Winlevi 10 mg/g, krem, 60 g

Winlevi zawiera substancję czynną klaskoteron, która należy do grupy leków zwanych „lekami przeciwtrądzikowymi”.

Substancja czynna leku Winlevi, klaskoteron, blokuje receptory androgenowe (rodzaj białka, które wiąże się z hormonami zwanymi androgenami). Przeciwdziała również oddziaływaniu androgenów w gruczołach łojowych (małych gruczołach w skórze, które wytwarzają oleistą substancję zwaną sebum), co łagodzi objawy trądziku pospolitego.

Krem Winlevi jest lekiem stosowanym u pacjentów dorosłych i młodzieży w wieku od 12 lat i starszych w leczeniu trądziku pospolitego. Trądzik pospolity jest częstą chorobą skóry, która powoduje powstawanie wyprysków, zaskórników otwartych i zaskórników zamkniętych, które mogą występować na twarzy, klatce piersiowej i plecach. U młodzieży stosowanie kremu musi być ograniczone wyłącznie do twarzy.

Substancją czynną leku jest klaskoteron. 
Pozostałe składniki to: alkohol cetylowy, kwas cytrynowy jednowodny (E330) (do regulacji pH), glicerolu monostearynian 40-55 typ I, parafina ciekła, polisorbat 80, glikol propylenowy (E1520), woda oczyszczona, disodu edetynian, all-rac-α-tokoferol (E307). Lek Winlevi zawiera alkohol cetylowy. Lek Winlevi zawiera glikol propylenowy.

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza.

Należy stosować cienką i równomierną warstwę kremu dwa razy na dobę, raz rano i raz wieczorem. U młodzieży krem musi być stosowany wyłącznie na twarzy. Należy odczekać co najmniej 8 godzin między kolejnymi zastosowaniami.

Przed nałożeniem kremu należy delikatnie umyć i osuszyć obszar skóry zmieniony chorobowo. Należy nałożyć cienką, równomierną warstwę kremu na zmieniony chorobowo obszar, delikatnie wmasowując. Dwie (2) porcje kremu pobrane na opuszek palca (co odpowiada około 1 g) pokryją obszar o wymiarach około 28 x 22 cm (około 600 cm2 ), co odpowiada średniej powierzchni twarzy. Porcja pobrana na opuszek palca to ilość kremu wyciśniętego z tuby wzdłuż palca wskazującego osoby dorosłej, na odcinku od pierwszej linii zgięcia do opuszka palca. Jedna porcja pobrana na opuszek palca to około 0,5 g kremu.

Krem należy nakładać na cały zmieniony chorobowo obszar, a nie tylko na zmiany trądzikowe.

Należy unikać stosowania kremu na oczy, powieki, usta i nozdrza. Po zastosowaniu kremu należy umyć ręce. Nie należy przykrywać zmienionego chorobowo miejsca dodatkowymi opatrunkami lub bandażami, ponieważ zwiększa to ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

U dorosłych lek Winlevi można nakładać na twarz, klatkę piersiową i/lub plecy. Dawka dobowa nie powinna być większa niż 10 porcji pobranych na opuszek palca (około 5 g).
U młodzieży lek Winlevi musi być stosowany wyłącznie na twarzy. Dawka dobowa nie powinna być większa niż 4 porcje pobrane na opuszek palca (około 2 g). Nie należy stosować więcej niż 60 g miesięcznie (co odpowiada jednej tubce o pojemności 60 g lub dwóm tubom o pojemności 30 g).

Inne leki na skórę lub produkty kosmetyczne, takie jak kremy nawilżające lub filtry przeciwsłoneczne, należy stosować co najmniej 2 godzin przed zastosowaniem leku Winlevi lub po jego zastosowaniu.

Lekarz poinformuje pacjenta, jak długo należy stosować lek Winlevi. Po trzech miesiącach leczenia może być konieczna ocena przez lekarza, czy i w jakim stopniu nastąpiła poprawa objawów trądziku.
Następnie lekarz będzie regularnie (co trzy miesiące) oceniał, czy należy kontynuować leczenie.
U młodzieży lekarz może zadecydować o wyznaczeniu terminu wizyty przed upływem trzech miesięcy.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Winlevi
Stosowanie leku Winlevi na dużych obszarach skóry przez dłuższy czas lub przykrycie tego obszaru skóry bandażem lub opatrunkiem może zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, w tym zahamowania czynności nadnerczy.

