Chromogranina (CgA) należy do tzw. markerów nowotworowych, gdyż jej syntezę pobudzają komórki guzów neuroendokrynnych w przewodzie pokarmowym. Jako substancja zaliczana jest do białek. Naturalnie występuje w organizmie w komórkach endokrynnych i neuroendokrynnych, dlatego jej stężenie na odpowiednim poziom uznaje się za stan naturalny fizjologicznie. Stężenie chromograniny (CgA) w organizmie, spowodowane obecnością komórek rakowych, jest zależne od wielkości guza, a interpretacja wyniku – od metody przyjętej przez daną placówkę.
Chromogranina (CgA) – na czym polega badanie? Normy, wskazania, przygotowanie

Chromogranina (CgA) – co to jest? Na czym polega badanie?
Chromogranina (CgA) to białko naturalnie występujące w komórkach endokrynnych i neuroendokrynnych. Choć dokładana rola tej substancji w organizmie nie została poznana to uznaje się, że ma ona swój udział w funkcjonowaniu układu wewnątrzwydzielniczego, nerwowego oraz sercowo-naczyniowego. Produkowana jest przez trzustkę oraz rdzeń nadnerczy.
Ze względu na fakt, iż chromogranina (CgA) wytwarzana jest także przez komórki neuroendokrynne zmian nowotworowych, to stosowana jest w diagnostyce tej choroby jako tzw. marker. Stężenie substancji zależne jest od masy (wielkości) guza. Badanie stężenia chromograniny polega na pobraniu próbki krwi do analizy laboratoryjnej.
Chromogranina (CgA) – kiedy należy wykonać badanie?
Chromogranina (CgA) oznaczana jest w krwi przede wszystkim jako marker zmian nowotworowych. Dlatego też głównym wskazaniem do jej wykonania jest podejrzenie rozwoju nowotworowy w organizmie.
Do tej metody diagnostycznej powinny skłonić pacjenta również objawy takie jak:
- biegunka,
- zaczerwienienie skóry twarzy o charakterze napadowym,
- guz w jamie brzusznej, możliwy do wykrycia nawet palcami.
Takie objawy mogą wskazywać na obecność tzw. rakowiaka. Inny rodzaj nowotworu, w kierunku którego zalecane jest badanie chromograniny, to guz chromochłonny.
Symptomy mogące sugerować jego obecność to:
- nadmierna potliwość (tzw. „zalewanie się potem”),
- bóle głowy,
- zaburzona praca serca (przyspieszony rytm),
- uczucie ogólnego napięcia i niepokoju,
- wysokie skoki ciśnienia o charakterze nagłym.
Wskazaniem do wykonania badania z oznaczeniem stężenia chromograniny (CgA) jest również monitorowanie przebiegu choroby i dobranej metody leczenia. Diagnostyka ta umożliwia wstępne prognozy w zakresie czasu przeżycia pacjentów.
Oznaczenie stężenia chromograniny to badanie, które lekarz może zalecić również podczas tzw. badań immunohistochemicznych, które umożliwiają ocenę stopnia zaawansowania zmian nowotworowych.
>> Pomiar ciśnienia tętniczego – na której ręce mierzyć ciśnienie?
Chromogranina (CgA) – jak się przygotować do badania?
Do badania z oznaczeniem stężenia chromograniny nie trzeba się wcześniej przygotowywać, choć istnieje pewna zasada, o której należy pamiętać.
Chromogranina, jako białko, zmienia swoje stężenie we krwi w ciągu dnia. Poziom ten zależny jest m.in. od zjedzonego pokarmu. Dlatego też na badanie poziomu tej substancji we krwi należy przyjść na czczo. Dzięki temu unikniemy ryzyka zafałszowania wyników badań. Oprócz tego nie ma żadnych dodatkowych zaleceń. Nie ma również przeciwwskazań do wykonania badania.
Chromogranina (CgA) – jak przebiega badanie?
