Flukonazol jest syntetyczną pochodną triazolu o działaniu przeciwgrzybiczym. Hamuje syntezę steroli przez komórkę grzyba.
Flukonazol – jak działa?
Flukonazol hamując syntezę ergosterolu, niezbędnego do budowy błony komórkowej grzyba, zaburza przepuszczalność tej błony, co prowadzi do obumierania komórki grzyba. Wykazuje działanie na:
- Blastomyces Dermatidis
- grzyby z rodzaju Candida
- Coccidioides immitis
- Cryptococcus neoformans
- histoplasma capsulatum
- Microsporum canis
- Trichophyton
Flukonazol – kiedy stosować?
Flukonazol stosuje się w leczeniu zakażeń grzybiczych takich jak:
- Ostra i nawracająca kandydoza pochwy
- Drożdżakowate zapalenie żołędzi
- Kandydozy błon śluzowych, m.in.: jamy ustnej, przełyku, gardła, dróg oddechowych
- Kandyduria
- Genetyczna przewlekła kandydoza śluzówkowo – skórna
- Przewlekła zanikowa kandydoza jamy ustnej
- Różnego rodzaju kandydozy i grzybice skóry i paznokci
- Kryptokokowe zapalenie opon mózgowo – rdzeniowych oraz innych narządów (np. serce, płuca)
- Kokcydioidomykoza
Flukonazol znalazł również zastosowanie w zapobieganiu nawrotom zakażeń grzybiczych oraz w zapobieganiu zakażenia grzybicom u chorych z osłabioną odpornością.
Flukonazol – stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią
Ze względu na ryzyko rozwoju wad wrodzonych i przenikania do mleka matki, flukonazolu nie zaleca się stosować w ciąży i w okresie karmienia piersią, z wyjątkiem przypadku, gdy korzyść dla matki przewyższa ryzyko negatywnego wpływu na płód.
Flukonazol – najczęstsze działania niepożądane
Najczęściej występującymi działaniami niepożądanymi są:
- Bóle głowy
- Nudności, wymioty
- Biegunka
- Osutka
- Wzrost aktywności fosfatazy zasadowej AST, ALT
Po przedawkowaniu mogą wystąpić omamy i objawy paranoi.
Flukonazol – najczęstsze interakcje
Flukonazolu nie należy stosować z lekami wydłużającymi odstęp QT, gdyż może to prowadzić do zaburzeń rytmu serca, ani z lekami metabolizowanymi przy udziale izoenzymów wątrobowych CYP2D6, CYP3A4, CYP2C9, a także z halofantryną i terfenadyną.
Flukonazol – postaci leków
Flukonazol występuje w formie:
- Tabletek
- Kapsułek
- Roztworów do infuzji
- Syropów