Plamienie po stosunku – jaki ma kolor, czy jest objawem ciąży?

Plamienie po stosunku może prowadzić do obniżenia jakości życia seksualnego i lęku przed współżyciem, dlatego warto zastanowić się nad jego przyczyną i spróbować jej zaradzić.

Plamienie po stosunku – przyczyny

Do występowania plamienia po stosunku predysponują następujące czynniki:

• zbyt agresywny stosunek płciowy
• stosunek płciowy bez użycia prezerwatywy
• stosowanie lubrykantów zawierających drażniące substancje
• odwodnienie organizmu
• suchość błony śluzowej pochwy
• zaburzenia hormonalne
• obniżenie odporności organizmu
• stany zapalne pochwy
• infekcje pochwy
• nadciśnienie tętnicze
• cukrzyca
• stosowanie leków immunosupresyjnych.

Plamienie kontaktowe

Plamienie po stosunku pojawia się najczęściej w wyniku intensywnego kontaktu płciowego, podczas którego dochodzi do silnego tarcia wywieranego na zewnętrzną warstwę pochwy. Pojawiająca się wydzielina z pochwy zawiera wówczas krew pochodzącą z uszkodzenia drobnych naczyń umiejscowionych w błonie śluzowej tego obszaru. Do wystąpienia plamienia po stosunku predysponuje także zbyt szybka i głęboka penetracja, nieodpowiednia pozycja oraz suchość pochwy.

Plamienie kontaktowe to niegroźny objaw, który ustępuje samoistnie. Aby go uniknąć, należy zadbać o odpowiednio długą grę wstępną i optymalne nawilżenie podczas stosunku, co można osiągnąć, stosując dostępne na rynku lubrykanty. W związku z tym, że stosunek odbywany bez prezerwatywy może wywoływać plamienie, aby go uniknąć, warto używać prezerwatyw – szczególnie tych dodatkowo nawilżanych. Należy jednak sięgać po takie, które nie wywołują reakcji alergicznej, gdyż ta może stać się przyczyną stanu zapalnego pochwy i plamienia.

>> Alergia na lateks: jak ją rozpoznać i leczyć?

Plamienia po stosunku w okresie ciąży

Fizjologicznym objawem ciąży jest tzw. plamienie implantacyjne, czyli pojawienie się w wydzielinie z pochwy krwi w wyniku zagnieżdżenia zarodka w ścianie macicy. Wydzielina z pochwy przyjmuje wówczas jasnoróżowe, brązowe lub brunatne zabarwienie i pojawia się po 10-14 dniach od zapłodnienia. Jeśli moment pojawienia się plamienia odpowiada takiemu przedziałowi czasowemu od poprzedniego stosunku, podczas którego mogło dojść do zapłodnienia, warto wykonać test ciążowy i potwierdzić lub wykluczyć ewentualną ciążę.

Plamienie w ciąży może być również objawem ciąży pozamacicznej (ektopowej), o której mówi się w sytuacji, gdy płód rozwija się poza macicą (np. w jajowodzie, jajniku czy jamie brzusznej). Ciąża taka nie ma szans na prawidłowy rozwój i zwykle kończy się poronieniem, ale bez interwencji lekarskiej może zagrażać życiu i zdrowiu kobiety. Objawy towarzyszące plamieniu, które mogą wskazywać na ciążę pozamaciczną, to:

• ból w dolnej części brzucha
• uczucie parcia na stolec
• niskie ciśnienie krwi
• wzrastające tętno
• bladość skóry
• omdlenia.

Jeśli istnieje jakiekolwiek podejrzenie ciąży pozamacicznej, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem i zastosować odpowiednie leczenie (podanie domięśniowe metotreksatu lub interwencja chirurgiczna). Rozwijająca się poza macicą ciąża może doprowadzić pęknięcia jajowodu, wstrząsu, zapalenia otrzewnej, a ostatecznie śmierci kobiety.

>> Krwawienie i plamienie w ciąży – przyczyny, co wtedy robić?

