Bimatoprost (łac. Bimatoprostum) – działanie, wskazania, opis
Bimatoprost podany do oka powoduje zwiększenie odpływu cieczy wodnistej z oka poprzez naczyniówkę i twardówkę. Powoduje to zmniejszenie ciśnienia wewnątrzgałkowego, ale nie wpływa na rytm serca oraz ciśnienie tętnicze krwi. Lek wykorzystuje się do obniżania zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego w jaskrze.
Bimatoprost – jak działa?
Mechanizm działania bimatoprostu polega na zwiększaniu odpływu cieczy wodnistej oka poprzez siatkę włókien kolagenowych w kącie przesączania oka oraz nasilanie odpływu drogą naczyniówkowo-twardówkową. To prowadzi do obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego. Pierwsze efekty obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego pojawiają się około 4 godziny po podaniu leku, a jego maksymalne działanie osiąga się w ciągu 8-12 godzin. Działanie bimatoprostu utrzymuje się przez co najmniej 24 godziny.
Bimatoprostum – kiedy stosować?
Bimatoprost jest wskazany do obniżania podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego w przewlekłej jaskrze otwartego kąta oraz nadciśnieniu wewnątrzgałkowym u osób dorosłych. Może być stosowany samodzielnie lub jako leczenie wspomagające przy jednoczesnym stosowaniu leków β-adrenolitycznych.
Bimatoprost – najczęstsze działania niepożądane
U pacjentów uczestniczących w badaniach klinicznych, w których stosowano bimatoprost (0,3 mg/ml, krople do oczu, roztwór) w monoterapii i wspomagająco, najczęstszymi zgłaszanymi skutkami ubocznymi były:
- nadmierny wzrost rzęs (występujący u nawet 45% pacjentów w pierwszym roku z tendencją do spadku do 7% w 2. roku i 2% w 3. roku);
- przekrwienie spojówek (obserwowane u do 44% pacjentów w pierwszym roku ze spadkiem do 13% w 2. roku i 12% w 3. roku);
- oraz świąd oczu (notowany u do 14% pacjentów w pierwszym roku z tendencją spadkową do 3% w 2. roku i 0% w 3. roku).
Bimatoprostum – najczęstsze interakcje
Nie przeprowadzono badań dotyczących interakcji bimatoprostu. Ze względu na bardzo niskie ogólnoustrojowe stężenia bimatoprostu po jego podaniu do worka spojówkowego (poniżej 0,2 ng/ml) nie przewiduje się istotnych interakcji u ludzi. W badaniach klinicznych bimatoprost był stosowany w skojarzeniu z różnymi lekami okulistycznymi blokującymi receptory β-adrenergiczne bez wykrytych interakcji.
Możliwe osłabienie działania zmniejszającego ciśnienie wewnątrzgałkowe analogów prostaglandyn może wystąpić przy jednoczesnym stosowaniu innych analogów prostaglandyn u pacjentów z jaskrą lub nadciśnieniem wewnątrzgałkowym.
Bimatoprost – stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią
Dane dotyczące stosowania bimatoprostu u kobiet w ciąży są niedostateczne. Badania na zwierzętach wykazały toksyczne działanie na reprodukcję przy wysokich dawkach toksycznych dla samic. Z tego powodu produktu leczniczego nie zaleca się stosować w ciąży, chyba że istnieje pilna potrzeba. Nie wiadomo, czy bimatoprost przenika do mleka kobiecego, jednak badania na zwierzętach sugerują jego obecność w mleku. Przed podjęciem decyzji o kontynuowaniu karmienia piersią lub przerwaniu leczenia należy rozważyć korzyści dla dziecka i matki. Brak wystarczających danych dotyczących wpływu bimatoprostu na płodność u ludzi.
Bimatoprostum – w jakich postaciach występuje?
Bimatoprost występuje najczęściej w postaci kropli do oczu.