Ropinirol łączy się w układzie nerwowym z receptorami dopaminowymi i pobudza je tak samo jak ten neuroprzekaźnik. Dzięki temu wzmacnia przekaźnictwo nerwowe w mózgu. Najczęściej ropinirol działa w obrębie jąder podstawnych – struktury odpowiedzialnej za procesy poznawcze, kontrolę ruchów, emocje oraz uczenie się. Wykorzystuje się tę substancję w leczeniu różnych stadiów choroby Parkinsona.
Ropinirol – jak działa?
Ropinirol, będący nieergolinowym agonistą receptorów dopaminowych D2/D3, działa poprzez stymulację tych receptorów w prążkowiu, co przyczynia się do złagodzenia tego niedoboru. Dodatkowo ropinirol wykazuje wpływ na podwzgórze i przysadkę mózgową, gdzie hamuje wydzielanie prolaktyny.
>> Prolaktyna – na czym polega badanie? Normy, wskazania, przygotowanie
Ropinirol – kiedy stosować?
Wskazania do stosowania ropinirolu obejmują leczenie choroby Parkinsona zgodnie z określonymi zasadami. Może być stosowany jako terapia początkowa w monoterapii, w celu opóźnienia wprowadzenia lewodopy. Ponadto ropinirol może być stosowany w połączeniu z lewodopą w późniejszych etapach choroby Parkinsona, gdy działanie lewodopy staje się niestabilne lub występują fluktuacje w jej działaniu terapeutycznym, takie jak efekt "końca dawki" lub fluktuacje typu "włączenie-wyłączenie".
>> Choroba Parkinsona – objawy, przyczyny, leczenie
Ropinirol – najczęstsze działania niepożądane
W trakcie badań klinicznych z zastosowaniem ropinirolu w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu w leczeniu choroby Parkinsona w dawkach do 24 mg na dobę zaobserwowano pewne działania niepożądane. W przypadku monoterapii, często występowały omamy. Natomiast często i bardzo często stwierdzano senność, omdlenia oraz zawroty głowy, w tym pochodzenia błędnikowego.
>> Drżenie rąk – jakie ma przyczyny, czy pomoże lek bez recepty?
Ropinirol – najczęstsze interakcje
Nie zaobserwowano interakcji farmakokinetycznych między ropinirolem a lewodopą lub domperydonem, co oznacza, że nie jest konieczne dostosowywanie dawek któregokolwiek z tych leków. Jednak neuroleptyki oraz inne leki działające ośrodkowo jako antagoniści dopaminy, takie jak sulpiryd lub metoklopramid, mogą zmniejszać skuteczność ropinirolu, dlatego zaleca się unikanie jednoczesnego stosowania tych leków z ropinirolem. W przypadku pacjentów stosujących duże dawki estrogenów zaobserwowano zwiększenie stężenia ropinirolu w osoczu. Dla pacjentów przyjmujących już hormonalną terapię zastępczą (HTZ), ropinirol można rozpocząć stosować zgodnie ze zwykłym schematem dawkowania.
>> Suplementy diety dla seniorów
Ropinirol – stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią
Brak wystarczających danych dotyczących stosowania ropinirolu u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach wykazały toksyczny wpływ na reprodukcję, co sugeruje potencjalne zagrożenie dla ludzkiego płodu. Zaleca się unikanie stosowania ropinirolu w ciąży, chyba że potencjalne korzyści dla pacjentki przewyższają ryzyko dla płodu. Istnieje możliwość przenikania pochodnych ropinirolu do mleka szczurów podczas laktacji, jednak nie jest znane, czy ropinirol i jego metabolity przenikają do ludzkiego mleka matki. Ze względu na możliwe ryzyko dla karmionego dziecka, ropinirol nie powinien być stosowany przez kobiety karmiące piersią, ponieważ może hamować laktację. Brak dostępnych danych dotyczących wpływu ropinirolu na płodność u ludzi, chociaż badania na szczurach sugerują wpływ na implantację u samic, ale nie na płodność u samców.
>> Ashwagandha – właściwości lecznicze, działanie, zastosowanie. Co to za roślina?
Ropinirol – w jakich postaciach występuje?
Ropinirol występuje w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu.
>> Badania profilaktyczne dla seniora: co badać po 60., 65. i 70. roku życia?