Pantoprazol to lek hamujący wydzielanie kwasu solnego do światła żołądka, poprzez blokowanie tzw. pompy protonowej. Lek ten zmniejsza kwaśność treści żołądkowej i jednocześnie w sposób odwracalny zwiększa poziom gastryny. Pantoprazol stosuje się w przypadku choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy oraz choroby refluksowej przełyku, może być też stosowany profilaktycznie.
Pantoprazol – jak działa?
Pantoprazol jest lekiem, który selektywnie blokuje pompę protonową w komórkach okładzinowych żołądka. Działa poprzez połączenie z cysteiną jednej z podjednostek tego enzymu. W efekcie powoduje silne i długotrwałe zmniejszenie wydzielania kwasu żołądkowego, co przyczynia się do redukcji kwasowości żołądka. Ważną cechą tego leku jest to, że nie zaburza dobowego rytmu wydzielania kwasu żołądkowego. Oznacza to, że jego działanie nie powoduje zakłóceń w naturalnych procesach związanych z produkcją kwasu przez żołądek w różnych momentach dnia i nocy. To stanowi istotną zaletę w leczeniu chorób związanych z nadmierną kwasowością żołądka, pozwalając na skuteczne zmniejszenie wydzielania kwasu bez zakłóceń w harmonogramie jego produkcji przez organizm.
Pantoprazol – kiedy stosować?
Pantoprazol znajduje zastosowanie w różnych przypadkach związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu żołądkowego. Jest on stosowany zarówno w celach leczniczych, jak i profilaktycznych.
Wskazania do stosowania pantoprazolu obejmują:
- Leczenie i profilaktyka chorób przebiegających z nadmiernym wydzielaniem żołądkowym.
- Terapia choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, także w przypadku współwystępowania zakażenia Helicobacter pylori.
- Leczenie choroby refluksowej przełyku oraz profilaktyka nawrotów tego schorzenia.
- Terapia zespołu Zollingera i Ellisona, który charakteryzuje się nadmiernym wydzielaniem kwasu żołądkowego z powodu guza trzustki (gastrinoma).
- Zapobieganie powstawaniu owrzodzeń żołądka i dwunastnicy u osób, które muszą długotrwale stosować niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i należą do grupy podwyższonego ryzyka dla tych powikłań.
Pantoprazol – najczęstsze działania niepożądane
Niezbyt częste działania niepożądane pantoprazolu obejmują:
- zaburzenia snu,
- nudności,
- biegunkę,
- wymioty,
- zaparcia,
- wzdęcia,
- uczucie pełności w jamie brzusznej,
- suchość w jamie ustnej,
- ból i dyskomfort w nadbrzuszu,
- bóle i zawroty głowy,
- reakcje alergiczne (świąd, osutka),
- zwiększoną aktywność enzymów wątrobowych,
- osłabienie,
- zmęczenie,
- złe samopoczucie.
Rzadziej występujące działania niepożądane pantoprazolu to:
- nadwrażliwość (w tym reakcje anafilaktyczne i wstrząs anafilaktyczny),
- hiperlipidemie i zwiększone stężenie lipidów (triglicerydy, cholesterol),
- zmiany masy ciała,
- depresja,
- zaburzenia widzenia,
- niewyraźne widzenie,
- zwiększenie stężenia bilirubiny,
- pokrzywka,
- obrzęk naczynioruchowy,
- bóle stawów,
- bóle mięśni,
- ginekomastia (powiększenie gruczołów sutkowych u mężczyzn),
- podwyższenie temperatury ciała,
- obrzęki obwodowe.
Pantoprazol – najczęstsze interakcje
- Pantoprazol może wpływać na dostępność biologiczną niektórych leków, których wchłanianie zależy od pH żołądka, na przykład ketokonazolu.
- Podczas równoczesnego stosowania pantoprazolu z lekami przeciwkrzepliwymi, takimi jak pochodne kumaryny (warfaryna, fenprokumon), zaleca się monitorowanie wskaźnika INR na początku leczenia, po zakończeniu oraz w przypadku nieregularnego przyjmowania pantoprazolu. Wzrost INR może wpływać na kontrolę krzepliwości krwi.
- Podawanie pantoprazolu z azatanawirem i rytonawirem może prowadzić do zmniejszenia wartości AUC, cmax i cmin atazanawiru o około 75%, co może wpływać na skuteczność leczenia.
- Pantoprazol nie wykazuje interakcji z lekami zobojętniającymi sok żołądkowy, klarytromycyną, amoksycyliną i metronidazolem. Dotychczas nie stwierdzono również interakcji pantoprazolu z lekami metabolizowanymi przez cytochrom P-450.
Pantoprazol – stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią
Brak dostępnych danych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania pantoprazolu w ciąży i okresie karmienia piersią. W związku z tym lek może być stosowany w tych okresach jedynie wtedy, gdy w opinii lekarza korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym ryzykiem dla płodu i dziecka.
Pantoprazol – w jakich postaciach występuje?
Pantoprazol występuje najczęściej w postaci tabletek dojelitowych albo proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań.
nierefundowany
