Eteksylan dabigatranu to lek przeciwzakrzepowy. Lek ten stosowany jest do zapobiegania powikłaniom zakrzepowo-zatorowym u chorych po operacjach kolan i bioder, u pacjentów z migotaniem przedsionków i dodatkowymi czynnikami ryzyka (nadciśnienie, niewydolność serca) czy po przebytym udarze.
Eteksylan dabigatranu – jak działa?
Eteksylan dabigatranu po podaniu doustnym szybko się wchłania i ulega przemianie w aktywną substancję — dabigatran. Działa on poprzez blokowanie trombiny. Trombina to enzym przekształcający rozpuszczalny fibrynogen w nierozpuszczalną fibrynę, umożliwia przez to krzepnięcie krwi i tworzenie skrzepów. Dzięki temu działaniu hamującemu trombinę dabigatran zapobiega powstawaniu zakrzepów. Dabigatran hamuje zarówno wolną trombinę, jak i tą związaną ze skrzepem oraz ogranicza zlepianie się płytek krwi.
>> Niewydolność żylna – objawy i leczenie
Eteksylan dabigatranu – kiedy stosować?
Dabigatran jest wskazany w różnych dawkach w zależności od celu terapeutycznego:
- Dawka 75 mg: prewencja pierwotna żylnych powikłań zakrzepowo-zatorowych u dorosłych po przebytej planowej aloplastyce całkowitej stawu biodrowego lub kolanowego.
- Dawka 110 mg i 150 mg: prewencja pierwotna żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u dorosłych po przebytej planowej aloplastyce całkowitej stawu biodrowego lub kolanowego oraz prewencja udarów i zatorowości systemowej u dorosłych pacjentów z niezastawkowym migotaniem przedsionków, którzy mają jeden lub więcej czynników ryzyka, takich jak przebyty wcześniej udar lub przemijający napad niedokrwienny, wiek powyżej 75 lat, niewydolność serca, cukrzyca, nadciśnienie tętnicze. Dabigatran w tej dawce również jest stosowany w leczeniu zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej, a także w prewencji nawrotów tych chorób u dorosłych.
Eteksylan dabigatranu – najczęstsze działania niepożądane
Najczęściej występującymi działaniami niepożądanymi są te wynikające z mechanizmu działania przeciwzakrzepowego. Często mogą występować:
- niedokrwistość,
- małopłytkowość,
- spadek stężenia hemoglobiny,
- krwawienie z nosa,
- krwawienia z przewodu pokarmowego,
- krew w moczu,
- krwotoki w obrębie układu moczowo-płciowego,
- bóle brzucha,
- niestrawność,
- nudności,
- biegunki,
nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby lub enzymów wątrobowych.
Rzadziej mogą pojawić się:
Eteksylan dabigatranu – najczęstsze interakcje
Ze względu na zachodzące interakcje jest przeciwwskazane jednoczesne stosowanie eteksylanu dabigatranu z inhibitorami glikoproteiny P: ketokonazol, itrakonazol, cyklosporyna, dronedaron, takrolimus, jak również z induktorami glikoproteiny P: ryfampicyna, ziele dziurawca, karbamazepina, fenytoina. Może dochodzić do interakcji z innymi lekami przeciwzakrzepowymi i produktami leczniczymi hamującymi agregację płytek jak NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne), kwas acetylosalicylowy, klopidogrel. Możliwe są również interakcje z lekami przeciwdepresyjnymi jak SSRI (sertralina, escitalopram).
Eteksylan dabigatranu – stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią
Kobiety w wieku rozrodczym powinny unikać zajścia w ciążę podczas leczenia eteksylanem dabigatranu. Nie zaleca się stosowania produktu leczniczego w ciąży, chyba że jest to bezwzględnie konieczne. Nie ma dostępnych danych klinicznych dotyczących wpływu dabigatranu na dzieci karmione piersią, dlatego należy przerwać karmienie w trakcie leczenia tym lekiem.
Eteksylan dabigatranu – w jakich postaciach występuje?
Eteksylan dabigatranu występuje w postaci kapsułek twardych.