Nomefren Accord 5 mg, 20 tabletek

Nomefren należy do grupy leków nazywanych benzodiazepinami, które są lekami uspokajającymi. Lek Nomefren 5 mg skraca czas potrzebny do zaśnięcia i wydłuża czas trwania snu.

Lek Nomefren jest stosowany do krótkotrwałego leczenia ciężkiej bezsenności. Lek Nomefren pomaga zasnąć, ale nie leczy przyczyny bezsenności, co należy omówić z lekarzem.

Lekarz ustali najmniejszą dawkę konieczną do kontrolowania objawów.

Dawka zalecona przez lekarza zależy od charakteru choroby, reakcji na lek, wieku i masy ciała pacjenta.

Ten lek należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie należy samodzielnie zmieniać przepisanej dawki. Należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą, jeśli pacjent nie jest pewien, jak przyjmować ten lek.

Jeśli pacjent uważa, że działanie leku jest zbyt mocne lub zbyt słabe, należy zwrócić się do lekarza.

Lek Nomefren nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci.

• Zazwyczaj stosowana dawka początkowa wynosi 5 mg (jedna tabletka). Jeśli jednak pacjent jest w podeszłym wieku lub cierpi na chorobę płuc, wątroby lub nerek, lub ma złe samopoczucie, dawka początkowa zazwyczaj nie przekracza 2,5 mg (pół tabletki).

• Pacjent może nie mieć potrzeby przyjmowania leku co noc.

• Tabletkę należy połknąć w całości, popijając wodą lub innym napojem bezalkoholowym.

• Lek należy przyjmować tuż przed pójściem do łóżka. Pacjent powinien upewnić się, że po zażyciu tabletki dysponuje 7-8 godzinami na nieprzerwany sen.

• Leczenie zazwyczaj nie trwa przez okres dłuższy niż cztery tygodnie.

• Skuteczność leku Nomefren może zmniejszyć się, jeśli pacjent stosuje go dłużej niż cztery tygodnie.

Jeśli pacjent uważa, że lek już nie działa lub bezsenność nie ustępuje, należy skonsultować się z lekarzem. Ponadto, pacjent może uzależnić się od leku, jeśli stosuje duże dawki i przez dłuższy czas.

Dlatego lek Nomefren nie jest odpowiedni do długotrwałego stosowania, a po kilku tygodniach warto spróbować obejść się bez leku. Pomoże to w uniknięciu przyzwyczajenia się do nitrazepamu i zmniejszy ryzyko uzależnienia.

Po zaprzestaniu przyjmowania leku Nomefren mogą wystąpić objawy odstawienia (patrz punkt poniżej: Przerwanie stosowania leku Nomefren). Nie należy przerywać stosowania leku Nomefren bez konsultacji z lekarzem.

Kiedy nie stosować leku Nomefren:

• jeśli pacjent ma uczulenie (nadwrażliwość) na nitrazepam lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku,

• jeśli pacjent ma uczulenie (nadwrażliwość) na jakikolwiek lek należący do benzodiazepin (np. flurazepam, diazepam, chlordiazepoksyd lub temazepam),

• jeśli pacjent cierpi na chorobę płuc,

• jeśli pacjent ma trudności z oddychaniem po obudzeniu lub we śnie,

• jeśli pacjent ma miastenię (choroba charakteryzująca się osłabieniem mięśni i łatwym męczeniem),

• jeśli pacjent cierpi na chorobę psychiczną lub zaburzenia osobowości (poważne problemy psychiczne),

• jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba wątroby.

Przed zastosowaniem leku należy poinformować lekarza:

• jeśli pacjent cierpi na długotrwałą chorobę płuc, wątroby lub nerek,

• jeśli pacjent cierpi na depresję lub w ostatnim czasie przeżył śmierć kogoś bliskiego lub krewnego,

• jeśli pacjent cierpi lub cierpiał na chorobę psychiczną,

• jeśli pacjent nadużył alkoholu lub narkotyków. Nie wolno pić alkoholu ani zażywać narkotyków podczas przyjmowania leku Nomefren.

• jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią.

W związku z tym, że lek Nomefren powoduje zwiotczenie mięśni, pacjenci w podeszłym wieku powinni zachować szczególną ostrożność, kiedy wstają w nocy, ponieważ istnieje ryzyko upadków i w konsekwencji urazów, w tym złamań szyjki kości udowej.

Lek Nomefren zawiera laktozę. Dlatego też, jeśli pacjent został poinformowany przez lekarza, że ma nietolerancję niektórych cukrów, przed zastosowaniem leku należy skontaktować się z lekarzem.

Przed przyjęciem leku Nomefren należy poinformować lekarza, jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko. Lekarz zadecyduje, czy należy przyjmować ten lek.

