Lurasidone Teva, 74 mg, 28 tabletek powlekanych

Lek Lurasidone Teva zawiera substancję czynną o nazwie lurazydon, która należy do grupy leków zwanych lekami przeciwpsychotycznymi.

Lek Lurasidone Teva stosowany jest w leczeniu objawów schizofrenii u dorosłych pacjentów (od 18 lat) i młodzieży w wieku 13-17 lat . Działanie lurazydonu polega na blokowaniu receptorów w mózgu, do których przyłącza się dopamina i serotonina. Dopamina i serotonina są neuroprzekaźnikami (substancjami umożliwiającymi komórkom nerwowym komunikowanie się między sobą) związanymi z występowaniem objawów schizofrenii. Poprzez blokowanie tych receptorów lurazydon pomaga normalizować aktywność mózgu, zmniejszając objawy schizofrenii.

Schizofrenia jest zaburzeniem, w którym występują objawy, takie jak słyszenie, widzenie lub odczuwanie nieistniejących rzeczy, błędne przekonania, niezwykła podejrzliwość, wycofanie, niespójna mowa oraz spłycenie zachowań i emocji. Osoby z tym zaburzeniem mogą także odczuwać depresję, lęk, winę lub napięcie. Lek ten stosowany jest w celu złagodzenia objawów schizofrenii.

Substancją czynną leku jest lurazydon. Każda tabletka 74 mg zawiera lurazydonu chlorowodorek odpowiadający 74,5 mg lurazydonu.
Pozostałe składniki leku to: celuloza mikrokrystaliczna (E460), mannitol (E421), hypromeloza 2910 (E464), kroskarmeloza sodowa (E468) , magnezu 10 stearynian (E470b), tytanu dwutlenek (E171), makrogol 8000 (E1521).

Ten lek należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Lekarz ustali dawkę dla konkretnego pacjenta uwzględniając: 

• reakcję pacjenta na zastosowaną dawkę 
• ewentualne przyjmowanie przez pacjenta innych leków 
• ewentualne problemy pacjenta dotyczące nerek lub wątroby.

Dorośli (od 18 lat)

Zalecana dawka początkowa wynosi 37 mg raz na dobę.
Lekarz może zwiększać lub zmniejszać tę dawkę w zakresie od 18,5 mg do 148 mg raz na dobę.
Maksymalna dawka nie powinna przekraczać 148 mg raz na dobę.

Młodzież w wieku 13-17 lat

Zalecana dawka początkowa wynosi 37 mg lurazydonu raz na dobę.
Dawka może być zwiększona lub zmniejszona przez lekarza w zakresie od 37 do 74 mg raz na dobę.
Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 74 mg.

Jak przyjmować lek Lurasidone Teva

Tabletkę/tabletki leku należy połknąć w całości popijając wodą, aby nie poczuć ich gorzkiego smaku.
Pacjent powinien przyjmować dawkę leku regularnie, codziennie o tej samej porze, co ułatwia pamiętanie o przyjęciu leku.
Lek ten należy przyjmować z pokarmem lub bezpośrednio po posiłku, co ułatwia wchłanianie leku przez organizm i umożliwia jego lepsze działanie.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Lurasidone Teva
W razie przyjęcia większej niż zalecana dawki leku Lurasidone Teva, należy natychmiast skontaktować się ze swoim lekarzem. U pacjenta może wystąpić senność, zmęczenie, nieprawidłowe ruchy ciała, problemy ze staniem i chodzeniem, zawroty głowy spowodowane niskim ciśnieniem krwi oraz nieprawidłowa praca serca.

Pominięcie przyjęcia leku Lurasidone Teva
Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Jeśli pacjent pominie jedną dawkę leku, należy przyjąć kolejną dawkę w następnym dniu. Jeśli pacjent pominie dwie lub więcej dawek, należy skontaktować się ze swoim lekarzem.

Przerwanie przyjmowania leku Lurasidone Teva
Jeśli pacjent przerwie przyjmowanie tego leku, utraci efekty jego działania. Nie należy przerywać stosowania tego leku, jeśli nie zaleci tego lekarz, ponieważ objawy choroby mogą wtedy powrócić.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Nie należy podawać leku dzieciom poniżej 13 lat.

- jeśli pacjent ma uczulenie na lurazydon lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku.  

- jeśli pacjent przyjmuje leki, które mogą wpłynąć na stężenie lurazydonu we krwi, czyli: 

• leki stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych, takie jak itrakonazol, ketokonazol (z wyjątkiem ketokonazolu w szamponie), pozakonazol lub worykonazol 
• leki stosowane w leczeniu zakażeń, takie jak antybiotyk klarytromycyna lub telitromycyna 
• leki stosowane w leczeniu zakażenia HIV, takie jak kobicystat, indynawir, nelfinawir, rytonawir i sakwinawir 
• leki na przewlekłe zapalenie wątroby, takie jak boceprewir i telaprewir 
• lek na depresję, nefazodon 
• lek na gruźlicę, ryfampicyna 
• leki stosowane w napadach padaczkowych, takie jak karbamazepina, fenobarbital i fenytoina 
• produkty roślinne stosowane w leczeniu depresji, ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum).