Pominięcie zastosowania leku Winlevi
Między kolejnymi zastosowaniami należy odczekać co najmniej osiem (8) godzin. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku, należy zwrócić się do lekarza.

Ten lek jest przeznaczony do stosowania tylko u młodzieży w wieku co najmniej 12 lat. Nie należy podawać tego leku dzieciom w wieku poniżej 12 lat, ponieważ w tej grupie wiekowej nie zaobserwowano żadnych korzyści ze stosowania leku.

• Jeśli pacjent ma uczulenie na klaskoteron lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku. 
• Jeśli pacjentka jest w ciąży.

 60 g

• Przed rozpoczęciem stosowania leku Winlevi należy omówić to z lekarzem. Lekarz powinien podjąć decyzję o rozpoczęciu stosowania leczenia i nadzorować je. 
• Winlevi jest przeznaczony tylko do użytku zewnętrznego. Należy go stosować tylko na skórę. 
• Nie należy stosować większej ilości leku Winlevi niż przepisana dawka. 
• U młodzieży krem musi być stosowany wyłącznie na twarzy. 
• Lek Winlevi może powodować podrażnienie (na przykład suchość, zaczerwienienie, swędzenie lub uczucie kłucia/pieczenia). W większości przypadków objawy te mają nasilenie nieznaczne lub łagodne. 
• Należy zachować ostrożność podczas stosowania tego leku na wrażliwe obszary skóry, takie jak szyja. Jeśli wystąpi reakcja we wrażliwym obszarze, lekarz może zalecić przerwanie leczenia. Można również zastosować emolienty co najmniej 2 godziny przed lub po zastosowaniu leku Winlevi. 
• Nie należy stosować leku Winlevi na skaleczenia, otarcia, wypryski lub na skórę opaloną ani na obszary ze stanami zapalnymi skóry, które mogą występować jednocześnie z trądzikiem (takimi jak na przykład zaczerwienienie (rumień) na twarzy lub czerwona wysypka wokół ust). 
• Nie należy stosować tego leku jednocześnie z terapią fotodynamiczną. Lekarz może zalecić przerwanie stosowania tego leku przed rozpoczęciem terapii fotodynamicznej. 
• Nie należy przykrywać zmienionego chorobowo obszaru dodatkowymi opatrunkami lub bandażami, ponieważ zwiększa to ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
• Należy unikać stosowania tego leku na skórę, która była poddana innym zabiegom, w tym zabiegom kosmetycznym (takim jak depilacja, peelingi chemiczne, dermabrazja lub resurfacing laserowy), dopóki skóra się nie zregeneruje. 
• Umyć ręce po nałożeniu kremu. 
• Należy unikać dostania się leku do oczu, na wargi, do ust lub w kąciki nosa, a także na błony śluzowe po wewnętrznej stronie nosa i warg. Jeśli krem przypadkowo dostanie się na te obszary, należy obficie przepłukać je wodą. 
• Należy unikać stosowania tego leku jednocześnie z innymi lekami na trądzik stosowanymi na skórę. Stosowanie więcej niż jednego leku na trądzik w tym samym czasie może spowodować większe podrażnienie. Jeśli konieczne jest leczenie więcej niż jednym lekiem przeciwtrądzikowym, należy je stosować lub przyjmować co najmniej 2 godziny przed lub po zastosowaniu leku Winlevi. 
• Należy unikać stosowania produktów do pielęgnacji skóry, które mogą wysuszać lub podrażniać skórę. 
• Działaniem niepożądanym, które może wystąpić w trakcie stosowania leku Winlevi, jest zahamowanie czynności nadnerczy (zmniejszona aktywność nadnerczy, które wytwarzają hormon stresu nazywany kortyzolem). Długotrwałe stosowanie leku Winlevi na dużych obszarach skóry lub przykrycie tego obszaru skóry bandażem lub opatrunkiem może zwiększyć ryzyko wystąpienia zahamowania czynności nadnerczy. Pojawienie się co najmniej jednego z poniższych objawów, których nie można w inny sposób wyjaśnić i które nie ulegają poprawie, może wskazywać na zahamowanie czynności nadnerczy. Należy wtedy natychmiast skontaktować się z lekarzem: 
• uczucie zmęczenia, 
• utrata masy ciała, 
• zmniejszony apetyt,
• niskie ciśnienie krwi, 
• mdłości (nudności), 
• biegunka, 
• wymioty,
• ból brzucha, 
• niski poziom glukozy we krwi (hipoglikemia),

