Pseudoefedryna często jest stosowana przez pacjentów z niedrożnością jamy nosowej i zatok przynosowych. Jest lekiem skutecznym, ale czy bezpiecznym?
Jak działa pseudoefedryna - charakterystyka, stosowanie, skutki uboczne

Pseudoefedryna jest lekiem sympatykomimetycznym, wywiera bezpośredni i pośredni wpływ na układ współczulny. Działa agonistycznie na receptory α i β-adrenergiczne.
W wyniku podania leku dochodzi do skurczu naczyń krwionośnych błony śluzowej nosa, zmniejszenia objętości krwi oraz zmniejszenie objętości błony śluzowej nosa. Obkurczone naczynia krwionośne wpływają na przenikanie mniejszej ilości płynu do błon śluzowych nosa i zatok, co powoduje mniejsze wytwarzanie wydzieliny i zmniejszenie stanu zapalnego błony śluzowej nosa. Pseudoefedryna także rozszerza oskrzela.
>>> Ból gardła: rodzaje stanów zapalnych, objawy, leczenie. Domowe sposoby na ból gardła
Ta substancja lecznicza jest syntetycznym analogiem efedryny. W porównaniu z efedryną znacznie słabiej działa pobudzająco na ośrodkowy układ nerwowy (OUN) i niesie za sobą mniejsze ryzyko wystąpienia tachykardii.
Pseudoefedryna: stosowanie
Produkty lecznicze zawierające w swoim składzie pseudoefedrynę stosuje się w przebiegu grypy, przeziębienia, jeżeli tym jednostkom chorobowym towarzyszy katar i zatkany nos. Kolejnymi wskazaniami do stosowania są nieżyt nosa oraz terapia wspomagająca w alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa.
>>> Woda morska na katar. Jak działa woda morska do nosa?
Kiedy nie stosować pseudoefedryny?
Głównymi przeciwwskazaniami do stosowania pseudoefedryny są:
- ciężka choroba niedokrwienna serca,
- ciężkie nadciśnienie tętnicze.
Lek powinien być ostrożnie stosowany u osób chorujących:
- na cukrzycę,
- z nadczynnością tarczycy,
- z nadciśnieniem,
- chorobą niedokrwienną serca,
- ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby,
- zaburzeniami czynności nerek.
Pseudoefedryny nie należy przyjmować łącznie z furazolidonem, lekiem przeciwbakteryjnym. Przeciwwskazaniem jest także stosowanie w tym samym czasie lub w ciągu ostatnich 14 dni inhibitorów MAO. Inhibitory MAO to inhibitory monoaminooksydazy, leki stosowane w atypowej depresji i chorobie Parkinsona.
Pseudoefedryna w postaci o przedłużonym uwalnianiu nie powinna być stosowana poniżej 12 roku życia.
Czytaj również: Paracetamol – dawkowanie, działanie, skutki uboczne
Interakcje pseudoefedryny z innymi lekami
Pseudoefedryna może wchodzić w interakcje z innymi produktami leczniczymi. Stosowana łącznie z innymi lekami z grupy sympatykomimetyków nasila ich działanie.
Wzrost ciśnienia tętniczego krwi występuje podczas stosowania z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, z inhibitorami MAO i sympatykomimetykami. Preparaty zobojętniające sok żołądkowy prowadzą do zwiększenia wchłaniania pseudoefedryny. Jeżeli lek jest stosowany łącznie z glikozydami naparstnicy może dojść do zaburzeń rytmu serca.
Pseudoefedryna może także odwracać działanie obniżające ciśnienie tętnicze leków takich jak:
- metyldopa,
- bretylium,
- betanidyna,
- guanetydyna,
- debryzochina
- oraz leków blokujących receptory α i β-adrenergiczne.
Pseudoefedryna: skutki uboczne
Pseudoefedryna może niekorzystnie wpływać na układ krążenia i prowadzić do: podwyższenia ciśnienia tętniczego, zaburzeń rytmu serca lub tachykardii. Działania niepożądane ze strony ośrodkowego układu nerwowego to: ból głowy, nudności, bezsenność, pobudzenie, drżenie mięśni, zaburzenia snu, rzadko omamy. Po podaniu leku bardzo rzadko może pojawiać się wysypka i świąd.
Objawami przedawkowania pseudoefedryny są:
- drażliwość,
- niepokój,
- drżenie,
- drgawki,
- nadciśnienie tętnicze,
- trudności w oddawaniu moczu,
- niepokój ruchowy.
>> Paracetamol a karmienie piersią
>> Ibuprofen a karmienie piersią – czy brać leki w trakcie karmienia piersią?
Dostępne preparaty z pseudoefedryną
W dostępnych na polskim rynku farmaceutycznym preparatach pseudoefedryna może występować jako pojedynczy składnik terapeutyczny lub w preparatach złożonych. Pseudoefedryna jest łączona z lekami przeciwhistaminowymi, takimi jak loratadyna czy cetyryzyna.
