Decilosal 100 mg, 56 tabletek

Lek Decilosal 100 mg w postaci tabletek  należy do grupy leków o nazwie inhibitory fosfodiesterazy typu 3. Do jego różnych działań należy rozszerzenie niektórych naczyń krwionośnych i osłabienie procesu krzepnięcia (zlepiania się) niektórych krwinek zwanych płytkami krwi wewnątrz naczyń krwionośnych.

Decilosal przepisywany jest w celu leczenia chromania przestankowego. Chromanie przestankowe charakteryzuje się bólem typu skurczowego w kończynach dolnych, występującym podczas chodzenia i spowodowanym niedostatecznym dopływem krwi do nóg. Dzięki poprawie krążenia krwi w nogach Decilosal może zwiększyć odległość, jaką pacjent jest w stanie przejść bez bólu.

Stosowanie leku Decilosal zaleca się wyłącznie pacjentom, u których modyfikacja stylu życia (np. zaprzestanie palenia tytoniu i zwiększenie intensywności ćwiczeń) i inne odpowiednie metody leczenia nie złagodziły objawów choroby w wystarczającym stopniu. Ważne, aby w trakcie stosowania leku Decilosal pacjent nadal stosował wprowadzone modyfikacje stylu życia.

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. 

Zalecana dawka wynosi 100 mg dwa razy na dobę (rano i wieczorem). Dawki tej nie trzeba zmieniać dla pacjentów w podeszłym wieku. Jednak lekarz może zalecić przyjmowanie mniejszej dawki, jeśli pacjent stosuje inne leki, które mogą wpływać na działanie leku Decilosal.

Tabletkę można podzielić na równe dawki. 

Tabletki należy przyjmować 30 minut przed śniadaniem i kolacją. Tabletki należy zawsze popijać wodą. Korzystne działanie leku Decilosal może być odczuwalne w ciągu 4-12 tygodni leczenia. Po 3 miesiącach stosowania tego leku lekarz oceni postęp terapii i w razie niedostatecznych wyników może zalecić przerwanie leczenia cylostazolem.

Nie stosować leku Decilosal:

• jeśli pacjent ma uczulenie (nadwrażliwość) na cylostazol lub na którykolwiek z pozostałych składników tego leku 

• jeśli u pacjenta występuje niewydolność serca; 

• jeśli pacjent odczuwa podczas spoczynku utrzymujący się ból w klatce piersiowej lub w poprzednich 6 miesiącach przebył zawał mięśnia sercowego albo operację serca; 

• jeśli u pacjenta występują lub występowały epizody utraty przytomności z powodu choroby serca lub jakiekolwiek ciężkie zaburzenia czynności serca; 

• jeśli u pacjenta stwierdzono zaburzenia, które zwiększają ryzyko krwawienia lub powstawania siniaków, takie jak: - czynna choroba wrzodowa żołądka - udar przebyty w ciągu ostatnich 6 miesięcy - choroba oczu w przebiegu cukrzycy - niedostatecznie kontrolowane ciśnienie tętnicze krwi

• jeśli u pacjenta stwierdzono ciężką chorobę nerek albo chorobę wątroby o nasileniu umiarkowanym lub ciężkim; 

• jeśli pacjent przyjmuje kwas acetylosalicylowy z klopidogrelem lub jakiekolwiek połączenie dwóch lub więcej leków, które mogą zwiększyć ryzyko krwawienia (w razie wątpliwości należy zapytać o to lekarza lub farmaceutę); 

• jeśli pacjentka jest w ciąży.

Przed rozpoczęciem stosowania leku Decilosal należy omówić to z lekarzem: 

• jeśli u pacjenta występują ciężkie choroby serca lub jakiekolwiek zaburzenia rytmu serca; 

• jeśli u pacjenta występują zaburzenia ciśnienia krwi. W trakcie stosowania leku Decilosal należy: 

• powiedzieć lekarzowi lub dentyście o przyjmowaniu leku Decilosal, jeśli pacjent musi poddać się zabiegowi chirurgicznemu, również zabiegowi usunięcia zęba; 

• odstawić lek i powiadomić o tym lekarza, jeśli u pacjenta łatwo powstają siniaki lub występuje krwawienie.

