Jakie są obecnie możliwości leczenia zakażenia koronawirusem (COVID-19)?

COVID-19 to choroba wywołana przez koronawirusa SARS-CoV-2, który został wykryty w grudniu 2019 roku w chińskim Wuhan. Od momentu wykrycia wirus uległ rozprzestrzenieniu do ponad 130 państw na świecie, wywołując ogólnoświatową pandemię i zarażając tysiące osób. Wirus przenosi się drogą kropelkową.

Do najczęstszych objawów COVID-19 należą:

• wysoka gorączka
• suchy kaszel
• spłycenie oddechu
• uczucie zmęczenia

Jednak u niektórych pacjentów, zwłaszcza osób starszych i osób z innymi chorobami przewlekłymi choroba może doprowadzić do wystąpienia ucisku i bólu w klatce piersiowej, duszności a w dalszej kolejności powodować zapalenie płuc prowadzące do ciężkiego ostrego zespołu oddechowego stanowiącego realne zagrożenie życia i wymagającego zastosowanie respiratora.

Jakie metody leczenia są obecnie stosowane?

Na chwilę obecną, pomimo pracy licznych ośrodków badawczych, niestety nie jest dostępna szczepionka na SARS-CoV-2. Ocenia się, że szczepionka dopuszczona do obrotu może się pojawić dopiero za kilkanaście miesięcy od momentu pisania tego artykułu.

Podobnie w leczeniu zakażenia nie są skuteczne antybiotyki, gdyż nie działają one na infekcję wirusową, tylko na bakteryjną.

Obecnie dla pacjentów z poważniejszym przebiegiem choroby podanych leczeniu szpitalnemu podawane są:

• płyny zmniejszające ryzyko odwodnienia
• leki zmniejszające gorączkę
• tlen (w cięższych przypadkach)

U osób, które mają trudności z samodzielnym oddychaniem z powodu COVID-19, konieczne jest użycie respiratora.

Jakie leki na COVID-19 są obecnie badane?

Na świecie trwają badania nie tylko nad szczepionką, która ma chronić przed zachorowaniem, na podobnej zasadzie, jak działa szczepienie ochronne przeciwko grypie. Prowadzone są również badania nad innymi lekami, stosowanymi do tej pory w innych dolegliwościach. Wśród nich warto wymienić:

• Chlorochina stosowana jest w lecznictwie od ponad 70 lat, do tej pory w leczeniu malarii i chorób autoimmunologicznych (toczeń, reumatoidalna zapalenie stawów). Od 13 marca 2020, na podstawie wyników co najmniej 10 badań klinicznych, lek objęty został nowym wskazaniem „Leczenie wspomagające w zakażeniach koronawirusami typu beta takimi jak SARS-CoV, MERS-CoV i SARS-CoV-2”. Chlorochina już w 2006 roku została uznana za potencjalny środek przeciwwirusowy o szerokim spektrum działania. Obecne badania potwierdziły, że substancja blokuje infekcję komórek przez  koronawirusa. Podobne właściwości upatruje się w pochodnej tej substancji – hydroksychlorochinie.
• Remdesivir to kolejny obiecujący lek o potencjalnym działaniu przeciwko szerokiej gamie wirusów. Lek obecne jest w fazie badań nad leczeniem infekcji wywołanej wirusem Ebola. Przeprowadzone badania u pacjentów z COVID-19 wskazują również, że substancja zmniejsza rozwój infekcji.
• Lopinavir i ritonavir są lekami zarejestrowanymi do leczenia HIV. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) wskazuje, że stosowanie tej kombinacji leków może przynieść korzyść u pacjentów z COVID-19. Były to również leki stosowane wcześniej w leczeniu pacjentów z SARS oraz MERS.
• Interferon alfa jest substancją, która wzmacnia odpowiedź immunologiczną. Ponadto wykazuje szerokie działanie przeciwwirusowe. Lek stosowany jest w leczeniu m.in. wirusowego zapalenia wątroby. Obecnie przeprowadzone badania wykazały, że lek może zmniejszać reprodukcję nowego koronawirusa.
• Arbidol (umifenovir) jest lekiem przeciwwirusowym stosowanym w leczeniu grypy. Na ten moment lek dostępny jest tylko w Rosji i Chinach. Obecne badania wskazują, że lek może hamować zakażenie komórek koronawirusem oraz wzmagać odpowiedź układu odpornościowego.

Profilaktyka koronawirusa

Brak szczepionki i leki będące dopiero w fazie badań potwierdzają, że kluczowe znaczenie ma zapobieganie infekcji. By ograniczyć ryzyko zakażenia koronawirusem trzeba pamiętać o zwiększeniu higieny poprzez częste mycie rąk ciepłą wodą i mydłem, a jeżeli nie mamy takiej możliwości, to ich dezynfekcja za pomocą płynów i żeli na bazie alkoholu (min. 60%). Ponadto należy stosować odpowiednie zasady ochrony podczas kaszlu i kichania (zakrywać usta i nos zgiętym łokciem lub chusteczka). Unikania dotykania oczu, nosa i ust oraz zachowania bezpiecznej odległości (przynajmniej 1 metra) od innych osób, szczególnie tymi, którzy kaszlą, kichają i mają gorączkę.

>> Kraken a COVID-19 – jakie są objawy zakażenia krakenem, jakie testy wykonać, jak leczyć infekcję?