Bikalutamid (łac. bicalutamidum) – działanie, wskazania, opis
Bikalutamid jest niesteroidowym antyandrogenem stosowanym w leczeniu zaawansowanego raka gruczołu krokowego. Stanowi istotny element terapii przeciwnowotworowej, szczególnie w skojarzeniu z innymi metodami leczenia hormonalnego.
Jak działa bikalutamid?
Bikalutamid działa poprzez blokowanie receptorów androgenowych w tkankach docelowych, w tym w komórkach nowotworowych prostaty. Zapobiega wiązaniu się androgenów z ich receptorami, hamując tym samym wzrost i rozwój komórek nowotworowych zależnych od androgenów. W przeciwieństwie do analogów LHRH nie wpływa na produkcję testosteronu, co przekłada się na odmienny profil działań niepożądanych.
Kiedy stosować bikalutamid?
Bikalutamid stosuje się w leczeniu zaawansowanego raka gruczołu krokowego. Jest wykorzystywany zarówno w monoterapii, jak i w leczeniu skojarzonym z analogami LHRH lub po orchidektomii (usunięciu jądra). Znajduje zastosowanie w terapii pacjentów z przerzutowym rakiem prostaty oraz w przypadkach miejscowo zaawansowanej choroby, gdzie istnieje wysokie ryzyko progresji.
Lek wydawany jest wyłącznie na receptę i wymaga regularnej kontroli lekarskiej, w tym monitorowania stężenia PSA i funkcji wątroby.
Bikalutamid – najczęstsze działania niepożądane
Podczas stosowania bikalutamidu mogą wystąpić objawy związane z blokadą androgenową, takie jak ginekomastia i tkliwość piersi, uderzenia gorąca, zmniejszenie libido oraz zaburzenia erekcji. Obserwuje się również zmęczenie, osłabienie, nudności oraz zaburzenia funkcji wątroby. Rzadziej występują reakcje alergiczne skórne, wypadanie włosów czy zaburzenia rytmu serca. Stosowanie bikalutamidu wymaga regularnej kontroli lekarskiej, obejmującej ocenę funkcji wątroby, stężenia PSA oraz badanie fizykalne. W przypadku długotrwałej terapii należy monitorować gęstość mineralną kości ze względu na ryzyko osteoporozy. Nagłe przerwanie terapii może prowadzić do zespołu odstawiennego i pogorszenia stanu zdrowia. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z chorobami układu krążenia oraz zaburzeniami czynności wątroby.
Bicalutamid – najczęstsze interakcje
Bikalutamid może wchodzić w interakcje z lekami metabolizowanymi przez cytochrom P450, szczególnie z warfaryną i terfenadyną. Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu z lekami wydłużającymi odstęp QT. Podczas terapii skojarzonej z analogami LHRH należy monitorować skuteczność leczenia i możliwe działania niepożądane.
Stosowanie bikalutamidu w ciąży i w okresie karmienia piersią
Bikalutamid jest przeciwwskazany u kobiet, w tym w okresie ciąży i karmienia piersią. Lek jest przeznaczony wyłącznie do stosowania u mężczyzn.
Bikalutamid – w jakich postaciach występuje?
Bikalutamid dostępny jest w postaci tabletek powlekanych, najczęściej w dawkach 50 mg i 150 mg.