Przeciwciała IgE, czyli immunoglobuliny E, to białka, które są produkowane przez struktury układu odpornościowego po zetknięciu się z antygenami. Oznaczenie poziomu IgE wykonuje się głównie w przypadku podejrzenia alergii lub chorób o podłożu pasożytniczym. U zdrowych osób wartości IgE są bardzo niskie, ponieważ stanowią 0,001% wszystkich przeciwciał. Jednakże bez nich niemożliwa byłaby walka z najpowszechniejszymi alergiami.
Przeciwciała IgE całkowite – na czym polega badanie? Normy, wskazania, przygotowanie
Co to jest IgE całkowite?
Immunoglobulina E (IgE) zaliczana jest do jednej z pięciu klas przeciwciał, które syntetyzowane są przez układ odpornościowy. Mimo że u zdrowego człowieka jest ich niewiele, to ich funkcje zapewniają prawidłowe funkcjonowanie odpowiedzi humoralnej. Ich poziom we krwi znacznie wzrasta, gdy do organizmu przedostanie się pasożyt lub czynnik o znaczeniu alergennym. W takich przypadkach, immunoglobuliny IgE aktywują komórki tuczne i bazofile, a te z kolei uwalniają szereg substancji biorących udział w reakcjach alergicznych, głównie histaminę.
>> Leki i preparaty na alergię
Poza immunoglobulinami IgE wyróżnia się również klasy IgA, IgM, IgG i IgD. Największe i najliczniejsze są przeciwciała klasy IgG.
Nagły wzrost IgE powoduje pojawienie się szeregu objawów związanych z alergią, czyli wysypkę, duszności, obrzęk, a także katar. Wysokie miana przeciwciał w klasie IgE bardzo często pojawia się w przypadku osób z atopowym zapaleniem skóry.
Badanie IgE zleca się w przypadku podejrzenia alergii lub choroby pasożytniczej. Warto jednak rozróżnić, że oznaczeniu może podlegać zarówno IgE całkowite, jak i swoiste. W tym pierwszym przypadku bada się całość immunoglobulin klasy E, które znajdują się w organizmie. IgE swoiste z kolei powstają na skutek kontaktu z określonym, czyli swoistym alergenem. Przykładowo osoby uczulone na pyłki traw, będą produkowały przeciwciała IgE skierowane przeciwko białkom znajdującym się w pyłkach.
>> Pasożyty jelitowe - objawy zakażenia
IgE całkowite – kiedy należy wykonać badanie?
Lekarz kieruje pacjenta na oznaczenie miana immunoglobulin klasy IgE w przypadku, gdy podejrzewa on nie tylko alergie, ale również nowotwory złośliwe, pierwotne zespoły niedoboru odporności i inne choroby zapalne.
Pacjenci zgłaszający się do alergologa uskarżają się na charakterystyczne objawy mogące świadczyć o chorobie alergicznej. Ponadto, skierowanie na badania może dostać również osoba, która jest aktywnie leczona na alergię, a jednym z weryfikacji skuteczności farmakoterapii jest oznaczenie miana IgE.
Wskazaniami do oznaczenia IgE całkowitego są:
- kaszel,
- biegunka,
- nudności i wymioty,
- przewlekły, wodnisty katar,
- zatkany nos,
- problemy z oddychaniem,
- duszności,
- wysypka skórna,
- podrażnienie oka ze łzawieniem.
>> Zapalenie spojówek - objawy, rodzaje, przebieg i leczenie
U osób chorujących na astmę poziom IgE pozwala zadecydować o tym, czy pacjent nadaje się do leczenia omalizumabem.
Dokładniejsze, tj. precyzyjne, jest oznaczenie poziomu przeciwciał swoistych, ponieważ dostarcza alergologowi informacji o tym, jaki rodzaj alergenu spowodował reakcję obronną.
IgE całkowite – jak się przygotować do badania ich poziomu?
Materiałem badawczym służącym do oceny miana przeciwciał jest krew żylna. Do punktu pobrań należy zgłosić się w godzinach porannych, będąc na czczo (minimum 8 godzin po spożyciu ostatniego posiłku). Na 2 doby przed pobraniem krwi nie zaleca się spożywania alkoholu, palenia papierosów ani uprawiania intensywnych ćwiczeń fizycznych. Na około dobę przed badaniem należy odstawić witaminę B7.
