Trosicam 7,5 mg, 20 tabletek

Meloksykam substancja czynna leku Trosicam 7,5 mg należy do grupy leków zwanych niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), stosowany jest w celu zmniejszania zapalenia i bólu stawów oraz mięśni. (Tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej łatwo rozpuszczają się w ustach).

Lek Trosicam stosuje się w:

• krótkotrwałym leczeniu objawów zaostrzenia choroby zwyrodnieniowej stawów;

• długotrwałym leczeniu objawów:

  • reumatoidalnego zapalenia stawów,

  • zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (choroba kręgosłupa).

Substancją czynną leku jest meloksykam. Każda tabletka zawiera 7,5 mg meloksykamu.

Ponadto lek zawiera: mannitol (E421), aspartam, (E951), sorbitol (E420), kwas cytrynowy bezwodny, aromat jogurtowy, aromat owoców leśnych, krospowidon, powidon K 30, talk, sodu laurylosiarczan i magnezu stearynian.

Zażywanie leku

• Tabletkę należy umieścić na języku.

• Pozwolić, by się powoli rozpuszczała przez pięć minut (nie należy jej żuć ani połykać w stanie nierozpuszczonym).

• Należy ją połknąć, popijając wodą (240 ml).

• Jeśli u pacjenta występuje suchość jamy ustnej, należy ją najpierw zwilżyć wodą.

• Nigdy nie należy zażywać większej dawki niż zalecana dawka maksymalna, która wynosi 15 mg (dwie tabletki) na dobę.

Dawkowanie

Dawka jest zależna od leczonej choroby. Lekarz powinien poinformować pacjenta o dawkowaniu leku.

Leczenie zaostrzenia choroby zwyrodnieniowej stawów:

• Zwykle stosuje się 7,5 mg (jedna tabletka) na dobę. Lekarz może zwiększyć dawkę do 15 mg (dwie tabletki) na dobę, jeśli uzna to za konieczne.

Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów i zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa:

• Zwykle stosuje się 15 mg (dwie tabletki) na dobę. Lekarz może zmniejszyć dawkę do 7,5 mg (jedna tabletka) na dobę, jeśli uzna to za konieczne.

• U pacjentów w wieku 65 lat i starszych zalecana dawka w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów i zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa wynosi 7,5 mg (jedna tabletka) na dobę.

Jeśli pacjent uważa, że działanie leku Trosicam jest zbyt silne lub zbyt słabe, lub jeśli po kilku dniach stosowania leku brak jest poprawy, powinien poradzić się lekarza lub farmaceuty.

Nie stosować leku Trosicam i poinformować lekarza:

• jeśli u pacjenta stwierdzono uczulenie (nadwrażliwość) na meloksykam lub którykolwiek z pozostałych składników leku;

• jeśli pacjentka jest w ciąży lub planuje zajście w ciążę lub karmi piersią;

• jeśli u pacjenta występuje uczulenie (nadwrażliwość) na kwas acetylosalicylowy lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ);

• jeśli u pacjenta występowały wcześniej objawy astmy (świszczący oddech), polipy nosa wraz z wodnistym katarem, obrzęki skórne lub pokrzywka po zażyciu kwasu acetylosalicylowego lub innych leków przeciwzapalnych;

• jeśli u pacjenta występuje lub występowała wcześniej choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy;

• jeśli u pacjenta występują jakiekolwiek zaburzenia krwawienia lub w przeszłości występowały krwawienia z żołądka, jelit lub naczyń mózgowych;

• jeśli u pacjenta występuje ciężka niewydolność wątroby;

• jeśli u pacjenta występuje ciężka niewydolność nerek, ale nie jest on dializowany;

• jeśli u pacjenta występuje ciężka niewydolność serca;

• jeśli u pacjenta występują problemy z tolerancją galaktozy, niedoborem laktozy typu Lapp lub wchłanianiem glukozy i galaktozy;

• jeśli u pacjenta występuje choroba Crohna;

• jeśli u pacjenta występuje wrzodziejące zapalenie jelita grubego;

• jeśli u pacjenta występują bóle po zabiegu pomostowania aortalno-wieńcowego.

Nie należy przyjmować leku Trosicam, jeśli którakolwiek z opisanych sytuacji dotyczy pacjenta.

W pierwszej kolejności należy skonsultować się z lekarzem i postępować zgodnie z jego zaleceniami.

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę przed zażyciem tego leku:

• jeśli u pacjenta występuje wysokie ciśnienie tętnicze krwi;

• jeśli u pacjenta występuje choroba serca, wątroby lub nerek;

• jeśli u pacjenta występuje cukrzyca;

• jeśli pacjent jest w podeszłym wieku (65 lat lub starszy);

• jeśli u pacjenta występuje choroba dziedziczna zwana fenyloketonurią, ponieważ ten lek zawiera aspartam (E951);

• jeśli pacjent został poinformowany, że występuje u niego nietolerancja niektórych węglowodanów (cukrów), ponieważ ten lek zawiera sorbitol (E420), który jest rodzajem cukru;

• jeśli u pacjenta występuje zmniejszona objętość krwi, co może mieć miejsce w przypadku poważnej utraty krwi lub oparzenia, operacji lub zmniejszonego przyjmowania płynów;

• jeśli u pacjenta w przeszłości zdiagnozowano duże stężenie potasu we krwi.

Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli którakolwiek z opisanych sytuacji dotyczy pacjenta.

Ostrzeżenie

Przyjmowanie takich leków, jak Trosicam może być związane z niewielkim zwiększeniem ryzyka ataku serca (zawału) lub udaru. Ryzyko to zwiększa się w przypadku długotrwałego stosowania dużych dawek leku. Nie należy stosować większych dawek ani dłuższego czasu leczenia, niż zalecane.