Leku Decilosal nie wolno stosować w okresie ciąży. Nie zaleca się stosowania leku Decilosal w okresie karmienia piersią. Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje ciążę, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Decilosal może spowodować zawroty głowy. Jeśli po zastosowaniu leku pacjent odczuwa zawroty głowy, powinien poinformować o tym lekarza lub farmaceutę. Nie należy w takim wypadku prowadzić pojazdów ani obsługiwać narzędzi lub maszyn.

Jeśli z jakiejkolwiek przyczyny pacjent przyjął więcej tabletek leku Decilosal niż powinien, mogą wystąpić następujące objawy: silny ból głowy, biegunka, zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi i zaburzenia rytmu serca.

Jeśli pacjent przyjął więcej tabletek niż wynosi przepisana dawka, należy natychmiast zwrócić się do lekarza lub udać się do najbliższego szpitala. Należy pamiętać o zabraniu ze sobą opakowania, aby wiadomo było, jaki lek został przyjęty.

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także lekach, które pacjent planuje stosować. Przed rozpoczęciem stosowania leku Decilosal należy zwłaszcza powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent przyjmuje niektóre leki stosowane zazwyczaj w leczeniu bólu i (lub) zapalenia mięśni i stawów lub leki zmniejszające proces krzepnięcia krwi. Dotyczy to następujących leków:

• kwas acetylosalicylowy

• klopidogrel 

• leki przeciwzakrzepowe (np. warfaryna, dabigatran, rywaroksaban, apiksaban lub heparyny niskocząteczkowe). Jeśli pacjent stosuje którykolwiek z tych leków, lekarz może zalecić wykonanie pewnych rutynowych badań krwi. Niektóre jednocześnie stosowane leki i Decilosal mogą wzajemnie zaburzać swoje działanie. Mogą np. nasilać działania niepożądane lub zmniejszać skuteczność.

Przed rozpoczęciem stosowania leku Decilosal należy poinformować lekarza o przyjmowaniu następujących leków: 

• erytromycyna, klarytromycyna lub ryfampicina (antybiotyki) 

• ketokonazol (lek stosowany w leczeniu zakażeń grzybiczych); 

• inhibitory proteazy (leki przeciwwirusowe); 

• omeprazol (lek zmniejszający nadmierną ilość kwasu solnego w żołądku); 

• diltiazem (lek stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi lub bólu w klatce piersiowej); 

• cyzapryd (lek stosowany w zaburzeniach żołądkowych); 

• lowastatyna, symwastatyna lub atorwastatyna (leki stosowane w leczeniu dużego stężenia cholesterolu we krwi); 

• halofantryna (lek stosowany w leczeniu malarii);

• pimozyd (lek stosowany w leczeniu chorób psychicznych); 

• alkaloidy sporyszu (tj. ergotamina, dihydroergotamina, stosowane w leczeniu migreny); 

• karbamazepina lub fenytoina (leki przeciwpadaczkowe); 

• ziele dziurawca (lek roślinny).

W razie wątpliwości dotyczących stosowania wymienionych leków, należy poradzić się lekarza lub farmaceuty. Przed rozpoczęciem stosowania leku Decilosal należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje leki w celu leczenia wysokiego ciśnienia tętniczego, gdyż Decilosal może spowodować dodatkowe obniżenie ciśnienia krwi. Nadmierne obniżenie ciśnienia tętniczego krwi może wywołać przyspieszoną czynność serca. Do leków tych należą: 

• leki moczopędne (tj. hydrochlorotiazyd, furosemid); 

• antagoniści kanałów wapniowych (tj. werapamil, amlodypina); 

• inhibitory konwertazy angiotensyny (tj. kaptopryl, lizynopryl); 

• antagoniści receptora angiotensyny II (tj. walsartan, kandesartan); 

• leki beta-adrenolityczne (tj. labetalol, karwedilol). Możliwe jest przyjmowanie wymienionych leków razem z lekiem Decilosal, ale decyzja o tym, czy leczenie takie jest dla pacjenta wskazane, należy do lekarza.

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Jeśli u pacjenta wystąpi którekolwiek z wymienionych działań niepożądanych, może być konieczna pilna pomoc lekarska. Należy natychmiast przerwać stosowanie leku Decilosal i zwrócić się do lekarza lub udać się do najbliższego szpitala:

• reakcje alergiczne 

• udar 

• zawał mięśnia sercowego 

• zaburzenia czynności serca, które powodują duszność lub obrzęk kostek 

• nieregularna czynność serca (występująca po raz pierwszy lub nasilenie istniejących zaburzeń) 

• zauważalne krwawienie 

• łatwe powstawanie siniaków 

• ciężka choroba z powstawaniem pęcherzy na skórze, w obrębie jamy ustnej, oczu i narządów płciowych 

• zażółcenie skóry i białkówek oczu na skutek zaburzeń wątroby lub krwi (żółtaczka).

Należy również niezwłocznie powiedzieć lekarzowi o wystąpieniu gorączki lub bólu gardła. Może być konieczne wykonanie pewnych badań krwi przed wznowieniem leczenia. Podczas stosowania leku Decilosal zgłaszano następujące działania niepożądane. Ich wystąpienie należy zgłosić lekarzowi tak szybko, jak to możliwe:

Bardzo częste działania niepożądane (mogą występować częściej niż u 1 na 10 osób) 

• ból głowy 

• nieprawidłowe stolce 

• biegunka.

Częste działania niepożądane (mogą występować rzadziej niż u 1 na 10 osób) 

• szybka czynność serca 

• kołatanie serca (palpitacje) 

• ból w klatce piersiowej 

• zawroty głowy

• ból gardła

• katar (nieżyt nosa) 

• ból brzucha

• odczucie dyskomfortu w jamie brzusznej (niestrawność) 

• nudności lub wymioty

• utrata apetytu (jadłowstręt) 

• nadmierne odbijanie się lub gazy (wzdęcia)

• obrzęk okolic kostek, stóp lub twarzy

• wysypka lub zmiana wyglądu skóry

• świąd skóry 

• plamiste krwawienie w obrębie skóry 

• ogólne osłabienie.

Niezbyt częste działania niepożądane (mogą występować rzadziej niż u 1 na 100 osób) 

• zawał mięśnia sercowego 

• nieregularna czynność serca (występująca po raz pierwszy lub nasilenie istniejących zaburzeń) 

• zaburzenia czynności serca, które powodują duszność lub obrzęk kostek 

• zapalenie płuc

• kaszel 

• dreszcze

• niespodziewane krwawienie 

• skłonność do krwawień (np. w żołądku, oku lub mięśniach, krwawienie z nosa i obecność krwi w plwocinie lub moczu) 

• zmniejszenie liczby krwinek czerwonych

• zawroty głowy podczas wstawania 

• omdlenie

• niepokój 

• zaburzenia snu 

• koszmary senne 

• reakcja alergiczna 

• bóle, również uporczywe 

• cukrzyca i zwiększenie stężenia cukru we krwi 

• ból żołądka (zapalenie błony śluzowej żołądka) 

• złe samopoczucie U pacjentów z cukrzycą może być większe ryzyko krwawienia do gałki ocznej.

Rzadkie działania niepożądane (mogą występować rzadziej niż u 1 na 1000 osób):

• skłonność do krwawień trwających dłużej niż zwykle

• zwiększenie liczby płytek krwi 

• zaburzenia czynności nerek.

Działania niepożądane występujące z nieznaną częstością (częstości nie można określić na podstawie dostępnych danych):

• zmiany ciśnienia tętniczego krwi 

• zmniejszenie liczby krwinek czerwonych, krwinek białych i płytek krwi

• trudności w oddychaniu 

• trudności w poruszaniu się  gorączka 

• uderzenia gorąca

• wyprysk i inne wykwity na skórze

• zmniejszona wrażliwość skóry na dotyk 

• rzadka lub lepka wydzielina z oczu (zapalenie spojówek) 

• dzwonienie w uszach (szumy uszne) 

• zaburzenia czynności wątroby, w tym zapalenie wątroby 

• zmiany w moczu.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych {aktualny adres, nr telefonu i faksu ww. Departamentu} e-mail: ndl@urpl.gov.pl

Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.