Lumbago. Co to jest i czym się objawia?

Lumbago i jego przyczyny

Najczęstszą przyczyną bólu w dolnej części kręgosłupa jest przesunięcie się krążka międzykręgowego. Nazywa się go potocznie dyskiem ze względu na podobny kształt. Krążki międzykręgowe łączą poszczególne trzony kręgowe, a tym samym przenoszą i amortyzują obciążenia kręgosłupa. Gdy krążek wysunie się do tyłu, pojawia się ostry ból. Jest to stan bardzo utrudniający pacjentowi normalne funkcjonowanie.

Lumbago może jednak być objawem przewlekłego stanu – choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa, która może wystąpić w związku z wieloma czynnikami jak:

• predyspozycje genetyczne,
• budowa ciała,
• wiek,
• praca obciążająca kręgosłup,
• intensywna aktywność fizyczna.

>> Zakwasy po treningu – to dobrze czy źle? Co na nie poradzić?

Lumbago – objawy

Lumbago można rozróżnić dwojako. W pierwszym przypadku występują bóle o charakterze ostrym, przeszywającym, które pojawiają się nagle w następstwie gwałtownego przeciążenia kręgosłupa. Taki ból może powstać np. na skutek schylania przy podnoszeniu ciężkich przedmiotów. Ruch powoduje dodatkowe nasilenie dolegliwości. Zazwyczaj ból ten ogranicza się do odcinka lędźwiowego kręgosłupa, jednak może również promieniować do kończyn. Może nastąpić również przykurcz, który spowoduje unieruchomienie tułowia w przodopochyleniu lub skrzywieniu bocznym.

W drugim przypadku mamy do czynienia z bólem rozlanym i tępym, który stopniowo narasta. Ból zwiększa się podczas chodzenia, stania czy siedzenia, ulgę powoduje leżenie. Taki ból występuje w chorobie dysku przed przerwaniem pierścienia włóknistego.

Rozróżnia się jeszcze ból zapalny kręgosłupa. Określa się go jako tępy i trudno jednoznacznie wskazać jego umiejscowienie. Ma tendencje do promieniowania do pachwin, pośladków i kolan. Może dotyczyć obu stron ciała.

>> Ból w pachwinie – przyczyny i leczenie

Co pomaga na lumbago?

Same dolegliwości bólowe lumbago wymuszają na pacjencie ograniczenie niepotrzebnych ruchów, tym samym zaprzestanie obciążania kręgosłupa. Pacjentom podczas ataku lumbago zaleca się, aby pozostali w łóżku, leżąc na boku, ale z nogami ugiętymi w stawach biodrowych i kolanowych. Drugą pozycją może być leżenie na plecach, wówczas jednak dla ulgi należy podłożyć poduszkę pod kolana. Jeśli po 1-2 dniach nie następuje poprawa, zaleca się konsultację z lekarzem. Wyjątkiem jest sytuacja, gdy ból jest tak silny, że uniemożliwia oddanie moczu przez 12 godzin. Wówczas potrzebna jest pilna konsultacja lekarska.

Leki na lumbago

Farmakologicznie ulgę w lumbago przynoszą ogólnodostępne leki przeciwbólowe bez recepty. Można sięgnąć po leki z paracetamolem, ibuprofenem, ale także po diklofenak, naproksen czy aspirynę. Miejscowo ulgę powinny przynieść żele i maści z lekami przeciwbólowymi oraz przeciwzapalnymi w składzie.

>> Leki przeciwbólowe na bóle pleców, kręgosłupa i lędźwi

Rwa kulszowa a lumbago

Krążek międzykręgowy składa się z jądra miażdżystego i otaczającego go pierścienia włóknistego. W przypadku, gdy jądro miażdżyste przesunie się do tyłu tak, że będzie powodować ucisk na korzenie nerwowe, które znajdują się w kanale kręgowym, to wówczas poza bólem kręgosłupa może dojść do jednostronnego bólu promieniującego nawet do pośladka, uda czy stopy. Taki ból nazywany jest rwą kulszową lub bólem korzeniowym.

Wypadnięcie dysku a lumbago

Jeśli pierścień włóknisty krążka ulegnie całkowitemu przerwaniu, część jądra miażdżystego może się przenieść nawet do kanału kręgowego. Dojdzie wówczas do ucisku korzeni nerwowych lub ich uszkodzenia. Taką dolegliwość specjalistycznie nazywa się przepukliną jądra miażdżystego krążka międzykręgowego, a potocznie – wypadnięciem dysku. Jest to poważniejszy stan, który oprócz silnych bólów dodatkowo może objawiać się takimi stanami, jak:

• zaburzenia czucia na skórze jednej z nóg,
• niedowład stopy,
• osłabienie odruchów głębokich.

>> Dyskopatia szyjna, piersiowa, lędźwiowa – przyczyny, objawy, leczenie