Terbinafina to lek przeciwgrzybiczny. Substancja ta jest inhibitorem enzymu znajdującego się w błonie komórkowej grzyba i uczestniczącego w syntezie ergosterolu. Ergosterol jest niezbędnym składnikiem błony komórkowej grzyba, jego brak powoduje destabilizację błony, a w konsekwencji rozpad grzybni. Lek działa na wiele grzybów wywołujących choroby skóry. Terbinafinę wykorzystuje się do leczenia zakażeń grzybiczych skóry gładkiej i owłosionej, a także paznokci.
Terbinafina – jak działa?
Terbinafina, będąca alliloaminą o szerokim spektrum działania przeciwgrzybiczego, wykazuje grzybobójcze działanie w stosunku do dermatofitów, pleśni i niektórych grzybów dimorficznych już w niskich stężeniach. W przypadku drożdżaków jej wpływ może być grzybobójczy lub grzybostatyczny, zależnie od gatunku. Mechanizm działania terbinafiny polega na selektywnym zakłócaniu wczesnej fazy biosyntezy steroli grzybów. Powoduje to deficyt ergosterolu i gromadzenie się skwalenu wewnątrzkomórkowo, co prowadzi ostatecznie do zgonu komórek grzybów. Hamowanie aktywności enzymu epoksydazy skwalenowej w ścianie komórkowej grzybów jest kluczowym aspektem działania terbinafiny. Warto zaznaczyć, że terbinafina nie wpływa na układ cytochromu P450, nie zaburza metabolizmu hormonów ani innych leków.
>> Co to jest grzybica? Gdzie może występować?
Terbinafina – kiedy stosować?
Terbinafina jest zalecana do stosowania w przypadku zakażeń grzybiczych skóry, takich jak grzybica stóp, grzybica podeszwowa stóp, grzybica fałdów skórnych i grzybica skóry gładkiej. Zastosowanie obejmuje infekcje wywołane przez dermatofity Trichophyton (takie jak T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis oraz Epidermophyton floccosum. Terbinafina jest również skuteczna w leczeniu zakażeń drożdżakowych skóry spowodowanych rodzajem Candida, w tym C. albicans, oraz w przypadku łupieżu ostrego, wywołanego przez Pityrosporum orbiculare (Malassezia farfur).
>> Łupież suchy, tłusty, pstry – przyczyny, objawy, leczenie
Terbinafina – najczęstsze działania niepożądane
Podobnie jak każdy lek, terbinafina może powodować działania niepożądane, jednak nie występują one u wszystkich pacjentów stosujących ten lek. Skutki uboczne terbinafiny obejmują rzadko występujące zaburzenia układu immunologicznego, takie jak:
- reakcje alergiczne,
- objawiające się świądem,
- wysypką,
- pęcherzowym zapaleniem skóry,
- pokrzywką.
W przypadku pojawienia się tych objawów konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia. Ponadto rzadko mogą wystąpić zaburzenia skóry i tkanki podskórnej, takie jak zaczerwienienie, świąd, pieczenie lub uczucie kłucia. W większości przypadków objawy te nie wymagają przerwania terapii, jednakże należy monitorować ich nasilenie i ewentualnie skonsultować się z lekarzem.
>> Grzybica skóry gładkiej – jak można się nią zarazić?
Terbinafina – najczęstsze interakcje
Obecnie nie są znane żadne istotne interakcje terbinafiny z innymi lekami. Zaleca się konsultacje z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem nowego leczenia, zwłaszcza jeśli pacjent przyjmuje inne leki, aby uniknąć potencjalnych interakcji.
>> Grzybica paznokci – przyczyny, leczenie. Domowe sposoby na grzybicę paznokci
Terbinafina – stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią
Brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania terbinafiny u kobiet w ciąży, dlatego nie zaleca się jej stosowania w tym okresie, chyba że korzyści dla matki przeważają nad potencjalnym ryzykiem dla płodu i dziecka. Substancja ta przenika do mleka ludzkiego, więc nie jest zalecane stosowanie leku w okresie karmienia piersią. Dodatkowo niemowlęta i małe dzieci nie powinny mieć dostępu do obszarów skóry, które zostały leczone terbinanfiną, w tym skóry piersi. Badania na zwierzętach nie wykazały toksycznego działania terbinafiny na płód ani na płodność zwierząt.
>> Przeciwgrzybicze, przeciwbakteryjne, osłonowe – probiotyki i ich działanie
Terbinafina – w jakich postaciach występuje?
Terbinafina występuje w postaci kremu oraz tabletek.
>> Jak stosować olejek z drzewa herbacianego?