Przed przyjęciem leku Nomefren należy poinformować lekarza, jeśli pacjentka karmi piersią.

Jeśli pacjentka karmi piersią, należy unikać stosowania leku Nomefren, ponieważ lek ten przenika do mleka.

Jeśli lekarz zdecydował, że pacjentka powinna przyjmować ten lek podczas późnej ciąży lub podczas porodu, dziecko może mieć obniżoną temperaturę ciała, wiotkość i trudności z oddychaniem i jedzeniem. Nienarodzone dziecko zagrożone jest rozwojem uzależnienia od tego leku, a po porodzie może istnieć ryzyko wystąpienia u noworodka objawów odstawienia.

Lek Nomefren może powodować działania niepożądane, takie jak zmniejszenie czujności, splątanie, zmęczenie, zawroty głowy, słaba koordynacja mięśni i podwójne widzenie. Może to mieć wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów niepożądanych.

Lek może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów. Nie wolno prowadzić pojazdów podczas stosowania tego leku, dopóki pacjent nie pozna wpływu leku na swój organizm.

Jeżeli zdolność do bezpiecznej jazdy jest zaburzona, kierowanie pojazdem może być wykroczeniem.

W razie zażycia zbyt wielu tabletek przez pacjenta lub przypadkowego zażycia leku inną osobę, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, farmaceutą lub udać się do najbliższego szpitala.

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również tych, które są wydawane bez recepty. Jest to niezwykle ważne, gdyż przyjmowane jednocześnie leki mogą wzmacniać lub osłabiać wzajemnie swe działanie. W szczególności należy poinformować lekarza, jeśli pacjent stosuje którykolwiek z następujących leków:

• leki przeciwdepresyjne, inne środki uspokajające i nasenne lub inne leki, które działają na mózg i nerwy,

• leki stosowane w celu łagodzenia bólu lub znieczulenia,

• leki przeciwhistaminowe (stosowane w leczeniu alergii), które powodują senność (np. chlorfenamina).

• leki stosowane w leczeniu padaczki (np. fenytoina i fenobarbital),

• leki, które wpływają na wątrobę (np. antybiotyk ryfampicyna).

Jednoczesne stosowanie leku Nomefren i leków opioidowych (silne leki przeciwbólowe, leki stosowane w leczeniu substytucyjnym i niektóre leki na kaszel) zwiększa ryzyko senności, trudności w oddychaniu (depresja oddechowa), śpiączki i może zagrażać życiu. Z tego powodu jednoczesne ich stosowanie powinno być brane pod uwagę tylko wtedy, gdy inne opcje leczenia nie są możliwe.

Jeśli jednak lekarz przepisał lek Nomefren jednocześnie z lekami opioidowymi, powinien on ograniczyć dawkę i czas trwania równoczesnego leczenia.

Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach opioidowych i ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących dawkowania. Pomocne może być poinformowanie znajomych lub krewnych, aby byli świadomi wyżej wymienionych objawów. W przypadku wystąpienia takich objawów należy skontaktować się z lekarzem.

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Rzadko mogą wystąpić zmiany zachowania. Zmiany te mogą obejmować agresję, podniecenie, splątanie, niepokój, pobudzenie, drażliwość, wybuchy gniewu, omamy, koszmary senne i depresję.

Jeśli wystąpią powyższe zmiany zachowania, należy poinformować o nich lekarza.

Lekarz może zadecydować o przerwaniu przyjmowania leku.

Często (mogą wystąpić u 1 osoby na 10)

• senność w ciągu dnia

• uczucie pustki

• zmniejszona czujność

• splątanie

• zmęczenie

• bóle głowy

• zawroty głowy

• osłabienie mięśni

• słaba koordynacja ruchowa

• podwójne widzenie

Rzadko (mogą wystąpić u 1 osoby na 1 000)

• roztargnienie

• obniżenie ciśnienia tętniczego

• rozstrój żołądka

• wysypki skórne

• zaburzenia widzenia inne niż podwójne widzenie

• zmiany popędu seksualnego

• niemożność oddania moczu

• zażółcenie skóry i oczu (żółtaczka)

• zaburzenia krwi (dyskrazja)

Jeśli pacjent obudzi się wkrótce po zażyciu leku, mogą wystąpić okresowe zaburzenia pamięci.

Pacjenci w podeszłym wieku mogą być bardziej podatny na wystąpienie działań niepożądanych.

Jeśli tak się stanie, należy poinformować lekarza, który może zdecydować o zmianie dawki.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:

Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa

tel.: + 48 22 49-21-301, fax: +48 22 49-21-309

e-mail: ndl@urpl.gov.pl

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.

Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.