Mleko modyfikowane specjalistyczne – rodzaje i zastosowanie u dzieci

Nie każde dziecko może pić standardowe mleko modyfikowane. Niektóre dzieci mają biegunki, kolki, wzdęcia czy zmiany skórne, które można wiązać ze spożywanym mlekiem. W sytuacji wystąpienia niepokojących objawów należy skonsultować się z pediatrą, który pomoże dobrać odpowiednie mleko modyfikowane. Inne mleko modyfikowane dla niemowląt stosuje się np. przy nietolerancji laktozy, kiedy wybiera się mleko modyfikowane bez laktozy, a inne przeznaczone jest dla alergików. To, jakie mleko modyfikowane wybrać, podyktowane jest także ceną i wpływem mediów na świadomość rodzica.

Czytaj również: Mleko modyfikowane dla noworodków i niemowląt – jak je wybrać i stosować?

Specjalistyczne mieszanki żywieniowe – rodzaje i wskazania do stosowania

Na rynku obecnych jest wiele mlek modyfikowanych specjalistycznych, które można wprowadzić wyłącznie po konsultacji z pediatrą. Mają one określone wskazania:

• mleko modyfikowane bez laktozy – nietolerancja laktozy;
• mleko modyfikowane o podwyższonej kwasowości – zaburzenia łaknienia, kolka jelitowa, wzdęcia, luźne stolce;
• mleko modyfikowane z MCT, czyli wysoką zawartością trójglicerydów średniołańcuchowych – przewlekła biegunka, alergia na mleko modyfikowane, mukowiscydoza;
• mleko modyfikowane AR, czyli z substancjami zagęszczającymi – częste, nasilone ulewania;
• mleko modyfikowane HA, czyli hipoalergiczne, zawierające hydrolizaty różnego rodzaju białek – alergia na mleko krowie, rodzinne choroby na podłożu atopii;
• mleko modyfikowane bezmleczne – alergia na mleko krowie;
• mleko modyfikowane elementarne – alergia pokarmowa utrzymująca się mimo wprowadzenia innych specjalistycznych typów mleka modyfikowanego.

>> Karmienie dziecka – naturalne czy sztuczne?

Mleko modyfikowane dla alergika

Mleko modyfikowane produkowane jest na bazie hydrolizatów wysokiego lub niskiego stopnia hydrolizy białka. Hydroliza to proces polegający po prostu na pocięciu długiego białkowego łańcucha na kilka krótkich odcinków. Mleka modyfikowane o nieznacznym stopniu hydrolizy białek powinny być stosowane jako profilaktyka alergii. Dotyczy to niemowląt matek wykazujących tendencję do alergii i atopii.

W przypadku stwierdzenia alergii na białko mleka krowiego u dziecka powinno się stosować mleka modyfikowane dla niemowląt o wysokim stopniu hydrolizy białka. W ciężkich postaciach alergii, przy utrzymujących się wzdęciach, zaparciach czy biegunkach po mleku modyfikowanym hydrolizowanym konieczne bywa wprowadzenie mieszanek elementarnych. Alergia na laktozę obliguje do zastosowania mieszanek mleka bez laktozy. Dotyczy to także galaktozemii, czyli rzadkiej choroby metabolicznej.

Sprawdź także: Karmienie piersią – najczęstsze mity na ten temat

Mleko modyfikowane zagęszczone

Mieszanki typu AR są stosowane przede wszystkim u dzieci z podejrzeniem refluksowego zapalenia przełyku, z uporczywymi ulewaniami czy wymiotami. Dzieci często po zastosowaniu tych mieszanek stają się spokojniejsze, lepiej przesypiają noce, co skłania rodziców do ich stosowania. Jednak są określone wytyczne co do ich zastosowania, a mianowicie:

• jeśli niemowlę ma nawracające ulewania, jednak nie ma żadnych dodatkowych objawów, przyrasta na masie ciała, wystarczy wyeliminować mleko krowie na mniej więcej 2 tygodnie;
• jeśli niemowlę wymiotuje i ulewa, nie przyrasta na masie ciała, konieczne jest zastosowanie dodatkowej diagnostyki, należy rozważyć hydrolizat lub mleko elementarne.

Zagęszczone pokarmy, w tym mleko modyfikowane typu AR, są zasadne u dzieci z fizjologicznym refluksem żołądkowo-jelitowym. Mieszanka AR nie leczy patologicznego refluksu, a jedynie minimalizuje stopień ulewania, co często uspokaja rodziców.

>> Mleko modyfikowane specjalistyczne – kiedy jest konieczne?

Mleko modyfikowane dla niemowląt z biegunką

Nie zaleca się przewlekłego stosowania mleka modyfikowanego bez laktozy. Te mleka są stosowane raczej u chorych dzieci, leczonych w szpitalu. U dzieci bowiem problem nietolerancji laktozy nie jest tak częsty jak u osób dorosłych.

Według europejskich wytycznych mleko modyfikowane bez laktozy stosuje się u dzieci w stanach ciężkiego niedożywienia, z ostrą biegunką po pokarmach mlecznych, a także u dzieci ze potwierdzoną w badaniach laboratoryjnych nietolerancją laktozy.

Mleko modyfikowane dla niemowląt na zaparcia

Pojęcie zaparć u niemowląt rzadko jest stosowane właściwie. Najczęściej o zaparciach mówi się, kiedy dziecko ma trudności z wypróżnianiem, jednak oddaje stolec, który jest bardzo zbity. O zaparciu mówi się, gdy dziecko wypróżnia się maksymalnie dwa razy w ciągu tygodnia. Jeśli dziecko rzeczywiście cierpi z powodu zaparć, można zastosować mleka modyfikowane z dodatkiem prebiotyków.

>> Karmienie mlekiem modyfikowanym, kiedy kobieta nie karmi piersią