Często także wchodzi w skład wieloskładnikowych preparatów na przeziębienie, łącznie z ibuprofenem, paracetamolem, dekstrometorfanem, gwajafenezyną, chlorfenaminą czy kwasem acetylosalicylowym.
Pseudoefydryna - ograniczenia sprzedaży
Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie wykazu substancji o działaniu psychoaktywnym oraz maksymalnego poziomu ich zawartości w produkcie leczniczym, stanowiącego ograniczenie w wydawaniu produktów leczniczych w ramach jednorazowej sprzedaży z dnia 16 grudnia 2016 roku, osoba wydająca produkt leczniczy zawierający pseudoefedrynę będzie mogła wydać sumarycznie 720 mg tej substancji.
W Ustawie o Przeciwdziałaniu Narkomanii uzasadniono powyższą decyzję faktem, iż pseudoefedryna działa w sposób zbliżony do amfetaminy. Pseudoefedryna działa pobudzająco na OUN, może powodować uzależnienie psychiczne i jest jednym z prekursorów metamfetaminy.
Dowiedz się więcej: Ibuprofen – dawkowanie, działanie, skutki uboczne
Najczęściej zadawane pytania dotyczące pseudoefedryny
Stosowanie pseudoefedryny w ciąży powinno być dokładnie przemyślane i zawsze wymaga konsultacji z lekarzem. Pseudoefedryna jest często stosowana jako składnik w lekach przeciwbólowych, przeciwkaszlowych i przeciwgrypowych oraz przeciwalergicznych. Istnieją pewne dowody na to, że stosowanie pseudoefedryny w ciąży może zwiększać ryzyko przedwczesnego porodu, szczególnie w przypadku stosowania wysokich dawek. Ponadto pseudoefedryna może przechodzić do mleka matki i być przekazywana na dziecko karmione piersią, co również wymaga ostrożności.
Pseudoefedryna, podobnie jak wiele innych leków z grupy sympatykomimetyków, może wywołać działania uzależniające u niektórych osób. Jednakże uzależnienie od pseudoefedryny jest stosunkowo rzadkie i zwykle występuje tylko u tych pacjentów, którzy nadużywają leku lub stosują go w dużych dawkach przez dłuższy czas. Pseudoefedryna może powodować uzależnienie psychiczne oraz fizyczne, a nagłe zaprzestanie stosowania niejednokrotnie prowadzi do symptomów odstawienia, takich jak drażliwość, zmęczenie, depresja, nudności, biegunka i innych nieprzyjemnych objawów.
Czy pseudoefedryna może być stosowana przez kobiety w ciąży?
Stosowanie pseudoefedryny w ciąży powinno być dokładnie przemyślane i zawsze wymaga konsultacji z lekarzem. Pseudoefedryna jest często stosowana jako składnik w lekach przeciwbólowych, przeciwkaszlowych i przeciwgrypowych oraz przeciwalergicznych. Istnieją pewne dowody na to, że stosowanie pseudoefedryny w ciąży może zwiększać ryzyko przedwczesnego porodu, szczególnie w przypadku stosowania wysokich dawek. Ponadto pseudoefedryna może przechodzić do mleka matki i być przekazywana na dziecko karmione piersią, co również wymaga ostrożności.
Jakie są przeciwwskazania do stosowania pseudoefedryny?
Przeciwwskazania do stosowania pseudoefedryny mogą obejmować:
- nadwrażliwość lub uczulenie na pseudoefedrynę lub na którykolwiek składnik leku,
- ciężkie choroby serca, takie jak choroba niedokrwienna serca, arytmia lub niewydolność serca,
- wysokie ciśnienie krwi, które nie jest kontrolowane za pomocą leków lub zmiany stylu życia,
- choroby tarczycy, takie jak nadczynność tarczycy,
- zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe,
- przewlekłe choroby płuc, takie jak astma,
- przewlekłe choroby nerek lub wątroby,
- przebycie udaru,
- przebycie choroby naczyniowej mózgu.
Co więcej, pseudoefedryna może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami. Osoby cierpiące na inne dolegliwości powinny skonsultować się z lekarzem przed stosowaniem pseudoefedryny.
Przeciwwskazania do stosowania pseudoefedryny mogą obejmować:
- nadwrażliwość lub uczulenie na pseudoefedrynę lub na którykolwiek składnik leku,
- ciężkie choroby serca, takie jak choroba niedokrwienna serca, arytmia lub niewydolność serca,
- wysokie ciśnienie krwi, które nie jest kontrolowane za pomocą leków lub zmiany stylu życia,
- choroby tarczycy, takie jak nadczynność tarczycy,
- zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe,
- przewlekłe choroby płuc, takie jak astma,
- przewlekłe choroby nerek lub wątroby,
- przebycie udaru,
- przebycie choroby naczyniowej mózgu.
Co więcej, pseudoefedryna może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami. Osoby cierpiące na inne dolegliwości powinny skonsultować się z lekarzem przed stosowaniem pseudoefedryny.