Podana cena jest ceną maksymalną. Dowiedz się więcej
Ceny podane na platformie są cenami maksymalnymi. Apteka ma prawo sprzedać zarezerwowany produkt po cenie niższej od prezentowanej na platformie. Nie dotyczy to leków refundowanych, w stosunku do których obowiązują ceny urzędowe.
9 produktów
Okskarbazepina to lek przeciwpadaczkowy będący strukturalnie analogiem ketonowym karbamazepiny. Jest prolekiem który organizm przekształca w aktywną formę. Lek wykorzystywany jest w terapii napadów padaczkowych u dorosłych oraz u dzieci powyżej 6 roku życia.
Okskarbazepina wywiera główne działanie farmakologiczne poprzez swój metabolit o nazwie MHD (10-monohydroksykarbazepina). Mechanizm działania okskarbazepiny i MHD opiera się przede wszystkim na blokowaniu kanałów sodowych (zmniejszenie zdolności kanałów sodowych do powrotu ze stanu inaktywacji), które są wrażliwe na napięcie. Ten efekt prowadzi do stabilizacji nadmiernie pobudzonych błon włókien nerwowych, hamowania powtarzalnych wyładowań neuronów oraz redukcji przewodnictwa bodźców synaptycznych. Dodatkowo przeciwdrgawkowe działanie okskarbazepiny może wynikać z jej zdolności do zwiększonego przewodnictwa potasowego oraz modulacji zależnych od napięcia kanałów wapniowych. Warto zaznaczyć, że nie zaobserwowano istotnych interakcji z neuroprzekaźnikami w mózgu lub miejscami modulatorowymi receptorów.
Produkt leczniczy jest przeznaczony do leczenia częściowych napadów padaczkowych, które mogą, ale nie muszą, przechodzić we wtórnie uogólnione napady toniczno-kloniczne. Może być stosowany zarówno w monoterapii, jak i w leczeniu skojarzonym u dorosłych oraz u dzieci w wieku 6 lat i starszych. Okskarbazepinę można przyjmować w trakcie posiłków lub niezależnie od nich.
>> Epilepsja – objawy, leczenie. Czy padaczka może przebiegać bez drgawek?
Podobnie jak każdy lek, okskarbazepina może powodować działania niepożądane, jednak nie występują u wszystkich pacjentów. Najczęściej pojawiają się na początku leczenia lub podczas zamiany dawki leku. Skutki uboczne okskarbazepiny zostały sklasyfikowane na podstawie obserwacji w badaniach klinicznych, danych z programów monitorujących pacjentów oraz doświadczeń zebranych po wprowadzeniu leku na rynek. Należą do nich m.in.:
Ze względu na szereg zakłóceń psychomotorycznych lek może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Kierowcy powinni zachować szczególną ostrożność podczas przyjmowania leku lub zaniechać prowadzenia samochodu do momentu ustabilizowania się działania substancji.
Głównymi przeciwwskazaniem do przyjmowania leku jest nadwrażliwość lub uczulenie na okskarbazepinę, karbamazepinę, eslikarbazepinę i podobne strukturalnie związki oraz na substancje pomocnicze zawarte w tych lekach.
Okskarbazepina i jej aktywny metabolit MHD, działają jako słabe induktory izoenzymów CYP3A4 i CYP3A5 cytochromu P450, które są głównie odpowiedzialne za metabolizm wielu leków, takich jak immunosupresanty (np. cyklosporyna, takrolimus), doustne środki antykoncepcyjne oraz niektóre leki przeciwpadaczkowe (np. karbamazepina). Efektem tego działania jest obniżone stężenie tych leków w osoczu.
W badaniach in vitro okskarbazepina i MHD wykazują słabe właściwości indukcyjne dla UDP-glukuronylotransferaz, choć wpływ na konkretne enzymy z tej grupy nie jest dokładnie znany. Łączenie metabolitów substancji leczniczych z UDP-glukuronylotransferazami zwiększa ich zdolność do rozpuszczenia w wodzie i zmniejsza lipofilność (zdolność do rozpuszczenia w tłuszczach). W związku z tym okskarbazepina i MHD mogą przyśpieszyć wydalane leków sprzęganych z tymi kluczowymi enzymami. Indukcja tego efektu po zakończeniu leczenia okskarbazepiną może trwać jeszcze przez około 2-3 tygodni, podczas gdy korekta dawek leków wydalanych w ten sposób w trakcie leczenia okskarbazepiną powinna być oceniana na podstawie stanu klinicznego pacjenta oraz monitoringu stężeń leków we krwi. Do substancji leczniczych wydalanych z udziałem UDP-glukuronylotransferaz zaliczamy m.in. paracetamol, ibuprofen, naproksen, niektóre benzodiazepiny, leki onkologiczne czy przeciwpadaczkowe.
Okskarbazepina może wpływać na skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających etynyloestradiol (EE) i lewonorgestrel (LNG). Kobiety w wieku rozrodczym leczone okskarbazepiną, powinny rozważyć stosowanie bardzo skutecznych metod antykoncepcji, preferując najlepiej antykoncepcję niehormonalną, na przykład wkładki domaciczne lub prezerwatywy.
Podczas przyjmowania leku nie można pić alkoholu, który oddziałuje na wchłanianie leku, wiązanie z białkami krwi i jego dystrybucję w ustroju, a także metabolizm, wydalanie i nasilenie efektów ubocznych terapii.
Ogólne ryzyko związane z padaczką i stosowaniem leków przeciwpadaczkowych obejmuje zwiększoną częstotliwość występowania wad rozwojowych w populacji leczonej wieloma lekami. Warto zaznaczyć, że przerwanie skutecznego leczenia przeciwpadaczkowego jest niezalecane, ponieważ nasilenie choroby może być szkodliwe zarówno dla matki, jak i płodu. Jeśli chodzi o ryzyko związane z okskarbazepiną, dostępne dane dotyczące stosowania u kobiet w ciąży są umiarkowane (300-1000 ciąż), a informacje na temat związku okskarbazepiny z wadami wrodzonymi są ograniczone.
Jeśli pacjentka zajdzie w ciąże lub planuje zajście w ciążę to należy rozważyć czy leczenie okskarbazepiną jest konieczne. Warto stosować minimalne skuteczne dawki leku oraz monoterapię, jeśli tylko to możliwe, szczególnie w pierwszych trzech miesiącach ciąży. Ryzyko wystąpienia wad wrodzonych u potomstwa kobiet podczas terapii skojarzonej jest większe niż w przypadku monoterapii.
Okskarbazepina i jej aktywny metabolit MHD przedostają się do mleka kobiecego. Narażenie dziecka wydaję się być małe, jednak nie można wykluczyć ryzyka dla niemowlęcia. Podejmując decyzję o karmieniu piersią podczas przyjmowania oskarbazepiny należy uwzględniać zarówno korzyści z karmienia piersią, jak i pojawienie się działań niepożądanych u niemowlęcia. Jeśli niemowlę będzie karmione piersią, należy obserwować, czy nie występują u niego takie objawy niepożądane, jak senność i słaby przyrost masy ciała.
Okskarbazepina występuje w postaci tabletek i zawiesiny doustnej.
refundowany