Walgancyklowir jest lekiem przeciwretrowirusowym stosowanym w leczeniu zakażeń wywołanych przez wirusa cytomegalii.
Walgancyklowir – jak działa?
Prolek walgancyklowir po podaniu doustnym szybko jest metabolizowany do czynnego metabolitu jakim jest trifosforanu gancyklowiru.
Gancyklowir jest syntetycznym analogiem 2’deoksyguanozyny hamującym replikację wirusów:
- opryszczki zwykłej
- opryszczki ludzkiej
- ludzkiego wirusa cytomegalii
- wirusa Epsteina i Barr
Trifosforanu gancyklowiru dzięki hamowaniu przyłączania się trifosforanu deoksyguanozyny do DNA wirusa powoduje zahamowanie jej dalszego wydłużania, co zmniejsza replikację cząsteczek wirusa.
Walgancyklowir – kiedy stosować?
Lek stosuje się w leczeniu zapalenia siatkówki wywołanego przez wirusa cytomegalii (CMV) u osób chorych na AIDS, a także w zapobieganiu zakażenia CMV u osób po przeszczepie miąższowych organów, których dawcami byli zakażeni wirusem CMV.
Walgancyklowir – najczęstsze działania niepożądane
Walgancyklowir powoduje wiele działań niepożądanych, do najczęstszych należą:
- ciężka neutropenia
- niedokrwistość
- duszności
- biegunka
Walgancyklowir – najczęstsze interakcje
Z uwagi na fakt, iż walgancyklowir jest bardzo szybko i w znacznym stopniu metabolizowany do gancyklowiru przyjmuje się, że interakcje z innymi lekami będą zbliżone do tych z gancyklowirem.
Walgancyklowir z imipenem i cilastyną może powodować występowanie drgawek, dlatego leki równolegle należy stosować wyłącznie w przypadku, gdy korzyść z łącznego stosowania leków przewyższa potencjalne ryzyko.
Probenecyd stosowany łącznie z walgancyklowirem zwiększa jego działanie.
Łączne stosowanie leku z didanozyną i zydowudyną może nasilać działania niepożądane leków, a w szczególności zydowudyny.
Równoległe stosowanie walgancyklowiru z trimetoprimem zwiększa ryzyko toksyczności, dlatego leki razem należy przyjmować wyłącznie, gdy korzyść z ich łącznego stosowania przewyższa potencjalne ryzyko.
Równoległe stosowanie walgancyklowiru z lekami hamującymi replikację szybko dzielących się komórek (m.in. dapson, amfoterycyna B, winblastyna, winkrystyna) oraz lekami oddziałowującymi na nerki (cydofowir, foskarnet) zwiększa ryzyko toksyczności.
Walgancyklowir – stosowanie w ciąży i laktacji
Ze względu na embriotoksyczność, teratogenność oraz rakotwórczość podczas stosowania leku i 90 dni po zakończeniu jego stosowania należy stosować skuteczną antykoncepcję.
Lek przenika przez łożysko, należy stosować w ciąży tylko w przypadku bezwzględnej konieczności, gdy korzyść dla matki przewyższa ryzyko dla płodu. Nie należy karmić piersią podczas jego stosowania.
Walgancyklowir – w jakich postaciach występuje?
Walgancyklowir występuje w postaci tabletek i proszku do sporządzania roztworu doustnego.
refundowany