Guzki reumatoidalne to niebolesne podskórne guzki, które są objawem reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS). Mogą pojawić się na palcach, stopach, łokciach, a w niektórych przypadkach również na organach wewnętrznych (np. guzki reumatoidalne na płucach). Czy guzki reumatoidalne znikają?
Guzki reumatoidalne – na palcach, na stopach, w płucach
Reumatoidalne zapalenie stawów to choroba atakująca stawy i różne narządy. Przyczyną RZS jest stan zapalny, który rozpoczyna się wewnątrz stawu – w wyniku reumatoidalnego zapalenia stawów dochodzi do powiększania się błony maziowej, powstają guzki reumatoidalne, które mogą niszczyć przylegające struktury, takie jak więzadła, kości, ścięgna i chrząstki.
>>> Stawy, reumatyzm, osteoporoza - żele, tabletki, maści
Guzki reumatoidalne – jeden z objawów reumatoidalnego zapalenia stawów
Na reumatoidalne zapalenie stawów częściej chorują kobiety. Czynnikiem ryzyka mogą być geny, silny stres, zaburzenia układu odpornościowego, nałogi (palenie papierosów) - nie są to bezpośrednie przyczyn RZS, ale te czynniki mogą wpłynąć na rozwój stanu zapalnego. Guzki reumatoidalne nie należą do wczesnych objawów reumatoidalnego zapalenia stawów – w pierwszej fazie choroby objawy nie są wyraźne, pacjenci najczęściej zgłaszają się do lekarza, gdy postępuje symetryczne przewlekłe zapalenie stawów.
W pierwszej fazie choroby objawy nie są wyraźne, pacjenci najczęściej zgłaszają się do lekarza, gdy postępuje symetryczne przewlekłe zapalenie stawów.
Objawy RZS to m.in. sztywność mięśni; osłabienie i zaniki mięśni; problemy z wyprostowaniem palców; obrzęki; przykurcze stawów; mrowienie palców. Guzki reumatoidalne to najczęściej konsekwencja długo trwającej choroby reumatoidalnej stawów.
Kompendium wiedzy: Reumatoidalne zapalenie stawów – objawy, badania, leczenie. Co to jest RZS?
Guzki reumatoidalne, czyli niebolesne guzki pod skórą
Obrzęki, które powstają w przebiegu RZS, to wynik rozrostu błony maziowej - mogą im towarzyszyć wysięki wynikające z zapalenia stawów. Długotrwałe zapalenie stawów może być destrukcyjne dla organizmu - jeśli reumatoidalne zapalenie stawów nie jest prawidłowo leczone, mogą powstawać deformacje stawów. Jednym z objawów RZS są niebolesne guzki pod skórą.
Objawy RZS to m.in. sztywność mięśni; osłabienie i zaniki mięśni; problemy z wyprostowaniem palców; obrzęki; przykurcze stawów; mrowienie palców. Guzki reumatoidalne to najczęściej konsekwencja długo trwającej choroby reumatoidalnej stawów.
Guzki reumatoidalne nad stawami zaliczane są do względnie częstych zmian łagodnych w przebiegu RZS (groźniejsze powikłania reumatoidalnego zapalenia stawów to m.in. zawał serca i udar mózgu). Szacuje się, że guzki reumatoidalne występują u 20-25 proc. osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów.
Ten artykuł może Cię zainteresować: Czynnik reumatoidalny – normy. Co to jest badanie RF?
Guzki reumatoidalne – jak wyglądają?
Guzki reumatoidalne najczęściej pojawiają się w okolicy stawów rąk oraz w miejscach poddawanych uciskowi mechanicznemu. Nie są bolesne, występują podskórnie, na wyprostnych powierzchniach stawów lub w ścięgnach. Ból w okolicy guzków reumatoidalnych może pojawić się dopiero wtedy, gdy naciskają na sąsiadujące nerwy lub rozwiną się powikłania - np. infekcje czy owrzodzenia.
Warto wiedzieć, że guzki reumatoidalne nie są związane z jamą stawową - guzki powstają w okolicy stawów, związane są ściśle ze skórą, nie mają ścisłych granic.
