Jak leczyć hemoroidy? W leczeniu hemoroidów stosowane są maści, czopki oraz leki przeciwzapalne. Metody instrumentalne to m.in. skleroterapia, laseroterapia, koagulacja podczerwienią, krioterapia. W hemoroidach 2. i 3. stopnia stosuje się gumkowanie (metoda Barrona). Operacja hemoroidów może być wykonana różnymi metodami (metoda Milligana-Morgana, Metoda Fergusona).
Leczenie hemoroidów: maści, czopki, skleroterapia, operacje
Hemoroidy (guzki krwawnicze) to naturalna część odbytu. „Hemoroidami” potocznie nazywa się też patologiczne zjawisko w obrębie jamistych naczyń żylnych, które wypełnione są krwią. Gdy dochodzi do nadmiernego nabrzmienia guzków krwawniczych, mówimy o chorobie hemoroidalnej.
Czytaj więcej: Hemoroidy – objawy, leczenie, przyczyny. Czym są i jak wyglądają guzki krwawnicze?
Hemoroidy – leki. Czy istnieją tabletki na hemoroidy?
Tabletki nie leczą hemoroidów – mogą łagodzić powikłania choroby (np. stan zapalny, zakrzep). W przebiegu choroby hemoroidalnej można stosować leki przeciwzapalne dostępne bez recepty (zmniejszają obrzęki i stan zapalny). Należy je jednak stosować zgodnie z zaleceniami lekarza.
Inne dostępne na rynku preparaty na hemoroidy m.in. zwiększają napięcie ścian naczyń żylnych. Substancjami czynnymi tych preparatów są najczęściej hesperydyna lub zmikronizowana diosmina, które działają ochronnie na naczynia żylne i mogą zmniejszać skłonność do pękania naczyń krwionośnych.
Hemoroidy – maści, kremy, czopki
Na hemoroidy można stosować czopki doodbytnicze, kremy łagodzące i maści (przede wszystkim substancje ściągające – maści na hemoroidy; czopki na hemoroidy). Wszystkie te preparaty przyspieszają gojenie się ran w odbycie oraz wspomagają regenerację błony śluzowej.
Na hemoroidy można stosować czopki doodbytnicze, kremy łagodzące i maści (przede wszystkim substancje ściągające – maści na hemoroidy; czopki na hemoroidy).
W niektórych przypadkach choroby hemoroidalnej stosuje się też środki przeciwzapalne z grupy sterydów. UWAGA! Maści i czopki na hemoroidy zawierające sterydy powinny być stosowane w cyklach maksymalnie 7-dniowych (lub zgodnie z ulotką / zaleceniami lekarza).
Ważne składniki leków na hemoroidy to m.in.: kwas hialuronowy, wyciągi z aloesu, nagietka, kasztanowca i zawiesina kultury bakteryjnej Escherichia coli.
Skleroterapia na hemoroidy
Skleroterapia to metoda leczenia hemoroidów wykorzystywana zwykle w przypadku niewielkich zmian. Skleroterapia polega na wstrzyknięciu chemicznuch środków, które zamykają dopływ krwi do hemoroidów. Zastrzyk ze specjalną pianką, która tworzy zakrzep, podawany jest w punkt pod śluzówką guzka krwawniczego. W następstwie tego zabiegu guzek odpada. Skutkami zabiegu mogą być kilkudniowe krwawienia z odbytu (ustępują samoistnie po zagojeniu rany).
Podwiązanie gumką (gumkowanie hemoroidów, metoda Barrona)
Podwiązanie gumkną hemoroidów, tzw. gumkowanie, to metoda stosowana u pacjentów z hemoroidami pierwszego, drugiego i trzeciego stopnia. W przypadku hemoroidów jest to zwykle leczenie pierwszego rzutu. Gumowanie, czyli Metoda Barrona, polega na założeniu na nasadę guza pierścienia z gumy - dzięki temu możliwe jset odcięcie dopływu krwi do zmiany i obumarcie tkanki, a następnie odpadnięcie hemoroida. Zabieg trwa kilka minut, a na odpadnięcie czeka się zwykle ok. tydzień.
Laseroterapia w leczeniu hemoroidów (koagulacja laserowa)
Ta metoda leczenia hemoroidów polega na naświetlaniu guzka promieniami lasera. Laser sprawia, że w szybkim tempie zamykają się naczynia krwionośnie, co w konsekwencji prowadzi do zniszczenia tkanki guzka. Koagulacja laserowa hemoroidów stosowana jest zwykle dopiero wtedy, gdy zawiodą wszelkie inne metody leczenia hemoroidów.
Czytaj też: Jak wyglądają hemoroidy? Jak rozpoznać chorobę hemoroidalną?
Krioterapia hemoroidów – leczenie zimnem
Koagulacja zimnem w chorobie hemoroidalnej, czyli krioterapia hemoroidów, polega na przyłożeniu zimna (wykorzystuje się ciekły azot) bezpośrednio na hemoroidy. Metoda ta działa zarówno na hemoroidy zewnętrzne jak i wewnętrzne. Zabieg wykonywany jest w celu zamknięcia krwawiących naczyń lub zniszczenia zbędnych tkanek (kriochirurgia).
Czytaj więcej: Guzki krwawnicze - stopnie rozwoju choroby homoroidalnej
Koagulacja podczerwienią w chorobie hemoroidalnej
Stosowanie promieniowania podczerwonego w leczeniu hemoroidów to kolejna metoda kauteryzacyjna, która stosowana jest, gdy zawodzą wszelkie inne metody lecznicze. Fotokoagulacja w podczerwieni skuteczna jest w przypadku małych i średnich hemoroidów i dotyczy hemoroidów wewnętrznych. Fotokoagulacja polega na zastosowaniu specjalnych lamp halogenowych – promienie niszczą hemoroidy, przenikając do błony śluzowej. W czasie jednej seseji zwykle można usunąć do dwóch guzków.
Czytaj więcej: Jak działają leki na hemoroidy?
Metoda Longo na hemoroidy
Metoda Longo polega na zastosowaniu specjalnego zszywacza, który okrężnie wycina pas błony z guzkami, a zarazem zszywa fragment błony śluzowej za pomocą staplera hemoroidalnego. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Metoda Longo stosowana jest II i III stopniu choroby hemoroidalnej.
Metoda Morinagi (DGHAL – Doppler Guided Hemorrhoidal Artery Ligation)
Metoda Morinagi to małoinwazyjna metoda leczenia hemoroidów, która polega na zamknięciu naczyń hemoroidalnych. Zabieg prowadzony jest zwykle bez znieczulenia – w trybie ambulatoryjnym. Za pomocą sondy dopplerowskiej badany jest przepływ tętniczy - na tętnicę zaopatrującą nieprawidłowe guzki krwawnicze zakładana jest specjalna podwiązka (szwy wchłanialne). Dzięki temu odcinany jest dopływ krwi do hemoroidalnych zmian.
Czytaj też: Guzki krwawnicze (hemoroidy) – stopnie rozwoju choroby hemoroidalnej
Operacja hemoroidów metoda Fergusona i metoda Milligana-Morgana
W przypadku zabiegów operacyjnych możliwa jest opcja wycięcia guzków z pozostawieniem otwartej rany (metoda Milligana-Morgana). Jedną z najczęściej stosowanych metod jest metoda Fergusona – usuwa się jak największą liczbę splotów żylnych, które tworzą hemoroidy, ranę zamyka się ciągłym szwem wchłanialnym.
Sprawdź:
