Pantoprazole Bluefish 40 mg, 28 tabletek dojelitowych

Lek Pantoprazole Bluefish 40 mg należy do grupy leków zwanych inhibitorami pompy protonowej. Inhibitory pompy protonowej zmniejszają wytwarzanie kwasu solnego w żołądku.

Lek Pantoprazole Bluefish będzie stosowany w związku z występowaniem u pacjenta choroby, spowodowanej kwasem żołądkowym:

Lek Pantoprazole Bluefish jest stosowany w krótkotrwałym leczeniu i łagodzeniu objawów:

• owrzodzenia żołądka

• owrzodzenia dwunastnicy

• zapalenia przełyku

Dodatkowo lek jest stosowany:

• w leczeniu skojarzonym z antybiotykiem u pacjentów z owrzodzeniem związanym z występowaniem bakterii Helicobacter pylori

• w długotrwałym leczeniu stanów chorobowych związanych ze stałym, nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego (np. zespół Zollingera-Ellisona)

Substancją czynną leku jest pantoprazol. Każda tabletka dojelitowa zawiera 40 mg pantoprazolu (w postaci półtorawodnej soli sodowej pantoprazolu).

Pozostałe składniki leku to: disodu fosforan bezwodny, mannitol, celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza sodowa, magnezu stearynian, hypromeloza, trietylu cytrynian, karboksymetyloskrobia sodowa (typ A), kwasu metakrylowego i akrylanu etylu kopolimer (1:1), żelaza tlenek żółty (E172)

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Sposób stosowania:

Tabletek dojelitowych produktu Pantoprazole Bluefish nie należy żuć ani rozgryzać, należy je połykać w całości na godzinę przed posiłkiem, popijając wodą.

Dawkowanie:

Lek Pantoprazole Bluefish należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku wątpliwości dotyczących dawki należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.

• Owrzodzenie dwunastnicy:

  Zalecana dawka to 1 tabletka (40 mg) raz na dobę.

• Owrzodzenie żołądka i zapalenie przełyku spowodowane wydzielaniem kwasu solnego:

  Zalecana dawka to 1 tabletka (40 mg) raz na dobę.

• Leczenie skojarzone z antybiotykami u pacjentów z owrzodzeniem związanym z występowaniem bakterii Helicobacter pylori:

  Zalecana dawka to 1 tabletka (40 mg) dwa razy na dobę w połączeniu z antybiotykami. Drugą tabletkę leku Pantoprazole Bluefish należy przyjąć godzinę przed wieczornym posiłkiem.

• Długotrwałe leczenie stanów chorobowych związanych ze stałym, nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego (np. zespół Zollingera-Ellisona):

  Dawka początkowa wynosi 2 tabletki (2 x 40 mg) raz na dobę. Dawki dobowe większe niż 80 mg należy podawać w dwóch dawkach podzielonych (dwa razy na dobę).

• Pacjenci w podeszłym wieku oraz pacjenci z zaburzeniami czynności nerek:

  U pacjentów w podeszłym wieku z owrzodzeniem związanym z występowaniem bakterii Helicobacter pylori nie należy stosować dawki dobowej większej niż 40 mg.

• Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby:

  Należy stosować 1 tabletkę (40 mg) co drugi dzień.

Lek Pantoprazole Bluefish nie jest zalecany do stosowania u dzieci.

Kiedy nie stosować leku Pantoprazole Bluefish

• jeśli pacjent ma uczulenie na pantoprazol lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku;

• jeśli pacjent ma uczulenie na inne inhibitory pompy protonowej;

• jeśli pacjent zażywa atazanawir (stosowany w leczeniu zakażenia HIV);

• w przypadku leczenia eradykacyjnego Helicobacter pylori, jeśli u pacjenta występuje istotne zaburzenie czynności nerek lub wątroby.

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Pantoprazole Bluefish należy omówić to z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką.

• jeśli u pacjenta występują ciężkie zaburzenie czynności wątroby. W przypadku występowania ciężkiego zaburzenia czynności wątroby lekarz powinien kontrolować czynność wątroby podczas stosowania leku Pantoprazole Bluefish;

• jeśli u pacjenta stwierdzono niedobór witaminy B12;

• jeśli lekarz zalecił pacjentowi stosowanie leku Pantoprazole Bluefish jednocześnie z innymi lekami wskazanymi w leczeniu zakażenia Helicobacter pylori (antybiotyki). Należy także przeczytać uważnie Ulotkę dla pacjenta tych produktów medycznych.

• jeśli u pacjenta kiedykolwiek występowała reakcja skórna w wyniku stosowania leku podobnego do leku Pantoprazole Bluefish, który zmniejsza wydzielanie kwasu żołądkowego;

• jeśli u pacjenta planowane jest specyficzne badanie krwi (stężenie chromograniny A).

Należy natychmiast poinformować lekarza jeśli wystąpią następujące objawy:

• niezamierzona utrata masy ciała

• nawracające lub krwiste wymioty

• ciemny stolec

• ciężkie lub uporczywe biegunki

• trudności z przełykaniem;

• bladość i osłabienie (niedokrwistość);

Lekarz może wykonać lub wykonał dodatkowe badanie, zwane badaniem endoskopowym w celu oceny stanu choroby i (lub) wykluczenia choroby nowotworowej.

Stosowanie inhibitorów pompy protonowej, takich jak Pantoprazole Bluefish, szczególnie przez okres dłuższy niż 1 rok, może nieznacznie zwiększać ryzyko złamań kości biodrowej, kości nadgarstka lub kręgosłupa. Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent ma osteoporozę lub przyjmuje kortykosteroidy (co może zwiększać ryzyko wystąpienia osteoporozy).

Jeśli u pacjenta wystąpiła wysypka skórna, zwłaszcza w miejscach narażonych na działanie promieni słonecznych, należy jak najszybciej powiedzieć o tym lekarzowi, ponieważ konieczne może być przerwanie stosowania leku Pantoprazole Bluefish. Należy również powiedzieć o wszelkich innych występujących działaniach niepożądanych takich, jak ból stawów.

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Brak odpowiednich danych dotyczących stosowania pantoprazolu u kobiet w ciąży. Stwierdzono przenikanie substancji czynnej leku do mleka kobiecego.

Lek może być stosowany u kobiet w ciąży lub kobiet, u których nie można wykluczyć ciąży lub kobiet karmiących piersią jedynie wtedy, jeśli lekarz uzna, że korzyść z jego stosowania jest większa, niż potencjalne ryzyko dla nienarodzonego dziecka lub niemowlęcia.

Nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn, jeżeli u pacjenta wystąpią działania niepożądane, takie jak zawroty głowy lub zaburzenia widzenia.

W przypadku nieumyślnego zażycia przez pacjenta lub kogoś innego dawki większej niż zalecana (przedawkowanie) należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Inne równocześnie stosowane leki mogą wpływać na skuteczność i bezpieczeństwo tego leku. Lek Pantoprazole Bluefish może także wpływać na na skuteczność i bezpieczeństwo innych leków. Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach, przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Należy poinformować lekarza, jeśli lekarz zleci pacjentowi stosowanie innych leków w trakcie leczenia lekiem Pantoprazole Bluefish.

Szczególnie ważne jest, aby poinformować lekarza, jeśli pacjent stosuje:

• atazanawir, lek stosowany w leczeniu zakażenia HIV;

• ketokonazol lub itrakonazol, leki stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych, ponieważ pantoprazol może zmieniać ich stężenie we krwi;

• leki przeciwzakrzepowe np. warfaryny, ponieważ może być konieczne częstsze kontrolowanie parametrów krzepnięcia krwi;

• metotreksat (stosowany w leczeniu zapalenia stawów, łuszczycy i raka).

Jak każdy lek, lek ten Pantoprazole Bluefish może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Jeśli wystąpi którekolwiek z poniższych działań niepożądanych, należy przerwać przyjmowanie tabletek i niezwłocznie poinformować lekarza lub skontaktować się z oddziałem ratunkowym najbliższego szpitala.

• Ciężkie reakcje uczuleniowe (rzadko: mogą wystąpić do 1 na 1000 osób):

  obrzęk języka i (lub) gardła, trudności z przełykaniem, pokrzywka (wysypka jak po oparzeniu pokrzywą), trudności z oddychaniem, alergiczny obrzęk twarzy (obrzęk Quinckego / obrzęk naczynioruchowy), ciężkie zawroty głowy z przyspieszonym biciem serca i obfitym poceniem się.

• Ciężkie reakcje skórne (częstość nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

  tworzenie się pęcherzy skórnych i gwałtowne pogorszenie stanu ogólnego, nadżerka (z lekkim krwawieniem) oczu, nosa, jamy ustnej/ust albo narządów płciowych (zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella, rumień wielopostaciowy) oraz wrażliwość na światło.

• Inne ciężkie reakcje (częstość nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

  żółte zabarwienie skóry i oczu (ciężkie uszkodzenie komórek wątroby, żółtaczka) lub gorączka, wysypka oraz problemy z nerkami przejawiające się ich powiększeniem, czasem z bólem podczas oddawania moczu i bólem w dolnej części pleców (ciężkie zapalenie nerek).

Inne działania niepożądane to:

• Często (występują od 1 do 10 na 100 leczonych osób)

  Łagodne polipy żołądka

• Niezbyt często (występują od 1 do 10 na 1 000 leczonych osób)

  ból głowy, zawroty głowy, biegunka, nudności, wymioty, uczucie pełności w jamie brzusznej i wzdęcia z oddawaniem wiatrów (wiatry), zaparcia, suchość w jamie ustnej, ból i dyskomfort w jamie brzusznej, wysypka skórna, rumień, wykwity skórne, swędzenie skóry, osłabienie, wyczerpanie lub ogólne złe samopoczucie, zaburzenia snu, złamania kości biodrowej, kości nadgarstka lub kręgosłupa.

• Rzadko (występują od 1 do 10 na 10 000 leczonych osób)

  zaburzenia wzroku, takie jak niewyraźne widzenie; pokrzywka, bóle stawów, bóle mięśni, zmiany masy ciała, podwyższona temperatura ciała, obrzęk kończyn (obrzęk obwodowy), reakcje alergiczne, depresja; powiększenie piersi u mężczyzn, agranulocytoza (duże zmniejszenie liczby krwinek białych, co może sprzyjać częstszym zakażeniom), zaburzenia smaku.

• Bardzo rzadko (występują rzadziej niż u 1 na 10 000 leczonych osób)

  zaburzenia orientacji, trombocytopenia (zmniejszenie liczby płytek krwi, co może powodować częstsze krwawienia i siniaki), leukopenia (zmniejszenie liczby krwinek białych [leukocytów]), pancytopenia (ciężkie zmniejszenie liczby krwinek, co może powodować osłabienie, częstsze siniaki lub sprzyjać częstszym zakażeniom).

Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych)

• Mrowienie/drętwienie, omamy, stan splątania (szczególnie u pacjentów, u których takie objawy wystąpiły już wcześniej), zmniejszenie stężenia sodu we krwi, zmniejszenie stężenia wapnia we krwi, stężenia potasu we krwi;

• Wysypka mogąca przebiegać z bólem stawów.

• Jeśli pacjent stosuje lek Pantoprazole Bluefish dłużej, niż trzy miesiące, możliwe jest zmniejszenie stężenia magnezu we krwi. Niskie stężenie magnezu może objawiać się uczuciem zmęczenia, mimowolnymi skurczami mięśni, dezorientacją, drgawkami, zawrotami głowy, przyspieszeniem częstości bicia serca. Jeśli wystąpią takie objawy, należy natychmiast poinformować o tym lekarza. Niskie stężenie magnezu we krwi może także prowadzić do zmniejszenia stężeń potasu i wapnia we krwi. Lekarz może zalecić regularne wykonywanie badań krwi, w celu kontrolowania stężenia magnezu.

Działania niepożądane rozpoznawane za pomocą badań krwi:

• Niezbyt często (występują od 1 do10 na 1 000 leczonych osób)

  zwiększona aktywność enzymów wątrobowych.

• Rzadko (występują od 1 do 10 na 10 000 leczonych osób)

  zwiększone stężenie bilirubiny; zwiększone stężenie tłuszczów we krwi.

• Bardzo rzadko (występują rzadziej niż u 1 na 10 000 leczonych osób)

  zmniejszenie liczby płytek krwi, co może powodować częstsze krwawienia i siniaki;

  zmniejszenie liczby białych krwinek, co może sprzyjać częstszym zakażeniom.

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych,

Al. Jerozolimskie 181 C, 02-222 Warszawa,

Tel.: +48 22 49 21 301, Faks: + 48 22 49 21 309,

e-mail: ndl@urpl.gov.pl

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.

Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.