Guzki reumatoidalne – zdjęcia
Guzki reumatoidalne na palcach, na stopach, na łokciach
Guzki reumatoidalne mogą wystąpić w tkance podskórnej palców; częstym miejscem występowania guzków reumatoidalnych są również łokcie, stopy oraz pięty. Kość krzyżowa, okolice potylicy, biodra, ścięgna Achillesa - to również możliwe miejsca pojawienia się guzków reumatoidalnych w przebiegu RZS.
Guzki reumatoidalne w narządach wewnętrznych
Guzki reumatoidalne mogą umiejscawiać się nie tylko pod skórą, ale też w narządach wewnętrznych - zdarzają się przypadku guzków reumatoidalnych w płucach, w okolicy mięśnia serca, a nawet w mózgu.
>> Zespół VEXAS – objawy i rokowania. Nowa choroba, która ma podłoże autoimmunologiczne
Guzki reumatoidalne – różnicowanie
Nie każdy guzek podskórny jest guzkiem reumatoidalnym - tego typu zmiany mogą wystąpić w wielu schorzeniach, do których zaliczane są m.in.:
- toczeń rumieniowaty;
- dna moczanowa;
- zapalenie stawów kręgosłupa;
- ziarniniak obrączkowaty;
- włókniaki, tłuszczaki;
- guzki w chorobie nowotworowej (jako przerzuty nowotworowe do skóry).
Guzki reumatoidalne mogą wystąpić w tkance podskórnej palców; częstym miejscem występowania guzków reumatoidalnych są również łokcie, stopy oraz pięty.
Guzki reumatoidalne – jak zlikwidować?
Usuwanie guzków reumatoidalnych w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów lub reumatoidalnego zapalenia stawów jest możliwe, ale musi być poprzedzone szczegółową oceną zmian. O tym, czy guzek reumatoidalny można usunąć, decyduje wiele czynników, takich jak rodzaj choroby, miejsce występowania zmian, stopień nasilenia zmian, liczba guzków reumatoidalnych w sąsiadujących stawach.
Ważnym elementem terapii RZS jest stałe monitorowanie leczenia oraz cykliczne wykonywanie badań diagnostycznych i edukacja chorych.
Czytaj więcej: Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów – leki na RZS
Najczęściej zadawane pytania dotyczące guzków reumatoidalnych
Guzki reumatoidalne, które pojawiają się pod powierzchnią skóry (np. na przedramionach, łokciach lub pośladkach) zwykle nie są niebezpieczne. Inaczej przedstawia się jednak kwestia powstawania guzków wewnątrz organizmu. Występują m.in. w płucach, nerkach, a nawet w mięśniu sercowym i wtedy mogą stanowić realne zagrożenie dla zdrowia. Przyjmuje się, że pozastawowy przebieg RZS jest groźniejszy dla pacjentów niż zmiany kumulujące się wyłącznie w obrębie stawów, a rokowania osób chorych są gorsze. Guzki reumatoidalne pozastawowe mogą wystąpić nawet u 35% pacjentów.
Guzki reumatoidalne to podskórne twory, które pojawiają się na palcach, dłoniach i stopach u osób chorych na reumatoidalne zapalenie stawów. Są dobrze widoczne, jako ruchome zgrubienia, wyraźnie wyczuwalne palpacyjnie. Guzki reumatoidalne pojawiają się przede wszystkim w fazie nasilenia choroby i mogą mieć rozmiary od kilku milimetrów do nawet kilku centymetrów. Po wdrożeniu leczenia powinny samoczynnie zniknąć, choć proces ten bywa długotrwały. Wymaga też wsparcia doświadczonego lekarza, który przeprowadzi pacjenta przez proces leczenia.
Guzki reumatoidalne to niebolesne zgrubienia, powstające wskutek odkładania się włóknika pod powierzchnią skóry. Włóknik to proste białko, które wytrąca się z krwi, tworząc szkielet skrzepu. W przypadku guzków reumatoidalnych struktura włóknikowa jest obudowywana przez inne komórki, m.in. fibroblasty. W razie wątpliwości co do pochodzenia guzka zaleca się przeprowadzenie biopsji, czyli pobranie próbki biologicznej ze zmiany podskórnej. W ten sposób można wykluczyć szereg chorób, jak włókniaki, tłuszczaki, tocznia rumieniowatego czy niektóre rodzaje nowotworów skóry.
