Siarczan gentamycyny jest antybiotykiem aminoglikozydowym, wyizolowanym z promieniowców Micromonospora purpurea. Występuje w postaci białego lub prawie białego proszku, dobrze rozpuszczalnego w wodzie. Jest jednym z ważniejszych antybiotyków stosowanych w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych.
Jak działa siarczan gentamycyny?
Gentamycyna działa poprzez hamowanie syntezy białek bakteryjnych (wiąże się z podjednostką 30S rybosomu bakteryjnego). Wykazuje działanie bakteriobójcze, szczególnie wobec bakterii Gram-ujemnych oraz niektórych szczepów Gram-dodatnich. Charakteryzuje się działaniem zależnym od stężenia i efektem poantybiotykowym.
Kiedy stosować siarczan gentamycyny?
Lek znajduje zastosowanie w:
- ciężkich zakażeniach szpitalnych,
- zakażeniach układu moczowego,
- zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych,
- posocznicach,
- zakażeniach układu oddechowego,
- zakażeniach skóry i tkanek miękkich.
Stosowany również miejscowo w zakażeniach oczu i uszu.
Podczas leczenia gentamycyną konieczne są:
- monitorowanie stężenia leku we krwi,
- regularna kontrola funkcji nerek,
- badanie słuchu przed i w trakcie terapii,
- kontrola poziomu elektrolitów,
- dostosowanie dawki do funkcji nerek,
- przestrzeganie określonych odstępów między dawkami.
Ze względu na potencjalną toksyczność leczenie powinno być prowadzone pod ścisłą kontrolą lekarza. Szczególnie ważne jest monitorowanie pacjentów z grupy zwiększonego ryzyka: osób starszych, z zaburzeniami funkcji nerek, otrzymujących inne leki nefrotoksyczne. Terapia powinna być jak najkrótsza, ale wystarczająca do uzyskania efektu terapeutycznego.
Siarczan gentamycyny – najczęstsze działania niepożądane
Podczas stosowania mogą wystąpić:
- uszkodzenie nerek (nefrotoksyczność),
- uszkodzenie słuchu (ototoksyczność),
- zaburzenia równowagi,
- reakcje alergiczne,
- zaburzenia nerwowo-mięśniowe,
- nudności, wymioty.
Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami funkcji nerek i słuchu.
Siarczan gentamycyny – najczęstsze interakcje
Lek wchodzi w interakcje z:
- innymi lekami nefrotoksycznymi i ototoksycznymi,
- środkami zwiotczającymi mięśnie,
- diuretykami pętlowymi,
- innymi antybiotykami aminoglikozydowymi.
- Konieczne jest monitorowanie stężenia leku w surowicy krwi.
Stosowanie siarczanu gentamycyny w ciąży i podczas karmienia piersią
Stosowanie w czasie ciąży jest możliwe tylko w przypadku bezwzględnych wskazań, gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko. Podczas karmienia piersią należy rozważyć przerwanie karmienia ze względu na ryzyko działań niepożądanych u dziecka.
Siarczan gentamycyny – w jakich postaciach występuje?
Substancja jest dostępna w postaci:
- roztworu do wstrzykiwań,
- kropli do oczu,
- kropli do uszu,
- maści do oczu,
- kremów i maści do stosowania miejscowego.
Wszystkie preparaty są dostępne wyłącznie na receptę.