Nadciśnienie tętnicze występuje zaledwie u 3–5 proc. dzieci i młodzieży. Niestety z roku na rok obserwuje się wzrost liczby pacjentów pediatrycznych z nowo rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym. Przyczyny tego zjawiska nie są znane, jednak główną hipotezą jest niezdrowy styl życia i otyłość.
Nadciśnienie tętnicze u dzieci
Nadciśnienie tętnicze występuje zaledwie u 3–5 proc. dzieci i młodzieży. Niestety z roku na rok obserwuje się wzrost liczby pacjentów pediatrycznych z nowo rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym. Przyczyny tego zjawiska nie są znane, jednak główną hipotezą jest niezdrowy styl życia i otyłość.
Na podstawie badań epidemiologicznych opracowano rozkład prawidłowych wartości ciśnienia w zależności od grupy wiekowej. U dzieci i młodzieży nadciśnienie tętnicze rozpoznawane jest na podstawie trzech niezależnych pomiarów, w których średnia wartość ciśnienia skurczowego i rozkurczowego przekracza normy wyznaczone przez 95 percentyl dla wieku, płci i wzrostu dziecka.
Czytaj więcej: Wszystko, co musisz wiedzieć o nadciśnieniu tętniczym
Pomiar ciśnienia tętniczego u dzieci
Pomiar ciśnienia tętniczego u dziecka powyżej 3 lat powinien być wykonywany minimum raz w roku. Zalecany jest natomiast pomiar ciśnienia przy każdej wizycie lekarskiej dziecka do 18. roku życia. Dziecko przed wykonaniem pomiaru powinno spędzić 5–10 minut w spokoju, na pół godziny przed badaniem nie jeść oraz nie przyjmować leków, które mogłyby wpłynąć na wynik pomiaru.
Czytaj także: Pomiar ciśnienia tętniczego – na której ręce mierzyć ciśnienie?
Pomiar ciśnienia krwi u dzieci poniżej 3 lat nie wchodzi w skład rutynowego badania lekarskiego. Powinien być jednak wykonany, gdy dziecko ma obciążony wywiad okołoporodowy (wcześniactwo, wady wrodzone), cierpi na chorobę nerek, chorowało/choruje na chorobę nowotworową lub zażywa leki mogące wpływać na wartość ciśnienia.
Przyczyny nadciśnienia tętniczego u dzieci
Większość dzieci, u których stwierdza się problemy z ciśnieniem, cierpi z powodu nadciśnienia wtórnego (najczęściej nerkopochodnego). Niemniej jednak wraz ze wzrostem liczby dzieci otyłych w społeczeństwie rośnie liczba pacjentów pediatrycznych z rozpoznawanym nadciśnieniem pierwotnym (samoistnym, idiopatycznym). Aktualne badania wskazują, że niemal 50 proc. dzieci w wieku powyżej 12 lat, u których rozpoznaje się nadciśnienie, cierpi na nadciśnienie pierwotne.
Najczęstszymi przyczynami nadciśnienia wtórnego u dzieci i młodzieży są:
- koarktacja (zwężenie) aorty;
- zwężenie, nieprawidłowe tętnice nerkowe;
- niewydolność nerek;
- zaburzenia hormonalne;
- przyjmowanie niektórych leków;
- uzależnienie od narkotyków.
Czytaj więcej: Przyczyny nadciśnienia tętniczego – nadciśnienie pierwotne czy wtórne
Leczenie nadciśnienia tętniczego u dzieci
Farmakoterapia nadciśnienia tętniczego u dzieci opiera się na tych samych schematach co u dorosłych. Stosowane są te same leki, w takich samych kombinacjach, lecz o odpowiednio niższej dawce. Niefarmakologiczne sposoby walki z nadciśnieniem powinny być wdrożone u dzieci otyłych i tych, u których rozpoznano nadciśnienie pierwotne.
Warto wiedzieć:
