Werapamil to lek wpływający na zwolnienie pracy serca i jej wyrównanie. Podaje się go w przypadku częstoskurczu nadkomorowego oraz migotania i trzepotania przedsionków, a także w przypadku choroby niedokrwiennej serca, ponieważ zmniejsza zapotrzebowanie serca na tlen. Dodatkowo lek ten obniża ciśnienie krwi, wykazuje też lekkie działanie przeciwbólowe.
Werapamil – jak działa?
Werapamil hamuje przechodzenie jonów wapnia (i ewentualnie jonów sodu) przez kanały w komórkach układu przewodzącego serca do wnętrza komórek mięśnia sercowego oraz mięśniówki gładkiej naczyń krwionośnych. Lek ten spowalnia przewodzenie impulsów między przedsionkami a komorami, co wydłuża czas trwania fazy refrakcji w węźle przedsionkowo-komorowym. To z kolei zmniejsza częstość skurczów komór. Dzięki temu może przywrócić prawidłowy rytm serca u pacjentów z napadowymi częstoskurczami nadkomorowymi.
Kiedy stosować werapamil?
Produkt leczniczy jest przeznaczony do stosowania u dorosłych, dzieci i młodzieży w leczeniu:
- nadciśnienia tętniczego,
- choroby wieńcowej (w tym stabilnej i niestabilnej dławicy piersiowej, dławicy Prinzmetala oraz dławicy po zawale serca bez niewydolności serca, gdy nie zaleca się stosowania leków β-adrenolitycznych) oraz
- zaburzeń rytmu serca, takich jak napadowy częstoskurcz nadkomorowy oraz migotanie lub trzepotanie przedsionków z szybkim przewodzeniem przedsionkowo-komorowym (z wyjątkiem zespołu WPW lub zespołu LGL).
Verapamilum – najczęstsze działania niepożądane
Najczęstszymi działaniami niepożądanymi były:
- ból głowy,
- zawroty głowy,
- zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, zaparcia, bóle brzucha), a także
- rzadkoskurcz,
- częstoskurcz,
- kołatanie serca,
- niedociśnienie tętnicze,
- zaczerwienienie skóry z uczuciem gorąca,
- obrzęki obwodowe,
- uczucie zmęczenia.
Najczęstsze interakcje werapamilu
Istnieją istotne klinicznie interakcje z lekami hamującymi CYP3A4, które zwiększają stężenie chlorowodorku werapamilu we krwi, oraz z lekami pobudzającymi CYP3A4, które zmniejszają jego stężenie.
Werapamil – stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią
Stosowanie tego produktu w ciąży jest zalecane tylko w przypadku, gdy jest to absolutnie konieczne. Werapamil przenika przez barierę łożyska oraz jego metabolity przenikają do mleka matki. Istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych u karmionych piersią niemowląt, dlatego stosowanie werapamilu w okresie laktacji jest zalecane jedynie, gdy jest to niezbędne dla zdrowia matki.
W jakich postaciach występuje verapamilum?
Werapamil występuje najczęściej w postaci tabletek powlekanych.