Melatonina jest hormonem regulującym nasz cykl dobowy. Wycisza nadmierne pobudzenie układu nerwowego, a przez to ułatwia zasypianie, zmniejsza liczbę przebudzeń w nocy i poprawia jakość snu. Lek stosuje się w przypadków zaburzeń rytmu snu i czuwania, szczególnie u osób niewidomych, po zmianie strefy czasowej (terapia jet lag) lub w przypadku pracy na zmiany.
Melatonina – jak działa?
Melatonina jest hormonem produkowanym przez szyszynkę. Jej główną funkcją jest regulacja biologicznego rytmu okołodobowego organizmu – godzin snu i czuwania. W ciągu dnia melatonina wydzielana jest w bardzo niewielkich ilościach, natomiast w nocy jej poziom w krwioobiegu wzrasta, co umożliwia zasypianie.
Melatonina – kiedy stosować?
Produkt jest zalecany jako środek pomocniczy w przypadku zaburzeń snu związanych ze zmianą stref czasowych, pracy zmianowej oraz dla ułatwienia regulacji dobowego rytmu snu i czuwania u pacjentów niewidomych.
Melatonina – najczęstsze działania niepożądane
W badaniach klinicznych oraz w spontanicznych raportach po wprowadzeniu do obrotu melatoniny zgłoszono działania niepożądane, które występowały u pacjentów z częstością równą lub większą niż w grupie placebo: rzadkie przypadki półpaśca, leukopenii, małopłytkowości, hipertriglicerydemii, hipokalcemii i hiponatremii. Reakcje nadwrażliwości na lek są również zgłaszane, ale ich częstość nie jest znana.
Melatonina – najczęstsze interakcje
Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów leczonych fluwoksaminą, ponieważ może ona zwiększać stężenie melatoniny poprzez hamowanie jej metabolizmu przez izoenzymy CYP1A2 i CYP2C19 cytochromu wątrobowego P450 (CYP). Dlatego należy unikać łączenia tych leków.
Podobnie pacjenci stosujący 5- lub 8-metoksypsoralen, cymetydynę oraz estrogeny (takie jak środki antykoncepcyjne lub hormonalna terapia zastępcza) powinni zachować ostrożność, ponieważ te substancje mogą zwiększać stężenie melatoniny przez hamowanie jej metabolizmu.
Leki metabolizowane przez izoenzym CYP2C19, takie jak cytalopram, omeprazol i lanzoprazol, również mogą spowalniać metabolizm egzogennie podawanej melatoniny, co może zwiększać jej biodostępność poprzez hamowanie przemian hormonu do N-acetyloserotoniny.
Melatonina – stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią
Brak dostępnych danych klinicznych dotyczących stosowania melatoniny w czasie ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazują bezpośredniego lub pośredniego szkodliwego wpływu na przebieg ciąży ani rozwój zarodka i płodu. Jednak w związku z brakiem danych klinicznych produkt leczniczy jest przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży. Ponadto nie ma wystarczających danych dotyczących przenikania melatoniny do mleka ludzkiego, dlatego też produkt leczniczy jest przeciwwskazany do stosowania podczas karmienia piersią.
Melatonina – w jakich postaciach występuje?
Melatonina występuje w postaci tabletek.