Plamienia po stosunku a menopauza

Plamienia po stosunku pojawiają się u kobiet w okresie menopauzy. Jest to związane z występującym wówczas niedoborem estrogenów, który wywołuje suchość pochwy, ścieńczenie błony śluzowej oraz większą podatność na uszkodzenia i urazy podczas współżycia. Rozwiązaniem tego problemu jest stosowanie globulek dopochwowych o działaniu nawilżającym i regenerującym błonę śluzową oraz lubrykantów. W przypadku dużych wahań hormonalnych w okresie menopauzy lekarz prowadzący może zalecić hormonalną terapię zastępczą.

Nawracające plamienie po stosunku

Plamienie po stosunku, szczególnie nawracające, może pojawiać się na skutek chorób narządów rodnych. Podejrzewając poważniejszą przyczynę plamień, warto zwrócić uwagę na objawy towarzyszące i udać się do lekarza specjalisty, który po ustaleniu diagnozy wdroży odpowiednie leczenie.

Schorzenia, w przebiegu których może dochodzić do plamienia z pochwy, to:

• zapalenie szyjki macicy – najczęściej wywołane infekcją bakteryjną lub pierwotniakową, choć może wynikać także z zaburzeń naturalnej flory bakteryjnej po stosowaniu antybiotykoterapii lub reakcji alergicznych;
• ektopia szyjki macicy, tzw. nadżerka, czyli wywinięcie nabłonka gruczołowego szyjki macicy na tarczę szyjki macicy, gdzie fizjologicznie występuje nabłonek płaski; oprócz plamień i krwawień może powodować częste infekcje szyjki macicy i pochwy;
• wypadanie macicy – przemieszczanie się macicy z normalnej pozycji, czemu może towarzyszyć krwawienie;
• endometrioza – schorzenie o nieznanej etiologii, które polega na rozroście endometrium (błony śluzowej jamy macicy) poza jej obręb; charakterystyczne objawy endometriozy to nieregularne cykle miesiączkowe, skłonność do zaparć, biegunek i wzdęć, nasilone wahania nastroju i PMS;
• polipy szyki macicy – łagodne zmiany o charakterze narośli na otworze szyjki macicy, które powstają na skutek stanu zapalnego lub zaburzeń hormonalnych;
• rak szyjki macicy – częsty nowotwór u kobiet, wywoływany infekcją wirusem HPV (wirus brodawczaka ludzkiego); objawy charakterystyczne to krwawienia i plamienia pomiędzy miesiączkami, upławy, bolesne parcie na mocz i stolec, a w zaawansowanym stadium także częste zakażenia układu moczowego, bóle w okolicy podbrzusza i miednicy, obrzęk kończyn dolnych, zatrzymanie moczu, krwawienia z odbytu;
• rak pochwy – rzadki nowotwór żeńskich narządów płciowych wywoływany przez wirus HPV; oprócz plamienia i krwawień towarzyszy mu ból podczas oddawania moczu i upławy o nieprzyjemnym zapachu.

>> Szczepionka przeciwko HPV – kiedy się szczepić i dlaczego? Czy jest bezpłatna?

Plamienie po stosunku – kiedy się zgłosić do lekarza?

Choć plamienia to zwykle niegroźny i przemijający objaw, istnieją pewne symptomy, które mogą sugerować poważniejszą przyczynę ich występowania. Konsultacji lekarskiej wymaga każde plamienie, któremu towarzyszy:

• pieczenie podczas oddawania moczu
• silny świąd i pieczenie pochwy
• nietypowe upławy
• obfite krwawienie
• silny ból dolnej części brzucha lub okolicy lędźwiowej
• nudności lub wymioty
• znaczne osłabienie organizmu.

Jak zapobiegać plamieniom po stosunku?

Aby zapobiegać plamieniom po stosunku, warto dbać o odpowiednie nawilżenie pochwy i nawodnienie organizmu. Decydując się na stosunek płciowy, warto wziąć pod uwagę fazę cyklu miesięcznego i unikać zbliżenia w pierwszych dniach po zakończeniu miesiączki. W przypadku stwierdzenia przez lekarza poważniejszych przyczyn plamienia należy podjąć odpowiednie leczenie.

>> Plamienie przed okresem: jak wygląda, co oznacza i kiedy może się pojawić?