Ponadto tuż przed samym badaniem warto napić się wody mineralnej, co ułatwi pielęgniarce wkłucie w żyłę łokciową i pobranie materiału biologicznego. Kwadrans przed badaniem zaleca się odpocząć w pozycji siedzącej.
>> Morfologia krwi – na czym polega badanie? Normy, wskazania, przygotowanie
Jak przebiega badanie?
Krew pobierana jest z żyły łokciowej w pozycji siedzącej lub leżącej. Materiał umieszcza się w probówce z EDTA, co zapobiega krzepnięciu. Opisana próbka trafia następnie do laboratorium, gdzie poddawana jest szczegółowej analizie. Wynik uzyskuje się najczęściej w ciągu 2 dni roboczych.
IgE całkowite – interpretacja wyniku
Immunoglobuliny mogą mieć różne wartości prawidłowe, co uzależnione jest przede wszystkim od wieku. Najmniej przeciwciał klasy IgE produkuje organizm niemowląt, a najwięcej młodzież w okresie dojrzewania płciowego. Podwyższony poziom immunoglobulin IgE stwierdza się u osób, które palą papierosy.
Normy dla IgE:
Noworodki < 1,5 IU/ml
Niemowlęta < 15 IU/ml
Dzieci od 1. do 5. roku życia < 60 IU/ml
Dzieci od 5. do 9. roku życia < 90 IU/ml
Dzieci od 9. do 15. roku życia < 200 IU/ml
Młodzież i osoby dorosłe <100 IU/ml
Wysoki poziom IgE całkowitego
Przyczyn wysokiego miana immunoglobulin klasy IgE może być wiele i nie zawsze będą one związane z alergią. Niemniej jednak jest to dobry punkt wyjścia do pogłębienia diagnostyki o kolejne parametry, w tym IgE swoiste.
Podwyższony poziom IgE całkowitego może świadczyć o:
- astmie oskrzelowej,
- katarze siennym,
- chorobach pasożytniczych,
- wyprysku atopowym,
- zakażeniu owsikami u dzieci,
- malarii,
- mononukleozie,
- łysieniu plackowatym,
- celiakii,
- chorobie niedokrwiennej serca,
- marskości wątroby.
Niski poziom IgE całkowitego
Niskie stężenie IgE wskazuje na to, że na terenie organizmu nie toczy się reakcja alergiczna.
IgE całkowite – co po badaniu?
Po pobraniu krwi w kierunki oznaczenia miana IgE całkowitego można bez obaw powrócić do wykonywania codziennych obowiązków.
IgE całkowite – możliwe powikłania po badaniu
Pobieranie krwi jest rutynowo wykonywanym zabiegiem, który w większości przypadków jest bardzo dobrze tolerowany przez badanych. Jedyne możliwe powikłania mogą wynikać z faktu wprowadzenia igły w żyłę łokciową. W miejscu wkłucia czasami obserwuje się niewielkich rozmiarów obrzęk, zasinienie, a także tkliwość. Wszystkie te objawy ustępują po upływie ok. 24 godzin.
Niektóre osoby wykazują tendencję do omdleń lub zasłabnięcia podczas pobierania krwi. O takiej skłonności warto poinformować pielęgniarkę, która wykona badanie w pozycji leżącej.
IgE całkowite– czy badanie można wykonać u kobiet w ciąży?
Oznaczenie miana przeciwciał IgE całkowitego można bezpiecznie wykonywać u kobiet w ciąży.
IgE całkowite– czy można wykonać u dzieci?
Badanie na poziom IgE całkowitego można wykonać u dzieci. Jest to szczególnie ważne w przypadku pojawienia się pierwszych objawów alergii pokarmowej, wziewnej lub skórnej. Symptomy kontaktowej alergii to często wysypka skórna, katar, kaszel i obrzęk.
IgE całkowite badania – cena
Posiadając skierowanie od lekarza alergologa, badania na oznaczenie miana IgE całkowitego można wykonać bezpłatnie w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ). Osoby, które nie mają aktualnego ubezpieczenia zdrowotnego, a także ci, którzy chcą wykonać badanie w prywatnych placówkach, muszą liczyć się z kosztem ok. 40-50 złotych.
