Meropenem to silny antybiotyk z grupy karbapenemów, stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych. Działa na wiele rodzajów bakterii, w tym na te oporne na wiele innych antybiotyków. Jest szczególnie użyteczny w leczeniu poważnych zakażeń, takich jak zapalenia płuc, zapalenia otrzewnej, zapalenia wsierdzia, a także w zakażeniach układu moczowego i skóry.
Meropenem – jak działa?
Meropenem działa poprzez hamowanie syntezy ściany komórkowej bakterii. Głównym mechanizmem jego działania jest blokowanie enzymu znanego jako transpeptydaza, który jest niezbędny do budowy ściany komórkowej bakterii. Bez właściwie zbudowanej ściany komórkowej bakterie tracą swoją integralność strukturalną i wytrzymałość, co prowadzi do ich obumarcia.
Meropenem – kiedy stosować?
Meropenem jest stosowany w leczeniu infekcji u dorosłych i dzieci powyżej 3. miesiąca życia. Wskazania obejmują ciężkie zapalenie płuc, w tym szpitalne i respiratorowe, zapalenie oskrzeli i płuc u pacjentów z mukowiscydozą, powikłane zakażenia układu moczowego, zakażenia jamy brzusznej, infekcje śródporodowe i poporodowe, powikłane infekcje skóry i tkanek miękkich, a także ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
Meropenem – najczęstsze działania niepożądane
Jak każdy lek meropenem może wywołać działania niepożądane, chociaż nie muszą one występować u wszystkich pacjentów przyjmujących ten preparat. Często obserwowane działania niepożądane meropenemu to nadpłytkowość, ból głowy, biegunka, ból brzucha, wymioty, wzrost aktywności aminotransferaz, wzrost aktywności fosfatazy alkalicznej, wzrost aktywności dehydrogenazy mleczanowej, wysypka, świąd, stan zapalny i ból.
Meropenem – najczęstsze interakcje
Probenecyd hamuje wydalanie meropenemu przez nerki poprzez konkurencję o aktywne wydzielanie w kanalikach nerkowych. To może skutkować wydłużeniem czasu działania oraz zwiększeniem stężenia meropenemu we krwi. Zaleca się ostrożność podczas jednoczesnego stosowania probenecydu i meropenemu.
Kwas walproinowy oraz jego sole i pochodne wykazują zdolność do zmniejszania stężenia kwasu walproinowego we krwi, gdy są stosowane jednocześnie z karbapenemami, do których należy meropenem. Interakcja ta może wystąpić w ciągu około 2 dni.
Jednoczesne stosowanie antybiotyków i leków przeciwzakrzepowych, takich jak warfaryna, może zwiększać działanie przeciwzakrzepowe tych leków. Wiele przypadków zwiększenia skuteczności leków przeciwzakrzepowych, w tym warfaryny, zostało zgłoszonych u pacjentów otrzymujących jednocześnie antybiotyki.
Meropenem – stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią
Brak dostatecznych danych na temat stosowania meropenemu u kobiet w ciąży sprawia, że zaleca się unikanie jego stosowania w tym okresie ze względów bezpieczeństwa.
Zauważono wydzielanie niewielkich ilości meropenemu do mleka matki. Z tego powodu zaleca się, aby kobiety karmiące piersią unikały stosowania meropenemu, chyba że korzyści dla matki z jego stosowania przewyższają potencjalne ryzyko dla dziecka.
Meropenem – w jakich postaciach występuje?
Meropenem występuje w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji.