37. tydzień ciąży

Jak lekarz oblicza termin porodu?

Ciąża liczona jest przez lekarza od 1. dnia miesiączki poprzedzającej zapłodnienie. Jeśli w czasie badań USG w ciąży lekarz ocenia, że jest rozbieżność między wyliczonym terminem porodu a wielkością dziecka, termin jest modyfikowany. Jednak w rzeczywistości większość dzieci i tak nie rodzi się w terminie – niektóre przychodzą na świat wcześniej, a inne pozostają w brzuchu dłużej. 

Jak rozwija się dziecko w 37. tygodniu ciąży?

Dziecko jest gotowe do przyjścia na świat. Jest już bardzo duże: waży od 2900 gramów i przybiera około 14 gramów dziennie. Maluch może przesunąć się w macicy główką w dół, przez co brzuch się opuszcza i wydaje mniejszy, a mama czuje kopnięcia w żebra. To normalna sytuacja przed porodem. Jeśli ułożenie jest inne, kobieta czuje kopnięcia w dole brzucha. Ruchy stają się jednak delikatniejsze – dziecko nie ma na nie miejsca. Ściany macicy rozciągają się, stają się cieńsze, więc przepuszczają więcej światła. Dziecko widzi już wyraźnie i zaczyna się dostosowywać do rytmu dobowego. 

Objawy ciąży w 37. tygodniu

Zwiększa się ilość wydzieliny z pochwy – do tego stopnia, że może być konieczne noszenie wkładki higienicznej. Do tego może pojawić się wyciek wydzieliny z piersi, nasilą się zaparcia i zgaga. Pojawia się obrzęk warg sromowych, żylaki kończyn dolnych, hemoroidy. 

Wiele kobiet skarży się na problem nietrzymania moczu. Dotyczy on zwłaszcza pań po 35. roku życia oraz kobiet, które już rodziły. Na nietrzymanie moczu wpływa nie tylko duży brzuch i nacisk macicy na pęcherz, lecz także wysoki poziom progesteronu. Hormon ten rozluźnia wszystkie mięśnie, także te układu moczowego. Dodatkowo w ciąży nerki filtrują więcej płynów, więc zwiększa się ilość moczu. 

Objawem ciąży na tym etapie może być także ból krocza wynikający z rozejścia się spojenia łonowego. Jeśli jednak ból w kroczu jest intensywny, należy porozmawiać o tym z lekarzem lub fizjoterapeutą uroginekologicznym. 

Kobieta może odczuwać także narastający stres i niepokój związane ze zbliżającym się porodem. Dziecko może urodzić się już w każdej chwili, jest uważane za donoszone.

>> Jak przygotować się do porodu?

Badania w ciąży w 37. tygodniu 

Do 37. tygodnia ciąży kobieta powinna mieć wykonane badania:

• badanie GBS – czyli posiew z pochwy i okolic odbytu w kierunku paciorkowców β-emolizujących, wykonywane od 35. tygodnia ciąży; 

• ostatnią morfologię i badanie moczu; 

• badanie przeciwciał w kierunku toksoplazmozy; 

• antygeny HBS, HVC, HIV; 

• WR (badanie w kierunku kiły); 

• grupa krwi. 

• KTG (wykonywane od 35. tygodnia ciąży raz w tygodniu, ale ginekolog może zlecić wykonywanie zapisu KTG częściej)  

Badania należy włożyć do teczki i mieć je przygotowane do porodu. W teczce powinny znaleźć się cała karta przebiegu ciąży, najlepiej, by badania były ułożone chronologicznie od najstarszych do najnowszych. Należy mieć ze sobą także opis ostatniego USG.

Objawy zbliżającego się porodu

• skurcze przepowiadające – występują z częstotliwością 1 skurcz co 10 minut, trwają kilka godzin i zanikają samoistnie. Takie skurcze wskazują, że poród nastąpi wkrótce; 

• odejście czopa śluzowego – jest to wydzielina z pochwy, która w czasie ciąży ochrania wnętrze jamy macicy przed czynnikami ze środowiska zewnętrznego. Czop może być lekko podbarwiony krwią; 

• uporczywy ból krzyża oraz opuszczenie się brzucha; 

• odejście wód płodowych; 

• pojawiają się regularne skurcze, które są coraz częstsze i nie ustępują; 

• wśród objawów nadchodzącego porodu wymienia się także osłabienie ruchów dziecka; 

• u niektórych kobiet oznaką zbliżającego się porodu jest biegunka. 

Co zabrać ze sobą do szpitala

Co spakować do szpitala dla mamy?

• dokumenty – książeczka ciąży, wszystkie badania, opisy USG, dowód osobisty; 

• koszule nocne (do porodu i po porodzie),  

• szlafrok,  

• skarpetki,  

• kapcie,  

• ręczniki 2 szt.,  

• biustonosz do karmienia piersią, 

• majtki poporodowe z siateczki, 

• opakowanie podkładów poporodowych, 

• przybory toaletowe,  

• klapki pod prysznic,  

• chusteczki higieniczne,  

• chusteczki nawilżane,  

• pomadka do nawilżania ust. 

Co kupić na wyprawkę dla dziecka?

• rożek noworodkowy oraz ciepły kocyk, 

• body i pajacyk, 3 zestawy, do tego dwie czapeczki oraz trzy pary skarpetek, 

• pieluszki tetrowe, 

• opakowanie pieluch jednorazowych w rozmiarze 1, 

• delikatny krem do pupy, 

• mokre chusteczki, 

• butelkę z anatomicznym smoczkiem na wypadek trudności z karmieniem piersią, 

• podkład do przewijania. 

Jak dbać o siebie w 37. tygodniu ciąży

Kobieta powinna wiedzieć już, w którym szpitalu będzie rodzić, powinna także mieć już rozpisany plan porodu. Warto już zaplanować metody łagodzenia bólu porodowego oraz ćwiczyć oddychanie. Współżycie nie jest zabronione, ale większość kobiet czuje się ociężała i nie ma ochoty do zbliżeń. Uprawianie seksu może przyspieszyć poród. Należy dużo odpoczywać, a także jeść częściej, ale mniej – co pomoże zminimalizować objawy zgagi. 

>> 36. tydzień ciąży

>> 38. tydzień ciąży