Rabeprazol jest inhibitorem pompy protonowej w komórkach okładzinowych żołądka. Powoduje to zahamowanie wydzielania jonów wodorowych, a co za tym idzie powstawania kwasu solnego w żołądku i podwyższenie pH soku żołądkowego. Dzięki temu zmniejsza podrażnienie błony śluzowej żołądka przez soki żołądkowe. Rabeprazol stosuje się w leczeniu choroby wrzodowej dwunastnicy oraz żołądka, zespołu Zollingera-Ellisona, a także w przypadku choroby refluksowej przełyku.
Rabeprazol – jak działa?
Rabeprazol jest pochodną benzimidazolu, która selektywnie i zależnie od dawki hamuje ATP-azę H+/K+ (pompę protonową) w komórkach okładzinowych żołądka. Redukuje wydzielanie kwasu solnego o 69% i 82% odpowiednio w ciągu 23 godzin od pierwszej dawki. W przypadku osób z chorobą refluksową, zwiększa pH w przełyku. Nie posiada właściwości cholinolitycznych ani nie działa jako antagonistyczny względem receptora H2.
>> Refluks przełykowo-żołądkowy. Objawy, przyczyny, leczenie refluksu i zgagi
Rabeprazol – kiedy stosować?
Wskazania do stosowania rabeprazolu obejmują:
- choroby przewodu pokarmowego charakteryzujące się nadmiernym wydzielaniem soków żołądkowych,
- czynna choroba wrzodowa dwunastnicy oraz łagodne przypadki czynnej choroby wrzodowej żołądka,
- leczenie objawowe choroby refluksowej przełyku z nadżerkami lub wrzodami,
- długoterminowe leczenie choroby refluksowej przełyku w przypadkach umiarkowanych do bardzo ciężkich,
- zespół Zollingera i Ellisona.
- eradykacja H. pylori, zastosowana w połączeniu z odpowiednim leczeniem przeciwbakteryjnym, u pacjentów z chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy.
>> Wrzody żołądka – objawy, leczenie, dieta. Skąd się biorą wrzody na żołądku?
Rabeprazol – najczęstsze działania niepożądane
Podobnie jak każdy lek, rabeprazol może powodować działania niepożądane, jednakże nie występują one u wszystkich pacjentów stosujących ten lek. Często obserwowane działania niepożądane obejmują:
- ból i zawroty głowy,
- trudności ze snem,
- nudności,
- wymioty,
- biegunkę,
- bóle brzucha,
- zaparcia,
- wzdęcia z oddawaniem gazów,
- kaszel,
- zapalenie gardła,
- zapalenie błony śluzowej nosa,
- infekcje,
- bóle różnego rodzaju (niespecyficzne),
- bóle pleców,
- uczucie osłabienia.
Przeciwwskazania Rabeprazolu obejmują nadwrażliwość na składniki preparatu lub benzimidazole. Nie zaleca się stosowania u dzieci. Przed rozpoczęciem długotrwałego leczenia konieczne jest wykluczenie obecności zmian nowotworowych w żołądku i przełyku. Osoby przyjmujące lek przez dłuższy okres (ponad rok) powinny regularnie kontrolować się pod kątem zdrowia pod opieką lekarza. Istnieje ryzyko nadwrażliwości krzyżowej z innymi benzimidazolami, a należy zachować ostrożność u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.
>> Badanie endoskopowe nosa, przełyku i żołądka — na czym polega i jakie są wskazania?
Rabeprazol – najczęstsze interakcje
Rabeprazol może wpływać na wchłanianie innych substancji zależnie od pH soku żołądkowego, co prowadzi do zmniejszenia stężenia ketokonazolu i itrakonazolu we krwi. Równoczesne stosowanie rabeprazolu z atazanawirem i rytonawirem powoduje istotne zmniejszenie ekspozycji na atazanawir. Nie zaleca się stosowania inhibitorów pompy protonowej jednocześnie z atazanawirem.
>> Czym zastąpić inhibitory pompy protonowej?
Rabeprazol – stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią
Rabeprazol przenika do mleka zwierząt. Ze względu na brak wystarczających danych dotyczących stosowania u ludzi, nie zaleca się stosowania leku w okresie ciąży oraz podczas karmienia piersią.
>> Zgaga w ciąży. Co na zgagę w ciąży jest najlepsze?
Rabeprazol – w jakich postaciach występuje?
Rabeprazol występuje w postaci tabletek dojelitowych.
>> Refluks – dieta, zioła, zalecenia. Jaka dieta przy refluksie?