Gorączka trzydniowa (rumień nagły, tzw. szósta choroba), to częsta, łagodnie przebiegająca wysypkowa choroba zakaźna niemowląt i najmłodszych dzieci. Sprawdź, jak rozpoznać objawy gorączki trzydniowej, tzw. trzydniówki.
Co to jest gorączka trzydniowa? Trzydniówka u dziecka – objawy, leczenie

Przyczyną choroby jest wirus opryszczki typu VI i VII (wirus HHV-6 i HHV-7). Zakaźność jest duża. Źródłem zakażenia jest chory człowiek. Objawy zakażenia występują częściej u dzieci powyżej 6. miesiąca życia, bardzo rzadko po 4. roku życia.
>> Środki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe dla dzieci
Objawy gorączki trzydniowej
Popularna „trzydniówka” – rozpoczyna się nagłym wzrostem temperatury do 40°C. Wysoka gorączka utrzymuje się przez około trzy dni, jednak ogólny stan zdrowia dziecka nie ulega pogorszeniu.
W rzadkich przypadkach występuje lekka biegunka lub podrażnienie dróg oddechowych (kaszel, katar), zwiększone rozdrażnienie dziecka.
Czwartego dnia gorączka spada i pojawia się wysypka – lekka, plamista, usytuowana przede wszystkim na tułowiu. Najpóźniej po kilku dniach wysypka znika całkowicie, czasami jest niewidoczna już następnego dnia.
>> Produkty lecznicze i suplementy diety dla dzieci
>> Stan podgorączkowy u dziecka, u niemowlaka, w ciąży, u dorosłego. Co oznacza?
Leczenie „trzydniówki”
Leczenie gorączki trzydniowej jest tylko objawowe. Wystarczające jest leczenie przeciwgorączkowe i odpowiednia podaż płynów. Dla zbicia temperatury można stosować chłodne okłady – gdy te zabiegi nie skutkują – użyć środków farmaceutycznych przeciwgorączkowych.
Póki trwa gorączka, aż do wystąpienia wysypki, dziecko powinno pozostać w domu.
Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) podstawowym lekiem przeciwbólowym i przeciwgorączkowym jest paracetamol. Dawki lecznicze paracetamolu uzależnione są od wieku dziecka oraz sposobu jego podania. Po podaniu doustnym wynoszą one:
- u dzieci, które nie ukończyły 1 roku życia: p.o. wstępna 10-20, podtrzymująca 10-15 mg/kg/dawkę,
- u dzieci, które ukończyły 1 rok życia: p.o. wstępna 20, podtrzymująca 15 mg/kg/dawkę.
Po podaniu doustnym działanie farmakologiczne pojawia się po 30 minutach, jego szczyt przypada na 2-3 godz. po podaniu i utrzymuje do 4-6 godz.
Po podaniu doodbytniczym (czopka), które u noworodków i niemowląt jest niezawodną drogą podania, dawki terapeutyczne wynoszą:
- u dzieci, które nie ukończyły 1 roku życia: p.r. wstępna 20, podtrzymująca 15 mg/kg/dawkę,
- u dzieci, które ukończyły 1 rok życia: p.r. wstępna 30, podtrzymująca 20 mg/kg/dawkę.
Paracetamol powinien być podawany systematycznie co 4 godz. przez pierwsze 2-3 doby, nawet gdy gorączka spadnie po 2-3 godzinach. Maksymalna dawka dobowa nie powinna jednak przekraczać 90 mg/kg/24 h lub 4 g/24 h. Dawkę tę można stosować maksymalnie przez 72 h. Leczenie przeciwgorączkowe u dzieci nie powinno być samodzielnie prowadzone przez okres dłuższy niż 2-3 dni.
Trzydniówka - kiedy iść dzieckiem do lekarza?
Jeśli po 3 dniach gorączka trwa nadal, należy koniecznie zgłosić się do lekarza, aby ustalić jej przyczynę. Powikłania wynikają z gorączki – są to najczęściej drgawki gorączkowe.
Wizyta u lekarza jest niezbędna, ponieważ podobne objawy może mieć odra czy szkarlatyna.
Na trzydniówkę nie ma żadnej szczepionki. Jedynym sposobem na uniknięcie zarażenia jest unikanie kontaktu z innymi chorymi dziećmi.