Leczenie w chorobie Hashimoto jest uzależnione od stanu chorego i objawów, jakie prezentuje. Nie każdy nieprawidłowy wynik laboratoryjny oznacza konieczność leczenia. Czasami wystarczy właściwa dieta.
Leczenie i dieta w chorobie Hashimoto

W przypadku choroby Hashimoto, będącej najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy, nie ma leczenia przyczynowego pozwalającego na zahamowanie procesu destrukcji tkanki tarczycy. Leczenie choroby Hashimoto opiera się na leczeniu objawowym niedoczynności tarczycy, czyli suplementacji hormonów tarczycy, właściwej diecie, prowadzeniu zdrowego trybu życia i łagodzeniu objawów wywołanych przez niedoczynność, np. zaparć.
Czytaj również: Choroba Hashimoto – jakie są jej przyczyny i jak przebiega?
Sposoby leczenia choroby Hashimoto
Podstawową metodą leczenia choroby Hashimoto jest suplementacja brakujących hormonów tarczycy. W związku z tym podaje się leki na bazie lewotyroksyny, czyli syntetycznego związku, niemal identycznego z hormonami tarczycy. W Polsce dostępnych jest kilka różnych preparatów zawierających lewotyroksynę, stosowanych w leczeniu niedoczynności tarczycy, w tym choroby Hashimoto. Zalicza się tu:
- Eltroxin,
- Letrox,
- Euthyrox.
Leki te wydawane są w różnych dawkach (25-200 µg) w zależności od indywidualnych potrzeb chorego. Zaczynając od jak najniższych koniecznych dawek, stopniowo zwiększa się ilość stosowanych substancji. Lek należy przyjmować na czczo, regularnie, zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie zawsze konieczne jest codzienne przyjmowanie leku. Przy nieznacznie nasilonych objawach lekarz może zalecić suplementację hormonów co drugi dzień w niewielkich dawkach. Najważniejsze, by ściśle kierować się zaleceniami lekarza.
>> Nadczynność tarczycy – możliwe metody leczenia. Leki czy operacja?
>> Choroby tarczycy – nadczynność i niedoczynność, przyczyny i objawy
Ile trwa leczenie choroby Hashimoto?
Leczenie choroby Hashimoto po wystąpieniu objawów trwa już resztę życia. Czasami lekarz zmniejsza dawki leków, w zależności od reakcji organizmu, jednak najczęstszy scenariusz obejmuje sukcesywne zwiększanie dawki leku wraz z pogłębianiem się niedoczynności tarczycy i pogorszeniem wyników badań. Fakt ustania objawów dla niektórych osób niezdających sobie sprawy z mechanizmu leczenia wiąże się z chęcią odstawienia leków na własną rękę.
Tymczasem takie postępowanie stanowi nawet zagrożenie dla życia. Leki stosowane w chorobie Hashimoto działają na zasadzie uzupełnienia brakujących hormonów. Jeśli więc przestanie się je przyjmować, dochodzi z powrotem do niedoboru hormonów. Jednak powrót objawów jest bardziej nagły niż w przypadku pierwotnej niedoczynności.
Sprawdź także: Objawy choroby Hashimoto – jak rozpoznać tę niedoczynność tarczycy?
Zasada działania leku w chorobie Hashimoto
Lewotyroksyna stosowana w leczeniu niedoczynności tarczycy jest syntetycznym analogiem naturalnego hormonu tarczycy, czyli tyroksyny. Ma podobne działanie do hormonów tarczycy. Powoduje:
- przyspieszenie podstawowej przemiany materii,
- usprawnienie procesów metabolicznych i przemian węglowodanów, tłuszczów i białek,
- poprawę termogenezy,
- poprawę wydolności organizmu,
- zwiększenie spalania tkanki tłuszczowej,
- obniżenie poziomu cholesterolu, triglicerydów,
- wzrost stężenia glukozy i wolnych kwasów tłuszczowych,
- pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego,
- zwiększenie siły i częstotliwości rytmu serca,
- zwiększenie przesączania kłębuszkowego w nerkach.
>> Dieta w niedoczynności tarczycy – czy można schudnąć?
>> Niedoczynność tarczycy a dieta – co można jeść przy niedoczynności?
>> Niedoczynność tarczycy w ciąży – skutki, wpływ na dziecko
Leczenie a dieta w chorobie Hashimoto
Bardzo istotnym elementem leczenia choroby Hashimoto jest zdrowe odżywianie, uwzględniające pewne dodatkowe restrykcje żywieniowe i obniżenie ogólnej kaloryczności posiłków. Ze względu na spowolnienie metabolizmu ważne jest, by jak najczęściej spożywać małe posiłki. Powinno się jeść co najmniej 5 posiłków dziennie.
Konieczne jest dostarczenie do organizmu odpowiednich ilości jodu przez spożycie np. ryb morskich. W obecnych czasach przeprowadza się proces tzw. jodowania soli. Dlatego też niedobory jodu zdarzają się rzadko. Należy jednak unikać produktów utrudniających wchłanianie jodu z przewodu pokarmowego. Niewskazane jest spożywanie produktów typu kapusta, brukselka, orzeszki ziemne. Nie wolno spożywać produktów gotowych, wysokoprzetworzonych ani o wysokiej zawartości tłuszczów czy węglowodanów prostych. Dla usprawnienia procesów metabolicznych konieczne jest podjęcie właściwej aktywności fizycznej.
Czytaj więcej: Niedoczynność tarczycy – najczęstsze przyczyny i metody rozpoznania
Jak schudnąć w chorobie Hashimoto?
Tak naprawdę w momencie wdrożenia leczenia i unormowania poziomu hormonów tarczycy metabolizm powinien wrócić do normy. Tym samym efekt ograniczenia kaloryczności diety powinien być widoczny. Obserwuje się, że proces odchudzania i redukcji wagi bywa początkowo niewielki.
Wynika to z efektu zatrzymania wody w organizmie, obrzęków, które nie znikają tak łatwo. Czasami należy wydłużyć czas oczekiwania na pierwsze efekty odchudzania. Jednak nie ma obaw, by prawidłowo stosowana dieta i aktywność fizyczna nie prowadziły do redukcji masy ciała.
>> Choroby tarczycy – jakie badania wykonać przy złym samopoczuciu?
>> Nadczynność tarczycy – charakterystyczne objawy i przebieg
>> Nadczynność tarczycy – przebieg choroby, główne przyczyny





