Na rynku dostępne są trzy leki na receptę, które mają wspomagać redukcję masy ciała u osób otyłych. W odróżnieniu od licznych suplementów diety, leki Mysimba, Saxenda oraz Xenical powinny być stosowane wyłącznie pod kontrolą lekarza. Są to preparaty, których skuteczność została potwierdzona w badaniach klinicznych, ale jak to w przypadku leków bywa – ich stosowanie wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych.
Mysimba, Saxenda, Xenical – jak działają i czym się różnią dostępne w aptece leki na odchudzanie?
Żaden z dostępnych leków nie jest cudowną pigułką, która redukuje nadmiar kilogramów bez żadnego wysiłku ze strony pacjenta. Leki mogą przynieść efekt tylko wtedy, gdy ich przyjmowanie połączone jest ze stosowaniem odpowiedniej diety oraz aktywnością fizyczną. Zadaniem leków takich jak Xenical czy Saxenda jest wsparcie walki z nadmiarem kilogramów, poprzez np. ograniczenie wchłaniania tłuszczów czy ograniczenie apetytu.
Mysimba, Saxenda, Xenical – podobieństwa i różnice
Nazwa handlowa leku / substancja czynna | Mysimba (bupropion i naltrekson) | Saxenda (liraglutyd) | Xenical (orlistat) |
Jak działa lek?
| Działa na układ nagrody, w mózgu. Sprawie, że jedzenie przestaje być przyjemnością, nie rozładowuje napięcia, nie redukuje stresu. Oddziałuje na ośrodki głodu (osłabia) i sytości (wzmacnia). | Opóźnia opróżnianie żołądka. Zwiększa uczucie sytości i pełności. Zmniejsza uczucie głodu. | zaburza rozbijanie tłuszczów na mniejsze i łatwo przyswajalne cząsteczki, czyli utrudnia wykorzystywanie energii z tłuszczów. Redukuje ilość energii pochodzącej z tłuszczów o około 30 %. |
Kto może stosować lek? | Pacjenci otyli – BMI ≥30 kg/m2; pacjenci z nadwagą (BMI w zakresie 27-30 kg/m2), jeśli towarzyszą jej choroby takie jak cukrzyca, nadciśnienie. | Pacjenci otyli – BMI ≥30 kg/m2; pacjenci z nadwagą (BMI w zakresie 27-30 kg/m2), jeśli towarzyszą jej choroby takie jak cukrzyca, nadciśnienie. | Pacjenci otyli – BMI ≥30 kg/m2; pacjenci z nadwagą (BMI w zakresie 27-30 kg/m2), jeśli towarzyszą jej choroby takie jak cukrzyca, nadciśnienie. |
Dawka, sposób przyjmowania. | Maksymalnie 4 tabletki na dobę (dwie rano i dwie wieczorem). Zaleca się stopniowe zwiększanie dawki. | Maksymalnie 3 mg/d na dobę. Lek podaje się w zastrzyku raz na dobę o stałej porze. Zaleca się stopniowe zwiększanie dawki. | Osoby otyłe lub z nadwagą i dodatkowymi czynnikami ryzyka – tabletka 120 mg 3 razy na dobę. Osoby z nadwagą 60 mg (pół tabletki) 3 razy na dobę. |
Działania niepożądane | Bardzo częste: nudności, zaparcia, wymioty, bezsenność, niepokój ruchowy, bóle stawowe i mięśniowe; częste: zawroty głowy, suchość w ustach, zmniejszone łaknienie, drażliwość, lęk, depresja, zaburzenia odczuwania smaku, uderzenia gorąca, biegunka, ból brzucha. | Bardzo częste: nudności (mdłości), wymioty, biegunka i zaparci; częste: hipoglikemia, zawroty głowy, zaburzenia smaku, bezsenność, suchość w jamie ustnej czy odbijanie się i wzdęcia. | Bardzo częste: grypa, hipoglikemia u chorych na cukrzycę typu 2, ból głowy, zakażenia górnych dróg oddechowych, plamienie tłuszczowe z odbytu, bóle brzucha; częste: lęk, zakażenia dolnych dróg oddechowych, luźne stolce, ból lub dyskomfort w obrębie odbytu. |
Recepta | Tak | Tak | Tak |
Cena | Lek nierefundowany. | Lek nierefundowany. | Lek nierefundowany. |
Czytaj też:
- Mysimba - rewolucja w leczeniu otyłości?
- Saxenda - nowy lek na odchudzanie. Działanie, wskazania, dawkowanie
- Xenical - lek na odchudzanie - jak działa, kto może go stosować
Mysimba, Xenical, Saxenda – leki stosowane przy otyłości
Leki wspomagające odchudzanie zalecane są do stosowania przy otyłości, a nie z lekkiej nadwadze. Nadwagę od otyłości różnicuje wskaźnik masy ciała BMI. O otyłości mówimy wówczas, gdy BMI jest wyższe niż 30 kg/m². Otyłość dodatkowo się stopniuje:
- BMI w przedziale 30,0–34,9 kg/m² - pierwszy stopień otyłości
- BMI w przedziale 35,0–39,9 kg/m² - drugi stopień otyłości
- BMI ≥ 40,0 kg/m² - trzeci stopień otyłości, otyłość olbrzymia
Każdy z wymienionych preparatów może być stosowany przy BMI niższym (od 27) jeśli nadmiarowi kilogramów towarzyszą choroby dietozależne, takie jak cukrzyca typu 2, stan przedcukrzycowy, miażdżyca czy nadciśnienie tętnicze.
Otyłość jest obecnie uznawana za najczęściej występującą przewlekłą chorobę cywilizacyjną. Nie tylko pogarsza sprawność fizyczna, dla wielu jest obciążeniem psychicznym, ale przede wszystkim jest dużym zagrożeniem dla zdrowia. Otyłość sprzyja rozwojowi cukrzycy typu 2, nadciśnienia, niektórych nowotworów, chorób serca i naczyń.
Leki na receptę mające wspomagać redukcję masy ciała mogą powodować skutki niepożądane, przede wszystkich w układzie pokarmowym. Decydując się na leczenie należy zrobić bilans zysków i strat – co jest mniej niekorzystne dla organizmu. Przyjmuje się, że większą szkodą dla zdrowia jest otyłość, niż czasowe problemy gastryczne.
Skąd wziąć receptę?
Receptę na leki Mysimba, Saxenda oraz Xenical może wypisać tylko lekarz, nie uzyskamy jej zatem od dietetyka. Nie ma natomiast określonej specjalizacji lekarza, do którego należy się zgłosić na konsultację. Może to być np. lekarz rodzinny, internista, kardiolog, diabetolog, hipertensjolog, jak i psychiatra. Preparaty nie są refundowane.