W przypadku kłopotów z sercem, przebytego udaru lub podejrzenia, że występuje ryzyko tych zaburzeń – takie jak podwyższone ciśnienie krwi, cukrzyca, zwiększone stężenie cholesterolu lub palenie tytoniu – należy omówić sposób leczenia z lekarzem lub farmaceutą.

Ważne informacje o niektórych składnikach leku Trosicam

• Tabletki zawierają słodzik aspartam (E951), źródło fenyloalaniny. Jeśli u pacjenta występuje choroba dziedziczna zwana fenyloketonurią, przed zażyciem leku należy skontaktować się z lekarzem.

• Tabletki zawierają sorbitol (E420), rodzaj cukru. Jeśli kiedykolwiek zdiagnozowano u pacjenta problemy z tolerancją niektórych cukrów, przed zażyciem leku należy skontaktować się z lekarzem.

• Trosicam nie jest zalecany u kobiet w okresie ciąży lub karmienia piersią.

• Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli pacjentka jest w ciąży, podejrzewa ciążę lub karmi piersią.

Nie prowadzić pojazdów i nie obsługiwać maszyn, dopóki pacjent nie pozna wpływu leku Trosicam na swój organizm. Nie prowadzić pojazdu ani nie obsługiwać maszyn, jeśli po stosowaniu leku wystąpi rozkojarzenie, zawroty głowy, senność lub zaburzenia widzenia

Natychmiast skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą, bądź natychmiast udać się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego, pamiętając o zabraniu ze sobą tej ulotki lub tabletek.

Nie stosować innych leków, włącznie z lekami wydawanymi bez recepty, bez konsultacji z lekarzem lub farmaceutą, jeśli pacjent przyjmuje lek Trosicam.

Należy powiedzieć lekarzowi o przyjmowaniu następujących leków:

• inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym kwas acetylosalicylowy;

• leki zapobiegające krzepnięciu krwi, takie jak warfaryna;

• leki rozpuszczające zakrzepy krwi;

• leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego;

• doustnie stosowane kortykosteroidy;

• cyklosporyna;

• wszystkie leki moczopędne (lekarz może kontrolować czynność nerek podczas stosowania

  leków moczopędnych);

• lit stosowany w chorobach psychicznych;

• selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, stosowane w leczeniu depresji;

• metotreksat;

• cholestyramina;

• wewnątrzmaciczna wkładka antykoncepcyjna, bardziej znana pod nazwą spirali domacicznej

Jak każdy lek, lek Trosicam może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Jeśli u pacjenta występowały w przeszłości dolegliwości żołądkowo-jelitowe podczas  stosowania leków przeciwzapalnych, lekarz może uznać za stosowne kontrolowanie stanu pacjenta podczas leczenia.

Badania kliniczne oraz dane naukowe sugerują, że przyjmowanie niektórych leków z grupy NLPZ (szczególnie w dużych dawkach i długotrwale) może być związane z niewielkim zwiększeniem ryzyka zatorów tętnic (np. zawału serca lub udaru).

Natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego, (zabierając ze sobą tę ulotkę lub tabletki), jeśli wystąpią następujące działania niepożądane:

• ciężkie reakcje alergiczne, obejmujące omdlenie, zadyszkę, reakcje skórne i ataki astmy (częste działania niepożądane: występują u 1 do 10 pacjentów na 100);

• krwawienie z żołądka lub jelit, choroba wrzodowa żołądka, ból lub zapalenie błony śluzowej jamy ustnej lub przełyku (niezbyt częste działania niepożądane: występują u 1 do 10 pacjentów na 1 000);

• nasilone powstawanie pęcherzy skórnych lub łuszczenie się naskórka, obrzęk powiek, ust i twarzy, wysypka wywołana przez działanie światła słonecznego (rzadkie działania niepożądane: występują u 1 do 10 pacjentów na 10 000);

Skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią następujące działania niepożądane:

• Zapalenie trzustki.

Częste działania niepożądane (występują u 1 do 10 pacjentów na 100):

• niestrawność, nudności i wymioty, ból brzucha (ból żołądka), zaparcie, wzdęcia z oddawaniem gazów, biegunka, wysypka i świąd;

• uczucie pustki w głowie, ból głowy;

• obrzęk kostek i nóg;

• niedokrwistość.

Niezbyt częste działania niepożądane (występują u 1 do 10 pacjentów na 1 000):

• nadwrażliwość;

• pokrzywka;

• zawroty głowy, dzwonienie w uszach, senność;

• nieregularne bicie serca, zwiększone ciśnienie tętnicze krwi, zaczerwienienie twarzy;

• nieprawidłowa liczba krwinek białych lub płytek krwi;

• zaburzenia czynności wątroby;

• zatrzymanie soli i wody, nadmiar potasu, zaburzenia czynności nerek.

Rzadkie działania niepożądane (występują u 1 do 10 pacjentów na 10 000):

• przedziurawienie ściany jelita, zapalenie lub ból żołądka lub jelit (choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy, krwawienie i perforacje żołądka lub jelit mogą wystąpić w każdym okresie leczenia; niekiedy - zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku - mogą mieć ciężki przebieg i bardzo rzadko, mniej niż u 1 na 10 000 leczonych pacjentów, mogą doprowadzić do śmierci);

• dezorientacja, zmienność nastroju, bezsenność, koszmary senne;

• zaburzenia widzenia, w tym niewyraźne widzenie;

• zapalenie wątroby;

• niewydolność nerek.

Jeśli nasili się którykolwiek z objawów niepożądanych lub wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departament Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych,

Al. Jerozolimskie 181C, 02 222 Warszawa,

tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309,

e-mail: ndl@urpl.gov.pl

Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.