28 tabletek powlekanych

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Lurasidone Teva lub podczas leczenia, należy omówić to z lekarzem, zwłaszcza jeśli: 

• pacjent ma myśli samobójcze lub wykazuje zachowania samobójcze 
• pacjent ma chorobę Parkinsona lub otępienie 
• u pacjenta rozpoznano kiedykolwiek stan objawiający się wysoką gorączką i sztywnością mięśni (nazywany złośliwym zespołem neuroleptycznym) lub pacjent odczuwał kiedykolwiek sztywność i drżenie mięśni albo miał problemy z poruszaniem (objawy pozapiramidowe) lub nieprawidłowe ruchy języka lub twarzy (późne dyskinezy). Należy pamiętać, że ten lek może wywołać takie dolegliwości 
• pacjent ma chorobę serca lub otrzymuje leki stosowane w chorobie serca powodujące skłonność do niskiego ciśnienia krwi, lub ktoś z członków rodziny pacjenta ma zaburzenia rytmu serca (w tym wydłużenie odstępu QT) 
• pacjent ma w wywiadzie napady padaczkowe lub padaczkę 
• u pacjenta lub kogoś z jego rodziny występowały zakrzepy krwi, gdyż leki przeciwko schizofrenii wiążą się z powstawaniem zakrzepów krwi 
• pacjent ma powiększone piersi (u mężczyzn, ginekomastia), u pacjenta występuje mleczna wydzielina z piersi (mlekotok), brak miesiączkowania lub zaburzenia erekcji 
• pacjent ma cukrzycę lub skłonność do cukrzycy 
• pacjent ma zaburzoną czynność nerek 
• pacjent ma zaburzoną czynność wątroby 
• masa ciała pacjenta się zwiększyła 
• u pacjenta następuje obniżenie ciśnienia krwi podczas wstawania, co może powodować omdlenia 
• uzależnienie od opioidów (leczone buprenorfiną), silny ból (leczony opioidami) lub depresja lub inne choroby leczone lekami przeciwdepresyjnymi. Stosowanie tych leków razem z lekiem Lurasidone Teva może prowadzić do wystąpienia zespołu serotoninowego, stanu potencjalnie zagrażającego życiu.

Jeśli pacjenta dotyczy którykolwiek z powyższych stanów, należy powiedzieć o tym lekarzowi, który może uznać za właściwe zmianę dawki leku, dokładniejsze monitorowanie stanu pacjenta lub przerwanie stosowania leku Lurasidone Teva.

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży, lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie należy stosować tego leku w okresie ciąży, chyba że zostało to uzgodnione z lekarzem.

Jeżeli lekarz uzna, że potencjalne korzyści z leczenia w okresie ciąży przeważają nad potencjalnym zagrożeniem dla nienarodzonego dziecka, będzie dokładnie monitorował stan dziecka po urodzeniu. Wynika to z faktu, że u noworodków, których matki przyjmowały lurazydon w ostatnim trymestrze ciąży (ostatnie 3 miesiące), mogą wystąpić następujące objawy: 

• drżenie, sztywność i (lub) zwiotczenie mięśni, senność, pobudzenie, problemy z oddychaniem i trudności z pobieraniem pokarmu.

Jeżeli u dziecka wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy skontaktować się z lekarzem.

Nie wiadomo, czy lurazydon przenika do mleka matki. Jeśli pacjentka karmi piersią lub planuje karmić piersią, należy porozmawiać o tym z lekarzem.

Podczas leczenia tym lekiem może wystąpić senność, zawroty głowy lub zaburzenia widzenia . Nie należy prowadzić pojazdów, jeździć rowerem ani obsługiwać żadnych narzędzi czy maszyn, dopóki nie będzie wiadomo, czy ten lek nie działa na pacjenta w niekorzystny sposób.

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Ma to szczególne znaczenie, jeżeli pacjent przyjmuje:

