Flumetazon jest syntetycznym kortykosteroidem, ma działanie agonistyczne (aktywujące) receptory glikokortykosteroidowe przez co wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwświądowe i zwężające naczynia krwionośne. Lek stosuje się miejscowo, przede wszystkim w dermatologii. Leczy się nim m.in. łuszczycę, liszaj płaski oraz ostre stany zapalne skóry, takie jak łojotokowe zapalenie skóry czy atopowe zapalenie skóry.
Flumetazon – jak działa?
Mechanizm działania flumetazonu polega na aktywacji receptorów glikokortykosteroidowych co powoduje zmniejszenie uwalniania mediatorów stanu zapalnego (jak prostaglandyny, leukotrieny), hamowanie wydzielania histaminy zależnej od przeciwciał IgE, a także zmniejszenie aktywności komórek układu immunologicznego (eozynofile, makrofagi). Dzięki temu lek wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwświądowe i obkurczające naczynia krwionośne. W lekach występuje w połączeniach z innymi substancjami czynnymi jak kwas salicylowy, kliochinol lub neomycyna.
>> Stan zapalny skóry – jakie mogą być jego przyczyny i jak go leczyć?
Flumetazon – kiedy stosować?
Flumetazon jest wskazany do leczenia stanów zapalnych skóry, zwłaszcza o podłożu alergicznym (które reagują na terapię kortykosteroidami), szczególnie z towarzyszącym im nadmiernym rogowaceniem i uporczywym swędzeniem. Wskazania do stosowania obejmują m.in łojotokowe zapalenie skóry, atopowe zapalenie skóry, liszaj pokrzywkowy, liszaj płaski, wyprysk kontaktowy alergiczny, rumień wielopostaciowy, toczeń rumieniowaty, łuszczycę.
Flumetazon – najczęstsze działania niepożądane
Możliwe skutki uboczne flumetazonu obejmują różnorodne objawy skórne, takie jak:
- trądzikopodobne zmiany,
- plamica poststeroidowa,
- zanik naskórka i tkanki podskórnej,
- suchość,
- nadmierne owłosienie lub łysienie,
- przebarwienia,
- teleangiektazje,
- stany zapalne mieszków włosowych,
- stany zapalne w okolicy ust.
Mogą pojawić się również objawy oczne, takie jak jaskra lub zaćma przy stosowaniu na skórę powiek. W przypadku wchłaniania substancji do krwi mogą wystąpić ogólnoustrojowe działania niepożądane, typowe dla kortykosteroidów, takie jak:
Te działania są bardziej prawdopodobne przy długotrwałym stosowaniu, stosowaniu na dużej powierzchni skóry, pod opatrunkiem okluzyjnym lub u dzieci.
Flumetazon – najczęstsze interakcje
Nie wykonywano badań dotyczących interakcji flumetazonu z innymi lekami. Niemniej jednak istnieje ryzyko osłabienia odpowiedzi immunologicznej pacjentów, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu preparatu na dużych obszarach skóry, co może prowadzić do nieskuteczności szczepień przeciw ospie i innych immunizacji. Ponadto flumetazon może nasilać działanie leków immunosupresyjnych oraz osłabiać działanie leków immunostymulujących.
Flumetazon – stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią
Preparat flumetazonu może być stosowany u kobiet w ciąży tylko krótkoterminowo i na niewielkiej powierzchni skóry, gdy korzyści dla matki przeważają nad ryzykiem dla płodu, jedynie w II i III trymestrze ciąży. Bezwzględnie nie wolno stosować go w I trymestrze ciąży, gdyż badania na zwierzętach sugerują działanie teratogenne kortykosteroidów, nawet przy małych doustnych dawkach. Brak jednak badań dotyczących teratogenności flumetazonu piwalanu po miejscowym stosowaniu u kobiet ciężarnych. W okresie karmienia piersią należy zachować ostrożność, biorąc pod uwagę możliwe działania niepożądane u niemowląt i korzyści leczenia dla matki. Nie ma danych na temat przenikania flumetazonu piwalanu do mleka kobiet karmiących piersią po miejscowym zastosowaniu, dlatego należy podjąć decyzję o ewentualnym zaprzestaniu karmienia piersią podczas leczenia z uwzględnieniem potencjalnego ryzyka i korzyści.
Flumetazon – w jakich postaciach występuje?
Flumetazon występuje w postaci maści i kremu.