Nie pomyl atopowego zapalenia skóry z innymi chorobami

Przed postawieniem diagnozy konieczne jest przeprowadzenie dokładnego wywiadu rozpoznawczego. Pocieszające jest to, że nie każdy wyprysk skóry o charakterze zapalnym musi oznaczać atopię. AZS można pomylić z innymi schorzeniami, dlatego dobrze też wiedzieć, jakie choroby mają podobne objawy do atopowego zapalenia skóry.

Czytaj również: Przyczyny AZS u niemowlaka – sprawdź, czy możesz je usunąć

AZS czy alergia

Zmiany skórne powstałe po kontakcie z substancją uczulającą mogą swoim wyglądem przypominać atopowe zapalenie skóry. Alergia będzie również objawiać się zaczerwienieniem, drobnymi krostkami czy obrzękiem. Główna różnica będzie jednak dotyczyć miejsca występowania. Wyprysk ujawnia się w miejscu kontaktu z alergenem lub czynnikiem drażniącym, natomiast atopia nie ma ograniczeń i jest zlokalizowana w różnych obszarach na ciele.

Czas trwania zmian skórnych zależy w dużej mierze od kontaktu z alergenem. U niektórych dzieci zmiany skórne obserwuje się przez krótki okres (kilka dni, tygodni), z kolei u innych mogą nawracać i trwać przez kilka lat. Wszystko zależy od rodzaju alergenu oraz tego, czy można go unikać.

Łojotokowe zapalenie skóry

Łojotokowe zapalenie skóry jest chorobą przewlekłą, której przyczyną jest nadmierna aktywność gruczołów łojowych. Przy ŁZS na skórze pojawiają się zmiany rumieniowe i wykwity w postaci żółtych łusek. Choroba może rozwijać się już w pierwszych dniach, tygodniach życia dziecka i przyjmować postać zmian na skórze głowy w postaci ciemieniuchy. Objawy łojotoku mogą się również pojawiać na twarzy, zazwyczaj na powiekach, a także wokół nosa lub uszu (fałdach wargowo-nosowych).

Tutaj widoczne jest podobieństwo do AZS, które również manifestuje się na twarzy, jednak najczęściej na policzkach, ponadto w zgięciach stawowych itd. Dodatkowo AZS pojawia się zazwyczaj później, około 3. miesiąca życia. Łojotokowe zapalenie skóry nie jest tak uciążliwe dla dziecka. Nie towarzyszy mu świąd albo jest on nieporównywalnie mniejszy niż przy atopii.

Zakażenie grzybicze

Zakażenia grzybicze należą do częstych infekcyjnych chorób skóry, które mogą pojawić się u dzieci. Najczęściej występują grzybice owłosionej skóry głowy, skóry gładkiej, stóp, a także brody czy okolic krocza. Grzybice łatwo przenoszą się na inną osobę. Zakażenie grzybicze może występować przy AZS lub stanowić oddzielną jednostkę chorobową. Przy atopii skóra staje się bardziej podatna na działanie czynników zewnętrznych. Dochodzi często do licznych mikrourazów na skutek drapania, co w konsekwencji może doprowadzić do rozwoju infekcji grzybiczych.

Pieluszkowe zapalenie skóry

Pieluszkowe zapalenie skóry jest jedną z najczęstszych zmian chorobowych skóry u noworodków i niemowląt. Początkowo choroba objawia się zaczerwienieniem, łuszczeniem skóry, a następnie wraz z nasilaniem się procesu zapalnego dochodzi do powstania wyprysku skórnego, mającego postać grudek, pęcherzyków lub nadżerek. Objawy te powstają jednak tylko w miejscu bezpośredniego stykania się z pieluszką lub bezpośrednio nad nią.

Przyczyny występowania pieluszkowego zapalenia skóry, podobnie jak przy AZS, mają charakter złożony i bardzo indywidualny. W niektórych przypadkach będą to czynniki mechaniczne, w innych natomiast alergia kontaktowa lub też infekcje. Choroba nie ma jednak charakteru przewlekłego na całe życie i zazwyczaj ustępuje przez 1. rokiem życia.