Zgodnie z nowym obwieszczeniem Ministerstwa Zdrowia obowiązującym od 1 listopada tego roku refundowane przestaną być między innymi dwa doustne leki przeciwcukrzycowe oraz donosowa szczepionka przeciw grypie. O prawie 200 złotych stanieje za to lek do terapii napadów obrzęku naczynioruchowego u dzieci i dorosłych.
Nowa lista leków refundowanych od 1 listopada 2023. Co się zmieni?

Dopłaty do leków na raka piersi
W porównaniu z poprzednią listą obowiązującą od 1 września tego roku listopadowy wykaz zwiększa się o 78 produktów bądź nowych wskazań. Refundacją objęte zostaną nowe leki wykorzystywane w terapii onkologicznej, w tym przy leczeniu raka piersi. Wśród substancji znajdą się:
- Enhertu i Lynparza (wykorzystywane w leczeniu chorych na raka piersi);
- Scemblix (stosowany u pacjentów z ostrą przewlekłą białaczkę szpikową);
- Jakavi (stosowane w leczeniu chorych na nowotwory mieloproliferacyjne);
- Opdivo, Padcev (wykorzystywane w leczeniu chorych z rakiem urotelialnym).
Wśród substancji objętych refundacją, ale bez wskazań onkologicznych, znajdą się m. in:
- Dysport (toksyna botulinowa typu A) stosowana w leczeniu pacjentów ze spastycznością kończyn;
- Adtralza (stosowana w leczeniu atopowego zapalenia skóry);
- Crysvita (stosowana w leczeniu hipofosfatemii sprężonej z chromosomem X).
Te leki przeciwcukrzycowe wypadają z refundacji
31 października 2023 r. upływa termin obowiązywania decyzji o objęciu refundacją i ustaleniu ceny dla dwóch z trzech refundowanych aktualnie leków z grupy doustnych leków przeciwcukrzycowych – flozyn:
- Forxiga, dapagliflozinum, 10 mg, tabl. powl., 30 tabl., GTIN: 05909990975884, podmiot odpowiedzialny AstraZeneca AB;
- Invokana, canagliflozinum, 100 mg, tabl. powl., 30 tabl., GTIN: 05909991096106, podmiot odpowiedzialny Janssen-Cilag International NV.
Powodem jest brak złożenia wniosków przez producentów o kontynuację refundacji. Leki będą mogły zostać ponownie objęte refundacją, gdy podmioty odpowiedzialne złożą wnioski spełniające wymogi ustawy.
W obwieszczeniu czytamy przypomnienie, że refundacją objęty jest trzeci lek z grupy flozyn, czyli Jardiance, tabl. powl., 10 mg, Empagli-flozinum, 28 szt.
Refundację traci także szczepionka przeciw grypie Fluenz Tetra w postaci aerozolu donosowego.
Zmiany cen i dopłat do leków
- Dla 994 pozycji w obwieszczeniu dopłata pacjenta spadnie (od 0,01 zł do 452,70 zł),
- do 2886 produktów z obwieszczenia pacjent dopłaci więcej (od 0,01 zł do 157,41 zł),
- 70 produktów stanieje w sprzedaży detalicznej (od 0,04 zł do 197,18 zł),
- 4215 produktów zdrożeje (od 0,05 zł do 91,92 zł),
- w obwieszczeniu nie znajdzie się 49 produktów bądź wskazań figurujących w poprzednim obwieszczeniu.
Największe podwyżki cen leków
- Paliperidonum Trevicta, zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, stosowana w leczeniu podtrzymującym schizofrenii u dorosłych pacjentów ustabilizowanych klinicznie na palmitynianie paliperydonu podawanym we wstrzyknięciach co 1 miesiąc – podwyżka o 31,59 zł;
- Rifampicinum Rifampicyna TZF, kaps. twarde, 300 mg, stosowane przy leczeniu gruźlicy, podwyżka o 38,52 zł;
- Rifampicinum + Isoniazidum Rifamazid, kaps. twarde, 300 + 150 mg – podwyżka o 48,04 zł;
- PKU Anamix junior (dieta eliminacyjna w fenyloketonurii) – podwyżka o 91,92 zł.
Największe podwyżki dopłat pacjentów
- Enoxaparinum natricum (Clexane forte, roztwór do wstrzykiwań, 120 mg/0,8 ml 10 amp.-strz. po 0,8 ml), podwyżka o 49,89 zł;
- Nadroparinum calcicum (Fraxodi, roztwór do wstrzykiwań, 19000 j.m. Axa/ml 10 amp.-strz. po 1 ml, podwyżka o 55,25 zł;
- Enoxaparinum natricum (Clexane forte, roztwór do wstrzykiwań, 150 mg/1 ml 10 amp.-strz. po 1 ml) podwyżka o 62,08 zł;
- Inhibitor C1-esterazy (ludzki Berinert 500, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, 500 j.m. 1 fiol. z prosz. + 1 fiol. z rozp. + 1 zestaw do podawania), stosowany w celu przerywania ostrego, zagrażającego życiu ataku wrodzonego obrzęku naczynioruchowego, obejmującego gardło, krtań lub jamę brzuszną; a także jako przedzabiegowe zapobieganie stanom ostrym wrodzonego obrzęku naczynioruchowego (zabiegi stomatologiczne, zabiegi na twarzoczaszce, zabiegi chirurgiczne, zabiegi diagnostyczne z użyciem instrumentów, poród), podwyżka o 70,96 zł
- Midazolamum Buccolam, (roztwór do stosowania w jamie ustnej, 10 mg/2ml 4 amp.-strzyk. po 2 ml), stosowany przy przedłużonych i ostrych napadach drgawkowych u niemowląt, dzieci i młodzieży (od 6 miesięcy do 18 lat) największa podwyżka z 3,20 zł na 160,61 zł, czyli o 157,41 zł.
Największe obniżki cen leków
- Firazyr (o 197,18 zł), roztwór do wstrzykiwań, 10 mg/ml (stosowany przy leczeniu ostrych zagrażających życiu napadów obrzęku naczynioruchowego u chorych dorosłych na dziedziczny obrzęk naczynioruchowy wywołany niedoborem inhibitora esterazy C1, a także w leczeniu ostrych, zagrażających życiu napadów obrzęku naczynioruchowego u dzieci od 2 roku życia, chorych na dziedziczny obrzęk naczynioruchowy wywołany niedoborem inhibitora esterazy C1).
- Berinert 1500 (o 130,41 zł), proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1500 j.m. (stosowany w przerywaniu ostrego, zagrażającego życiu ataku wrodzonego obrzęku naczynioruchowego, obejmującego gardło, krtań lub jamę brzuszną; przedzabiegowym zapobieganiem stanom ostrym wrodzonego obrzęku naczynioruchowego).
- Posaconazole Glenmark (o 95,99 zł), zawiesina doustna, 40 mg/ml (stosowany w zapobieganiu inwazyjnym zakażeniom grzybiczym u pacjentów po przeszczepieniu szpiku (HSCT), którzy otrzymują duże dawki leków immunosupresyjnych z powodu choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi i u których jest duże ryzyko rozwoju inwazyjnych zakażeń grzybiczych).
Pełną zawartość listy leków refundowanych i treść obwieszczenia można znaleźć na stronie Ministerstwa Zdrowia.





