Nadciśnienie płucne dotyczy tylko naczyń prowadzących krew z serca do płuc. Jest to groźna choroba z ograniczonymi możliwościami leczenia. Występuje bardzo rzadko – z częstością 10–50 przypadków na milion osób.
Nadciśnienie płucne – definicja i objawy
Nadciśnienie płucne to stan, w którym ciśnienie w tętnicy płucnej (naczyniu prowadzącym krew z prawej części serca do płuc) wynosi ponad 25 mmHg (przy normie do 20 mmHg). Przekłada się to na zwiększony opór, jaki stawiają naczynia krążenia płucnego prawej połowie serca, której zadaniem jest wpompowanie krwi do płuc.
>> Wszystko, co musisz wiedzieć o nadciśnieniu tętniczym
Nadciśnienie płucne jest chorobą bardzo zróżnicowaną i występującą na podłożu różnorodnych sytuacji klinicznych. Dlatego też wprowadzono podział na typy, które sugerują pochodzenie podwyższonego ciśnienia w naczyniach płucnych. Są to:
- tętnicze nadciśnienie płucne;
- nadciśnienie płucne spowodowane chorobą lewej części serca;
- nadciśnienie płucne w przebiegu chorób płuc i/lub hipoksji;
- przewlekłe zakrzepowo-zatorowe nadciśnienie płucne;
- nadciśnienie płucne o niewyjaśnionym i wieloczynnikowym patomechanizmie.
Objawy nadciśnienia płucnego
Dolegliwości związane z nadciśnieniem płucnym są zależne od stopnia zwężenia i oporu naczyń płucnych. Jeśli zwężenie jest niewielkie, a ciśnienie płucne nieznacznie podwyższone, stan ten może nie dawać żadnych objawów. Wraz z rozwojem choroby mogą pojawiać się pierwsze dolegliwości. Niestety żadne z nich nie są specyficzne tylko dla nadciśnienia płucnego, dlatego często zanim postawi się diagnozę mija sporo czasu. Wśród najczęściej zgłaszanych dolegliwości u osób z nadciśnieniem płucnym są:
- duszność;
- zasłabnięcia;
- łatwe męczenie się;
- zawroty głowy;
- opuchlizna kończyn dolnych.
Jak potwierdzić nadciśnienie płucne?
Dla potwierdzenia diagnozy badaniem rozstrzygającym jest cewnikowanie prawej połowy serca, które oznacza ciśnienie panujące w prawej połowie serca, naczyniach płucnych. Przeciętnie u osoby zdrowej prawidłowe ciśnienie wynosi około 14 mmHg.
Badanie przeprowadzane jest w znieczuleniu miejscowym i polega na wprowadzeniu cewnika poprzez naczynia szyi, ręki lub nogi do serca. Wprowadzanie cewnika i jego przemieszczanie nie jest bolesne ani nieprzyjemne. Cała procedura trwa około 30 min.
Leczenie nadciśnienia płucnego
Farmakoterapia nadciśnienia płucnego to zagadnienie trudne i bardzo zróżnicowane. Jako że u podłoża nadciśnienia płucnego leży wiele różnorodnych jednostek chorobowych, najważniejszą kwestią jest ustalenie powodu zwężenia naczyń płucnych. Stosowane są różne zestawy leków – w zależności od rozpoznanej przyczyny nadciśnienia płucnego.
Dowiedz się więcej o nadciśnieniu tętniczym
