Naukowcy odkryli, że leczenie zarzucania krtaniowo-gardłowego inhibitorami pompy protonowej pomogło u pacjentów z chorobami górnych dróg oddechowych zmniejszyć objawy zatkania nosa.
Co ma refluks do nieżytu nosa
Choroba refluksowa przełyku, potocznie zwana refluksem, jest obecnie jednym z najpowszechniejszych schorzeń przewlekłych. Zawartość żołądka wraz z kwaśnym sokiem trawiennym cofa się do przełyku z powodu niesprawności mięśnia, tzw. dolnego zwieracza przełyku, i wywołuje m.in. nieprzyjemne uczucie pieczenia, czyli zgagę.
Po doniesieniach medycznych o tym, że choroba refluksowa przełyku zaostrza chorobę górnych dróg oddechowych, naukowcy z Ankary w Turcji postanowili sprawdzić, czy leczenie refluksu krtaniowo-gardłowego (w którym treść żołądkowa przemieszcza się wysoko, nawet do krtani, ust, nosa albo zatok) zmniejszy objawy nieżytu nosa.
>> Katar sienny – objawy, przyczyny. Jak odróżnić katar alergiczny od "zwykłego" kataru?
Inhobitory pompy protonowej pomogły udrożnić nos
Wybrali 50 pacjentów z klasycznymi objawami choroby refluksowej, u których stwierdzono także zaburzenia dolnego zwieracza przełyku, zapalenie przełyku oraz refluks krtaniowo-gardłowy.
Włączyli do obserwacji także grupę kontrolowaną 50 uczestników bez objawów refluksu albo choroby nosa. Pacjenci z refluksem krtaniowo-gardłowym przyjmowali doustnie inhibitor pompy protonowej pantoprazol przez 12 tygodni (40 mg, dwa razy dziennie), radzono im także, jak zmienić żywienie i styl życia na zdrowsze. Przed leczeniem mieli znacznie większe objawy zatkania nosa i całkowitego oporu nosa niż osoby z grupy kontrolowanej.
Po kuracji symptomy te zmniejszyły się, a w przypadku całkowitego oporu nosa prawie zniknęły.
Nieznane powiązanie refluksu i nieżytu nosa
Mimo że odkrycie wykazało, że refluks krtaniowo-gardłowy pogarszał opór i nieżyt nosa, mechanizm, który to wywołuje, pozostaje niewyjaśniony. Prócz dodatkowych badań klinicznych mających rozwikłać patofizjologię zmian oddechowych potrzebne jest także potwierdzenie działania inhibitorów pompy protonowej w leczeniu nieżytu nosa u pacjentów z refluksem i wykluczenie działań niepożądanych przy długotrwałym stosowaniu tych leków. Pytanie też, czy wyniki tureckiego badania mają zastosowanie do wszystkich pacjentów z danym rodzajem refluksu.
Naukowcy podkreślają jednak, że ich obserwacje mogą pomóc leczyć pacjentów z objawami nieżytu nosa, zwłaszcza w sytuacji, gdy nie ma widocznych przyczyn schorzenia.
