Kabergolina jako pochodna ergoliny, alkaloidu występującego w sporyszu, zmniejsza wytwarzanie w przysadce mózgowej prolaktyny, hormonu, który m.in. stymuluje produkcję mleka w gruczołach sutkowych.
Kabergolina – jak działa?
Kabergolina oddziałuje z receptorami dopaminowymi D2 komórek nerwowych w przednim płacie przysadki, powodując zahamowanie wytwarzania prolaktyny. Substancja czynna nie wpływa na wydzielanie innych hormonów uwalnianych z przysadki, jak również na wydzielanie kortyzolu. Działanie kabergoliny występuje już po 3 godzinach od podania, co więcej efekt i czas działania zależny jest od zastosowanej dawki.
Kabergolina – kiedy stosować?
Leki z kabergoliną wskazane są do stosowania w celu zahamowania laktacji, zarówno zaraz po porodzie jak i później w celu przerwania wytwarzania mleka. Kabergolina stosowana jest również w leczeniu:
- nadmiernego wydzielania prolaktyny (hiperprolaktynemia)
- gruczolaka przysadki
- idiopatycznej hiperprolaktynemii
- zespołu pustego siodła tureckiego, związanego z hiperprolaktynemią
Warto wiedzieć, że przyswajanie leków zawierających kabergolinę jest lepsze, gdy są one przyjmowane jednocześnie z pokarmem.
Kabergolina – przeciwwskazania do stosowania
Preparatów z kabergoliną nie stosuje się u pacjentów, u których stwierdzono:
- nadwrażliwość na kabergolinę
- nadwrażliwość na pochodne sporyszu
- zwłóknienie płuc
- zwłóknienie osierdzia
- zwłóknienie przestrzeni pozaotrzewnowej
Ponadto jeżeli planowana jest długotrwała kuracja to kabergoliny nie stosuje się u pacjentów z stwierdzoną przed leczeniem wadą zastawkową serca.
Kabergolina – najczęstsze działania niepożądane
Wśród najczęściej zgłaszanych działań niepożądanych po stosowaniu kabergoliny można wymienić m.in.:
- bezobjawowe obniżenie ciśnienia tętniczego
- niedociśnienie ortostatyczne
- zmiany nastroju
- depresja
- zawroty głowy
- bóle głowy
- uderzenia gorąca
- zaparcia
- wymioty, nudności
- bóle piersi
- osłabienie, zmęczenie
- bóle brzucha
- wady zastawkowe serca, zapalenie osierdzia
Kabergolina a prowadzenie pojazdów
Pacjenci stosujący kabergolinę, którzy zaobserwowali u siebie wzmożoną senność, czy napady nagłego zasypiania nie mogą prowadzić pojazdów, czy obsługiwać maszyn, których praca w przypadku zmniejszonej czujności naraża pacjenta lub inne osoby na utratę zdrowia lub życia.
Kabergolina a ciąża i karmienie piersią
Dostępne są niepełne dane opisujące wpływ kabergoliny na rozwój dziecka w czasie ciąży. Obecne wyniki wskazują, że u 6,6% dzieci wystąpiły wady rozwojowe, głównie związane z układem mięśniowo-sercowym oraz sercowo-płucnym. Z tego powodu przed zastosowaniem kabergoliny kobiety musza wykluczyć ciążę. Co więcej, po zakończeniu kuracji zaleca się odczekanie co najmniej miesiąca przed zajściem w ciążę.
Ponadto u pacjentek z prolaktynemią, które chcą być w ciąży, a u których nastąpiło wyrównanie cyklów owulacyjnych, zaleca się również odstawienie leku na co najmniej 1 miesiąc przed planowanym poczęciem.
Jeżeli doszłoby do zapłodnienia w okresie leczenia kabergoliną, to stosowanie tej substancji należy przerwać jak tylko ciąża zostanie potwierdzona. Zmniejszy to ekspozycję dziecka na działanie kabergoliny.
W przypadku kobiet karmiących, które chcą karmić piersią kabergoliny nie należy stosować.
Kabergolina – w jakich postaciach występuje?
Obecnie kabergolina dostępna jest w tabletkach przeznaczonych do stosowania doustnego.