Oznaczenie stężenia chromograniny (CgA) polega na pobraniu próbki krwi do analizy laboratorynej. Na początku specjalista dezynfekuje miejsce nakłucia, po czym wprowadza igłę w żyłę łokciową, pobierając odpowiednią ilość płynu do analizy.
Następnie osoba wykonująca badanie zabezpiecza próbkę i przygotowuje ją do dalszego przekazania. Próbka trafia do laboratorium. Na wyniki badania chromograniny czeka się ok. 1–14 dni, w zależności od wybranej placówki.
?? Najczęstsze dolegliwości noworodka – napięcie mięśniowe, kolki
Chromogranina (CgA) a zakres referencyjny. Jaki interpretować wyniki?
Zakres referencyjny dla chromograniny, czyli normy stężenia, w jakich powinna mieścić się wartość tej substancji, to <93 ng/ml. Warto jednak zaznaczyć, że nie ma jednej, sprecyzowanej metody diagnostycznej dla badania tej substancji, dlatego ostateczna interpretacja wyniku zależy od wybranej metody i przyjętego na jej podstawie zakresu referencyjnego.
Otrzymane wyniki badań należy zawsze skonsultować ze specjalistą. Przeanalizuje on podane wartości w odniesieniu do innych badań oraz zebranego wywiadu rodzinnego. Samodzielna analiza może prowadzić do błędnych wniosków. Oprócz tego lekarz dobierze właściwe leczenie lub w razie potrzeby pokieruje na dalszą diagnostykę.
Chromogranina (CgA) dodatnia – co oznacza?
Chromogranina (CgA) dodatnia, czyli podwyższona, to wynik, który może oznaczać występowanie zmian nowotworowych. Kluczowe jest w tym przypadku to, aby pamiętać, iż podwyższone stężenie chromograniny nie oznacza jednocześnie potwierdzenia choroby nowotworowej.
Nadaje jedynie dalszy kierunek diagnostyczny, w tym przypadku są to odpowiednie badania histopatologiczne. Co istotne, otrzymanie wyniku prawidłowego, w którym chromogranina mieści się w granicach normy, nie wyklucza obecności zmian nowotworowych.
Przy obecności małych guzów wyniki mogą wyjść w normie. Badanie nie umożliwia także rozpoznania konkretnego rodzaju nowotworu ani jego lokalizacji – do tego konieczne jest przeprowadzenie badań obrazowych, np. RTG.
>> Rak jajnika – jakie daje objawy, jak można go wykryć?
Wyższe stężenie chromograniny (CgA) może występować również przy:
- cukrzycy,
- niewydolności nerek,
- niewydolności wątroby,
- reumatoidalnym zapaleniu stawów,
- niewydolności serca,
- stanach zapalnych jelit.
Jeśli stężenie chromograniny (CgA) wychodzi zbyt niskie to nie ma to wartości diagnostycznej.
Chromogranina (CgA) – co po badaniu?
Badanie oznaczenia stężenia chromograniny polega na pobraniu próbki krwi do dalszych badań. Dlatego też po zakończeniu badania można wrócić do codziennych obowiązków – nie ma w tym zakresie dodatkowych zaleceń.
Chromogranina (CgA) – jak wykonać badanie w ciąży?
Oznaczenie stężenia chromograniny (CgA) polega na pobraniu krwi, co jednocześnie oznacza, że badanie jest nieinwazyjne i tym samym może być z pełnym bezpieczeństwem wykonywane także u kobiet w ciąży, jeśli zachodzi taka konieczność.
Chromogranina (CgA) – jak wygląda to badanie u dzieci?
Badanie chromograniny (CgA) u dzieci wygląda tak samo, jak u osób dorosłych i polega na pobraniu próbki krwi do badań, choć rzadko kiedy pojawiają się zalecenia do przeprowadzenia tej diagnostyki u dzieci.
Chromogranina (CgA) – cena. Jaki jest koszt badania?
Koszt badania z oznaczeniem stężenia chromograniny (CgA) waha się w granicach 140–170 zł, w zależności od wybranej placówki.