Dutasteryd jest lekiem z grupy inhibitorów 5-alfa-reduktazy typu I i II, stosowanym w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. Charakteryzuje się zdolnością do hamowania przekształcania testosteronu w dihydrotestosteron, co prowadzi do zmniejszenia objętości gruczołu krokowego.
Jak działa dutasteryd?
Dutasteryd działa poprzez hamowanie izoform enzymu 5-alfa-reduktazy, co skutkuje zmniejszeniem stężenia dihydrotestosteronu w tkankach. W przeciwieństwie do finasterydu, który blokuje głównie izoformę typu II, dutasteryd hamuje oba typy enzymu, co może przekładać się na większą skuteczność kliniczną. Efekt działania rozwija się stopniowo w ciągu kilku miesięcy terapii.
Kiedy stosować dutasteryd?
Dutasteryd stosuje się w leczeniu umiarkowanych i ciężkich objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. Jest wykorzystywany w celu zmniejszenia ryzyka ostrego zatrzymania moczu oraz konieczności leczenia chirurgicznego. Znajduje również zastosowanie w terapii skojarzonej z lekami alfa-adrenolitycznymi w przypadku nasilonych objawów ze strony dolnych dróg moczowych. Efekt terapeutyczny rozwija się powoli, zwykle przez okres 3-6 miesięcy.
Dutasteryd – najczęstsze działania niepożądane
Podczas stosowania dutasterydu mogą wystąpić zaburzenia funkcji seksualnych, takie jak zmniejszenie libido, zaburzenia erekcji czy problemy z ejakulacją. Obserwuje się również powiększenie i tkliwość gruczołów piersiowych u mężczyzn (ginekomastia). Rzadziej występują reakcje alergiczne skórne, depresja czy zaburzenia czynności wątroby. Ze względu na długi okres półtrwania wpływ leku na płodność może utrzymywać się przez kilka miesięcy po zakończeniu terapii.
Stosowanie leku wymaga regularnej kontroli lekarskiej, w tym oznaczania stężenia PSA (konieczne jest poinformowanie lekarza o przyjmowaniu preparatu).
Dutasteryd – najczęstsze interakcje
- Dutasteryd może wchodzić w interakcje z lekami metabolizowanymi przez cytochrom P450 3A4, szczególnie z inhibitorami tego enzymu.
- Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu z werapamilem, diltiazemem czy antybiotykami makrolidowymi.
- Podczas terapii skojarzonej z lekami alfa-adrenolitycznymi należy monitorować pacjenta pod kątem możliwego wystąpienia niedociśnienia ortostatycznego.
Stosowanie dutasterydu w ciąży i w okresie karmienia piersią
Dutasteryd jest przeciwwskazany u kobiet, w tym w okresie ciąży i karmienia piersią. Ze względu na ryzyko wad rozwojowych męskiego płodu, kobiety w ciąży nie powinny mieć kontaktu z uszkodzonymi kapsułkami leku. Mężczyźni przyjmujący dutasteryd powinni stosować skuteczną antykoncepcję w przypadku współżycia z kobietą mogącą zajść w ciążę.
Dutasteryd – w jakich postaciach występuje?
Dutasteryd dostępny jest w postaci miękkich kapsułek, najczęściej w dawce 0,5 mg. Lek wydawany jest wyłącznie na receptę.