Trazodon zwiększa się poziom serotoniny w układzie nerwowym. Wpływa to na poprawę nastroju, działa przeciwlękowo i przywraca fizjologiczny rytm snu. Lek ten stosuje się w terapii depresji, także depresji przebiegającej z lękiem.
Trazodon – jak działa?
Trazodon to lek przeciwdepresyjny i uspokajający o działaniu anksjolitycznym. Mimo że dokładny mechanizm jego działania nie jest w pełni zrozumiany, przypuszcza się, że jego działanie przeciwdepresyjne może polegać na nasileniu działania noradrenaliny poprzez mechanizm inny niż hamowanie jej wychwytu.
Kiedy stosować trazodon?
Trazodon jest wskazany w leczeniu epizodów ciężkiej depresji u dorosłych.
Trazodonum – najczęstsze działania niepożądane
Podczas leczenia trazodonem lub krótko po jego odstawieniu zgłaszano przypadki myśli i zachowań samobójczych. Trazodon nie wpływa na ciśnienie parcjalne dwutlenku węgla ani na poziom tlenu we krwi tętniczej u pacjentów z ostrą niewydolnością oddechową spowodowaną przewlekłą chorobą oskrzeli lub płuc. Najczęstsze działania niepożądane obejmują:
- senność,
- uspokojenie,
- zawroty głowy,
- suchość błony śluzowej jamy ustnej,
- zaburzenia żołądka i jelit,
- zaburzenia snu,
- ból głowy,
- pobudzenie oraz
- niedociśnienie tętnicze ortostatyczne.
Zgłaszano także nieprawidłowe wyniki badań krwi, takie jak agranulocytoza, małopłytkowość, eozynofilia, leukopenia i niedokrwistość, choć częstość ich występowania jest nieznana.
>> Depresja a obniżony nastrój. Podobieństwa i różnice
Najczęstsze interakcje trazodonu
Trazodon nasila działanie uspokajające alkoholu, dlatego nie zaleca się spożywania alkoholu podczas leczenia tym lekiem. Nie należy również stosować jednocześnie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych z trazodonem, ponieważ może to zwiększyć ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego oraz działań niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego. Badania dotyczące metabolizmu leków wykazały możliwość interakcji trazodonu z silnymi inhibitorami CYP3A4, takimi jak erytromycyna, ketokonazol, itrakonazol, rytonawir, indynawir i nefazodon. Stosowanie tych inhibitorów może znacząco zwiększyć stężenie trazodonu w osoczu, co może prowadzić do działań niepożądanych.
Trazodon – stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią
Dane uzyskane z ograniczonej liczby przypadków (mniej niż 200 kobiet w ciąży) nie wskazują na szkodliwe działanie trazodonu na ciążę lub płód/noworodka. Jednak brakuje szerzej dostępnych danych epidemiologicznych na temat bezpieczeństwa stosowania tego leku w ciąży u ludzi. W związku z tym, zaleca się unikanie stosowania trazodonu w I trymestrze ciąży, a także ostrożność przy przepisywaniu go kobietom w ciąży. W przypadku stosowania trazodonu do czasu porodu, zaleca się obserwację noworodka pod kątem objawów odstawienia. Istnieją ograniczone dane wskazujące na przenikanie trazodonu do mleka matki w niewielkich ilościach. W związku z niewystarczającymi danymi, konieczne jest indywidualne rozważenie kontynuowania lub przerwania karmienia piersią lub leczenia trazodanem, uwzględniając korzyści oraz ryzyko dla matki i dziecka.
>> Depresja poporodowa i hormonalne zaburzenia nastroju
W jakich postaciach występuje trazodonum?
Trazodon występuje w postaci tabletek.