Liraglutyd stosuje się dla uregulowania glikemii w leczeniu cukrzycy typu 2 u osób dorosłych. Substancja może również wpływać na zmniejszenie masy ciała.
Jak działa liraglutyd?
Liraglutyd działa analogicznie do ludzkiego hormonu GLP-1. Nasila wydzielanie insuliny z komórek trzustki i reguluje glikemię u pacjentów z cukrzycą typu 2. Liraglutyd przyczynia się do zmniejszenia stężenia glukozy na czczo i po posiłku poprzez regulację wydzielania insuliny i glukagonu w zależności od stężenia glukozy. Lek opóźnia opróżnianie żołądka, zmniejsza masę ciała i tłuszczu oraz kontroluje apetyt poprzez wpływ na sygnały sytości i głodu. Badania wykazały, że liraglutyd może zapobiegać rozwojowi miażdżycy tętnic i zmniejszać stan zapalny.
Liraglutidum – kiedy stosować?
Liraglutyd jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 jako dodatek do odpowiedniej diety i wysiłku fizycznego u dorosłych i dzieci powyżej 10. roku życia. Może być stosowany jako monoterapia u pacjentów, którzy nie tolerują metforminy lub mają przeciwwskazania do jej stosowania, lub w połączeniu z doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi i/lub insuliną. U dorosłych ze stanem przedcukrzycowym, cukrzycą typu 2, nadciśnieniem tętniczym, dyslipidemią, obturacyjnym bezdechem sennym i u młodzieży z otyłością liraglutyd może być stosowany dla zmniejszenia masy ciała w połączeniu z dietą o obniżonej wartości kalorycznej i zwiększonym wysiłkiem fizycznym.
Najczęstsze działania niepożądane liraglutydu
Podczas leczenia cukrzycy mogą wystąpić nudności i biegunka, które częściej pojawiają się na początku terapii i zazwyczaj ustępują po kilku dniach lub tygodniach stosowania leku. Często obserwuje się zapalenie nosa i gardła, zapalenie oskrzeli, hipoglikemię, brak łaknienia, zmniejszenie apetytu, ból i zawroty głowy, przyspieszenie akcji serca, wymioty, ból w górnej części brzucha, zaparcia, dyspepsję, zapalenie żołądka, nadmierne wytwarzanie gazów jelitowych, wzdęcia brzucha, refluks żołądkowo-jelitowy, dolegliwości ze strony brzucha, ból zęba, wysypkę, zmęczenie, reakcje w miejscu wstrzyknięcia oraz zwiększenie aktywności lipazy i amylazy.
Liraglutidum – najczęstsze interakcje
- Podczas równoległego stosowania liraglutydu z pochodnymi sulfonylomocznika lub insuliną może częściej występować hipoglikemia, dlatego zaleca się zmniejszenie dawek tych leków w celu zmniejszenia ryzyka hipoglikemii.
- Nie stwierdzono interakcji farmakodynamicznych ani farmakokinetycznych między liraglutydem a insuliną detemir.
- Liraglutyd ma bardzo mały potencjał interakcji farmakokinetycznych związanych z cytochromem P-450 i wiązaniem z białkami osocza.
- Może powodować niewielkie opóźnienie w opróżnianiu żołądka, co może mieć wpływ na wchłanianie innych leków, jednak badania nie wykazały istotnego opóźnienia wchłaniania.
- Interakcji między liraglutydem a warfaryną lub innymi pochodnymi kumaryny nie przeprowadzono, ale zaleca się częstsze monitorowanie INR.
- Równoczesne stosowanie liraglutydu nie wpływa znacząco na ekspozycję na paracetamol ani atorwastatynę, dlatego nie ma konieczności dostosowywania dawek tych leków.
Stosowanie liraglutydu w ciąży i w okresie karmienia piersią
Na podstawie badań przeprowadzonych na zwierzętach stwierdzono, że liraglutyd może mieć szkodliwy wpływ na reprodukcję. Potencjalne zagrożenie dla człowieka nie jest znane. Z tego powodu lek nie powinien być stosowany u kobiet w ciąży. Jeżeli kobieta planuje ciążę lub już jest w ciąży, należy przerwać stosowanie liraglutydu i rozpocząć leczenie insuliną. Nie wiadomo też, czy liraglutyd jest wydzielany do mleka kobiecego, dlatego nie powinno się go stosować w okresie karmienia piersią.
Liraglutyd – w jakich postaciach występuje?
Liraglutyd występuje w postaci roztworu do wstrzykiwań.