Tiotropium podawany jest najczęściej wziewnie w celu rozszerzenia oskrzeli poprzez rozluźnienie mięśni gładkich. Wykorzystywany jest głównie do leczenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP).
Tiotropium – jak działa?
Tiotropium to lek stosowany wziewnie, który powoduje rozkurcz mięśni gładkich oskrzeli. Jego działanie rozszerzające oskrzela zależy od podanej dawki i utrzymuje się przez ponad 24 godziny.
Kiedy stosować tiotropium?
Tiotropium jest stosowany w celu złagodzenia objawów przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) u dorosłych poprzez rozszerzanie oskrzeli. Może być również wykorzystywany jako dodatkowy lek rozszerzający oskrzela, przeznaczony do leczenia podtrzymującego u dorosłych i dzieci powyżej 6 lat z ciężką astmą oskrzelową, którzy mieli jedno lub więcej ciężkich zaostrzeń choroby w ciągu ostatniego roku.
Tiotropium – najczęstsze działania niepożądane
Najczęstszym działaniem niepożądanym tiotropium jest suchość błony śluzowej jamy ustnej. Ponadto viezbyt często mogą występować:
- zawroty głowy,
- ból głowy,
- zaburzenia smaku,
- problemy ze wzrokiem,
- migotanie przedsionków,
- zapalenie gardła,
- dysfonia,
- kaszel,
- choroba refluksowa przełyku,
- zaparcia,
- kandydoza jamy ustnej i gardła,
- wysypka,
- trudności z oddawaniem moczu,
- zatrzymanie moczu.
Rzadziej można doświadczyć:
- bezsenności,
- jaskry,
- zwiększenia ciśnienia wewnątrzgałkowego,
- częstoskurczu nadkomorowego,
- tachykardii,
- kołatania serca,
- skurczu oskrzeli,
- krwawienia z nosa,
- zapalenia krtani,
- zapalenia zatok,
- niedrożności jelit (w tym porażennej niedrożności jelit),
- zapalenia dziąseł i języka,
- trudności z przełykaniem,
- zapalenia jamy ustnej,
- nudności,
- pokrzywki,
- świądu,
- reakcji nadwrażliwości,
- obrzęku naczynioruchowego,
- zakażenia dróg moczowych.
Najczęstsze interakcje tiotropium
Stosowanie tiotropium razem z innymi lekami często stosowanymi w leczeniu POChP i astmy, takimi jak sympatykomimetyki rozszerzające oskrzela, pochodne metyloksantyny, steroidy doustne i wziewne, leki przeciwhistaminowe, mukolityki, leki przeciwleukotrienowe, kromony i leki anty-IgE, nie wykazało istotnych interakcji klinicznych.
Również nie stwierdzono wpływu stosowania długo działających agonistów receptorów β-adrenergicznych lub glikokortykosteroidów wziewnych na ekspozycję na tiotropium.
Nie przeprowadzono badań dotyczących jednoczesnego stosowania tiotropium i innych leków zawierających substancje o działaniu przeciwcholinergicznym, dlatego zaleca się unikanie równoczesnego podawania tych substancji.
Tiotropium – stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią
Dane na temat stosowania leku u kobiet w ciąży są ograniczone, więc zaleca się unikać jego stosowania w tym okresie. Nie ma pewności, czy lek przenika do pokarmu kobiecego. Decyzję o kontynuowaniu lub przerwaniu karmienia piersią, a także kontynuacji lub przerwaniu podawania leku powinno się podejmować, biorąc pod uwagę korzyści dla karmionego dziecka oraz korzyści z leczenia dla matki.
W jakich postaciach występuje tiotropium?
Tiotropium występuje w postaci proszku do inhalacji.