Metody antykoncepcji powinno się dobierać, uwzględniając przede wszystkim ogólny stan zdrowia kobiety i choroby przewlekłe. Jednym ze schorzeń, które ma wpływ na wybór rodzaju antykoncepcji, jest bowiem nadciśnienie tętnicze.
Antykoncepcja a nadciśnienie tętnicze – jakie metody antykoncepcji są bezpieczne dla kobiet z nadciśnieniem?
Nadciśnienie tętnicze – co to za choroba?
Zanim omówimy sobie, jaka antykoncepcja przy nadciśnieniu jest możliwa, wyjaśnijmy najpierw, na czym w ogóle polega nadciśnienie. O nadciśnieniu tętniczym mówi się wtedy, gdy średnie wartości ciśnienia tętniczego są równe lub wyższe niż 140 mm Hg dla ciśnienia skurczowego i/lub 90 mm Hg dla ciśnienia rozkurczowego. Wskazane wartości powinny zostać wyliczone co najmniej z dwóch pomiarów przeprowadzonych podczas co najmniej dwóch wizyt w gabinecie lekarskim. Tak brzmi definicja Europejskiego oraz Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego.
Jaka antykoncepcja przy nadciśnieniu jest możliwa?
Nadciśnienie tętnicze jest chorobą, której nie da się całkowicie i skutecznie wyleczyć. Można jednak normalizować ciśnienie tętnicze poprzez przyjmowanie leków, co obniża ryzyko rozwoju chorób układu krążenia. Niestety niektóre hormonalne środki antykoncepcyjne zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia zawału serca i udaru mózgu u kobiet cierpiących na nadciśnienie. W związku z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych wybór metody antykoncepcyjnej w takich przypadkach musi być szczególnie przemyślany.
Tabletki antykoncepcyjne dwuskładnikowe
Tabletki hormonalne dwuskładnikowe to obecnie jedna z najpopularniejszych metod antykoncepcji. Nie jest ona jednak wskazana dla kobiet cierpiących na zbyt wysokie ciśnienie krwi, ponieważ może prowadzić do dalszego wzrostu ciśnienia, utrudniając utrzymanie go na właściwym poziomie. Pigułki hormonalne dwuskładnikowe mimo stosunkowo niewielkiej zawartości estrogenów obciążają układ krążenia, w dodatku zwiększają ryzyko wystąpienia powikłań zakrzepowo-zatorowych. Na podobnej zasadzie co tabletki antykoncepcyjne dwuskładnikowe działają także plastry antykoncepcyjne, dlatego odradza się ich stosowanie przy nadciśnieniu tętniczym.
>> Tabletki antykoncepcyjne - jak działają pigułki jedno- i dwuskładnikowe?
Tabletki antykoncepcyjne jednoskładnikowe (minipigułki)
Bezpieczniejsze dla kobiet chorujących na nadciśnienie tętnicze są tzw. minipigułki, czyli tabletki antykoncepcyjne jednoskładnikowe. Nie zawierają one w swoim składzie estrogenów, więc nie zwiększają ryzyka epizodów zakrzepowo-zatorowych.
Jeśli chodzi o działanie antykoncepcyjne, to minipigułka nie tylko utrudnia zapłodnienie, ale ponadto uniemożliwia rozwój ciąży na bardzo wczesnym etapie. Kobieta, która zdecyduje się na taką formę antykoncepcji, musi ściśle przestrzegać zasad jej przyjmowania.
Wkładka domaciczna
Metodą antykoncepcyjną bezpieczną dla kobiet zmagających się z nadciśnieniem tętniczym jest wkładka domaciczna, nazywana wkładką domaciczną lub potocznie spiralą. Zaleca się ją przede wszystkim kobietom, które już rodziły, jednak mogą ją stosować także nieródki.
Działanie spirali sprowadza się do uszkadzania plemników i komórek jajowych oraz niedopuszczania do zapłodnienia. Wkładka domaciczna jako metoda antykoncepcyjna jest wysoce skuteczna i bardzo wygodna, gdyż nie trzeba o niej pamiętać każdego dnia tak jak o braniu pigułek.
Prezerwatywa
Kobiety z nadciśnieniem tętniczym bez żadnych obaw o swoje zdrowie, chcąc zabezpieczyć się przed niechcianą ciążą, mogą sięgać po prezerwatywy. Jest obojętna dla organizmu, jedynie może powodować reakcje alergiczne. W odróżnieniu od wszystkich przedstawionych wyżej metod antykoncepcyjnych prezerwatywa chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.
Antykoncepcja przy nadciśnieniu – co jeszcze warto wiedzieć?
Kobiety ze stwierdzonym nadciśnieniem tętniczym powinny przede wszystkim poinformować o tym fakcie swojego ginekologa. Ma to bowiem bardzo duże znaczenie przy doborze bezpiecznej dla zdrowia antykoncepcji. Specjalista może zalecić wykonanie dodatkowych badań, zanim dobierze odpowiednią dla pacjentki metodę zapobiegania ciąży. Kwestię stosowania wybranego sposobu antykoncepcji można omówić także z lekarzem, u którego leczy się nadciśnienie tętnicze. Zarówno kardiolog (lub hipertensjolog), jak i ginekolog chętnie odpowiedzą na wszystkie nurtujące nas pytania w związku ze stosowaniem antykoncepcji przy nadciśnieniu tętniczym i rozwieją wątpliwości z tym związane.
>> Zakrzepica - objawy, leczenie, przyczyny. Czym jest zakrzepica żylna?
