Badania wykazały, że u mężczyzn w stanie przedcukrzycowym wapnienie tętnic wieńcowych po kilkunastu latach terapii metforminą zostało znacząco ograniczone. Co ciekawe, u kobiet lek przeciwcukrzycowy nie wykazał dodatkowego działania.
Metformina może ograniczyć wapnienie tętnic
Według opublikowanego około 15 lat temu amerykańskiego Programu Zapobiegania Cukrzycy, w którym wzięły udział 3 234 osoby ze stanem przedcukrzycowym, zachorowalność na cukrzycę spadła u 31 proc. tych, którzy byli leczeni jedynie metforminą, i u 58 proc. pacjentów, którzy zmienili styl życia na zdrowszy.
Następnie 2 776 uczestników będących w grupie ryzyka miażdżycy tętnic kontynuowało badania z utrzymaniem zdrowego stylu życia lub przyjmowało metforminę, jeśli ich stan tego wymagał. Średni wiek uczestników wynosił 67 lat u mężczyzn i 63 lata u kobiet. Leczenie trwało przeciętnie 9,6 roku w grupie z metforminą, 1,7 roku w grupie placebo oraz 1,3 roku w grupie o zmienionym stylu życia.
Zmiany kliniczne i metaboliczne oceniano na początku badania i co roku. Skany wapnienia tętnic wieńcowych uzyskano w 10. roku u 2029 pacjentów, 74 proc. wszystkich uczestników. Cukrzyca typu 2. rozwinęła się u 54, 59 i 51 proc. uczestników (odpowiednio dla grupy z metforminą, placebo i zmianami stylu życia).
Metformina nie działa na wapnienie tętnic u kobiet
Badacze odkryli, że do wapnienia tętnic dochodziło rzadziej u mężczyzn otrzymujących metforminę – w 75 proc. na 84 proc. w grupie placebo i 84 proc. w grupie lifestyle’owej. U mężczyzn przyjmujących lek również zaostrzenie wapnienia tętnic było niższe w stosunku do grupy placebo.
Efekt był największy wśród 25-44-latków. Nie zauważono natomiast efektu zażywania metforminy przez kobiety. Naukowcy spekulują, że mogą one mieć mniejsze zwapnienie tętnic niż mężczyźni, co utrudnia zaobserwowanie korzystnego działania leku.
Dodatkowe efekty prócz leczenia cukrzycy
Pojawiały się już doniesienia o tym, że metformina może chronić przed chorobą serca ludzi z cukrzycą, ale pierwszy raz naukowcy zauważyli podobny efekt osób, które nie chorują na cukrzycę. Wydaje się, że lek wpływa na najmniejsze zmiany chorobowe i być może dlatego działa jedynie w przypadku wczesnej miażdżycy tętnic.
Według naukowców obecne efekty działania metforminy pozwalają zaliczyć ją do grupy leków na cukrzycę i zarazem obniżających ryzyko wystąpienia choroby sercowo-naczyniowej, choć jak oceniają, jej dodatkowy wpływ na zdrowie pacjentów nie jest na razie klinicznie znaczący.