Lekarz może rozważyć zbadanie stężenia kortyzolu we krwi i może skierować pacjenta na ocenę endokrynologiczną przy obecności objawów podmiotowych i przedmiotowych wskazujących na zahamowanie czynności nadnerczy. 

• Lekarz będzie monitorował stan pacjenta i w razie konieczności może zadecydować o przerwaniu lub zmianie leczenia. Regularne kontrole są ważne, szczególnie w przypadku długotrwałego stosowania.

Jeśli w ciągu kilku dni lub tygodni od przerwania leczenia ponownie wystąpi trądzik (nastąpi pogorszenie) na wcześniej leczonych obszarach, może to oznaczać nasilenie objawów trądziku spowodowane lekiem (efekt z odbicia). Nie należy ponownie leczyć danego obszaru bez konsultacji z lekarzem.

W razie jakichkolwiek wątpliwości dotyczących ostrzeżeń i środków ostrożności należy skonsultować się z lekarzem.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku.

Lek Winlevi może być szkodliwy dla nienarodzonego dziecka. Jeśli pacjentka jest w ciąży, nie należy stosować leku Winlevi. Jeśli pacjentka może zajść w ciążę, musi stosować skuteczną metodę antykoncepcji (kontroli urodzeń) podczas stosowania leku Winlevi i przez co najmniej 10 dni po przerwaniu leczenia. Należy skonsultować się z lekarzem w sprawie metody antykoncepcji odpowiedniej dla pacjentki podczas stosowania leku Winlevi.

Status ciążowy pacjentki powinien zostać zweryfikowany przed rozpoczęciem leczenia.

Nie wiadomo, czy substancja czynna leku Winlevi, klaskoteron, lub jej metabolity mogą przenikać do mleka kobiet karmiących piersią. Oznacza to, że stosowanie leku Winlevi podczas karmienia piersią może stanowić ryzyko dla dziecka. Podczas leczenia należy przerwać karmienie piersią.

Do opakowania leku Winlevi dołączona jest karta pacjenta przypominająca o zagrożeniach związanych ze stosowaniem klaskoteronu w okresie ciąży.

Winlevi nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

W pewnych przypadkach wyniki badań laboratoryjnych mogą wykazać stężenie hormonu stresu, kortyzolu, poniżej normy. Z reguły nie wywołuje to żadnych objawów i powraca do normy w ciągu kilku tygodni od zaprzestania leczenia.
Istnieje możliwość wystąpienia określonych objawów, takich jak: uczucie zmęczenia, utrata masy ciała, zmniejszony apetyt, mdłości (nudności), biegunka, wymioty, ból brzucha, mały poziom glukozy we krwi (hipoglikemia).

Podczas stosowania leku Winlevi mogą wystąpić reakcje w miejscu podania, takie jak zaczerwienienie, łuszczenie, suchość, swędzenie i kłucie/pieczenie skóry.

Lek Winlevi może powodować następujące działania niepożądane:

Często (mogą dotyczyć do 1 na 10 osób) 

• Ból w miejscu podania, suchość, zaczerwienienie i nadmierny wzrost włosów
• Stężenie hormonu stresu, kortyzolu, poniżej normy

Rzadko (mogą dotyczyć do 1 na 1 000 osób) 

• Nadwrażliwość (reakcje alergiczne) w miejscu podania 
• Trądzik 
• Swędząca, pokryta pęcherzami, sucha i popękana skóra (kontaktowe zapalenie skóry) 
• Ból głowy 
• Zapalenie mieszków włosowych w miejscu stosowania 
• Ból gardła (ból jamy ustnej i gardła)