Lakozamid to lek przeciwpadaczkowy stosowany w leczeniu padaczki ogniskowej. Działa poprzez selektywną modulację kanałów sodowych, stabilizując nadpobudliwe neurony, co ogranicza występowanie napadów padaczkowych.
Jak działa lakozamid?
Lakozamid działa poprzez wybiórczą stabilizację wolno inaktywujących się kanałów sodowych w neuronach, co zmniejsza ich nadpobudliwość i pomaga kontrolować napady padaczkowe. Mechanizm ten pozwala na skuteczną redukcję częstotliwości napadów bez wpływu na kanały sodowe aktywne w normalnych warunkach.
Kiedy stosować lakozamid?
Lakozamid stosowany jest w leczeniu napadów padaczkowych ogniskowych jako terapia wspomagająca u dorosłych, młodzieży i dzieci od 4. roku życia. Ze względu na ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności lek nie jest zalecany u dzieci poniżej 4 lat w leczeniu napadów toniczno-klonicznych uogólnionych ani u dzieci poniżej 2 lat w leczeniu napadów częściowych.
Lakozamid – najczęstsze działania niepożądane
Najczęstsze działania niepożądane lakozamidu obejmują zawroty głowy, ból głowy, nudności i senność. U niektórych pacjentów mogą wystąpić także: podwójne widzenie, zmęczenie, wymioty oraz drżenie. Rzadziej obserwuje się zaburzenia rytmu serca, takie jak wydłużenie odstępu PR, co wymaga monitorowania EKG.
Lakozamid może wywołać zawroty głowy i zaburzenia widzenia, które mogą wpływać na prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn. Pacjenci powinni unikać tych czynności, dopóki nie upewnią się, jak lek na nie oddziałuje.
Przedawkowanie lakozamidu objawia się głównie zaburzeniami ze strony ośrodkowego układu nerwowego i przewodu pokarmowego, takimi jak zawroty głowy, nudności, wymioty, napady padaczkowe, zaburzenia serca, wstrząs i śpiączka. Zgłaszano także przypadki śmiertelne po wysokich dawkach. Nie istnieje antidotum; leczenie jest objawowe i podtrzymujące, z możliwością hemodializy w razie potrzeby.
Lakozamid – najczęstsze interakcje
Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu lakozamidu z:
- lekami wpływającymi na przewodnictwo przedsionkowo-komorowe (ryzyko zaburzeń rytmu serca);
- lekami hamującymi enzym CYP2C19 (np. omeprazol), które mogą zwiększać stężenie lakozamidu we krwi;
- alkoholem, który może nasilać działania niepożądane ze strony ośrodkowego układu nerwowego.
Stosowanie lakozamidu w ciąży i w okresie karmienia piersią
Bezpieczeństwo stosowania lakozamidu w ciąży nie zostało dokładnie ustalone, dlatego jego stosowanie jest zalecane jedynie w przypadku, gdy korzyści przewyższają ryzyko. W okresie karmienia piersią decyzja o stosowaniu lakozamidu powinna zostać podjęta indywidualnie po konsultacji z lekarzem.
Lakozamid – w jakich postaciach występuje?
Lakozamid dostępny jest w postaci:
- tabletek doustnych,
- roztworu doustnego,
- roztworu do wstrzykiwań.