• jakiekolwiek leki działające na mózg, gdyż mogą one negatywnie wpłynąć na działanie leku Lurasidone Teva na mózg 
• leki obniżające ciśnienie krwi, lek ten może bowiem także obniżyć ciśnienie krwi 
• leki przeciwko chorobie Parkinsona i zespołowi niespokojnych nóg (np. lewodopa), gdyż ten lek może osłabić ich działanie 
• leki zawierające pochodne alkaloidów sporyszu (stosowane w leczeniu migreny) oraz inne leki, w tym terfenadynę i astemizol (stosowane w leczeniu kataru siennego i innych objawów alergicznych), cyzapryd (stosowany w leczeniu problemów z trawieniem), pimozyd (stosowany w leczeniu chorób psychicznych), chinidynę (stosowana w leczeniu chorób serca), beprydyl (stosowany w leczeniu bólu w klatce piersiowej) 
• leki zawierające buprenorfinę (stosowane w leczeniu uzależnienia od opioidów), opioidy (stosowane w leczeniu silnego bólu) lub leki przeciwdepresyjne, takie jak moklobemid, tranylcypromina, citalopram, escitalopram, fluoksetyna, fluwoksamina, paroksetyna, sertralina, duloksetyna, wenlafaksyna, amitryptylina, doksepina lub trimipramina. Leki te mogą wchodzić w interakcje z lekiem Lurasidone Teva i mogą wystąpić objawy takie jak mimowolne, rytmiczne skurcze mięśni, w tym mięśni kontrolujących ruch oka, pobudzenie, omamy, śpiączka, nadmierna potliwość, drżenie, przesadne odruchy, zwiększone napięcie mięśni, temperatura ciała powyżej 38°C. W przypadku wystąpienia takich objawów należy skontaktować się z lekarzem.

Jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z tych leków, należy powiedzieć o tym lekarzowi, który może uznać za konieczne zmianę dawki takiego leku podczas leczenia lekiem Lurasidone Teva.

Następujące leki mogą spowodować zwiększenie stężenia lurazydonu we krwi: 

• diltiazem (stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi) 
• erytromycyna (antybiotyk stosowany w leczeniu zakażeń) 
• flukonazol (stosowany w leczeniu zakażeń grzybiczych) 
• werapamil (stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi lub bólu w klatce piersiowej)

Następujące leki mogą spowodować zmniejszenie stężenia lurazydonu we krwi: 

• amprenawir, efawirenz, etrawiryna (stosowane w leczeniu zakażenia HIV) 
• aprepitant (stosowany w leczeniu mdłości i wymiotów) 
• armodafinil, modafinil (stosowane w leczeniu senności) 
• bozentan (stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi lub owrzodzenia palców) 
• nafcylina (stosowana w leczeniu zakażeń) 
• prednizon (stosowany w leczeniu chorób zapalnych) 
• rufinamid (stosowany w leczeniu napadów padaczkowych)

Jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z tych leków, należy powiedzieć o tym lekarzowi, który może uznać za konieczne zmianę dawki leku Lurasidone Teva.

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeżeli u pacjenta wystąpi którykolwiek z następujących objawów:

• ciężka reakcja alergiczna objawiająca się gorączką, obrzękiem ust, twarzy, warg lub języka, dusznością, swędzeniem, wysypką skórną i niekiedy spadkiem ciśnienia krwi (nadwrażliwość). Reakcje takie są obserwowane często (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10 pacjentów). 
• ciężka wysypka z pęcherzami na skórze, w obrębie ust, oczu oraz narządów płciowych (zespół Stevensa-Johnsona). Taka reakcja występuje z nieznaną częstością. 
• gorączka, potliwość, sztywność mięśni i zaburzenia świadomości. Mogą to być objawy stanu nazywanego złośliwym zespołem neuroleptycznym. Reakcje te występują rzadko (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 1000 pacjentów). 
• zakrzepy krwi w żyłach, zwłaszcza w nogach (objawy obejmują obrzęk, ból i zaczerwienienie nóg), które to zakrzepy mogą przepłynąć naczyniami krwionośnymi do płuc, powodując ból w klatce piersiowej i trudności z oddychaniem. Jeżeli u pacjenta wystąpi którykolwiek z wymienionych objawów, należy natychmiast zwrócić się po poradę lekarską.

Mogą także wystąpić następujące działania niepożądane u dorosłych:

Bardzo często (mogą dotyczyć więcej niż 1 na 10 osób): 

• uczucie niepokoju i niemożność siedzenia nieruchomo 
• nudności (mdłości) 
• bezsenność

Często (mogą dotyczyć do 1 na 10 osób): 

• Parkinsonizm: jest to ogólny termin medyczny obejmujący wiele objawów, takich jak zwiększone wydzielanie śliny lub wilgotne usta ślinienie się; drżenie mięśni przy zginaniu kończyn; spowolnione, ograniczone lub zaburzone ruchy ciała; brak ekspresji twarzy; napięcie mięśni, sztywność szyi; sztywność mięśni; chodzenie drobnymi, szybkimi krokami, z powłóczeniem nogami, i brak normalnych współruchów ramion przy chodzeniu; uporczywe mruganie oczami w reakcji na stukanie w czoło (nieprawidłowy odruch) 
• zaburzenia mowy, nietypowe ruchy mięśni; zespół objawów określanych jako objawy pozapiramidowe (ang. EPS), do których należą nietypowe, bezcelowe mimowolne ruchy mięśni 
• szybkie bicie serca 
• podwyższone ciśnienie tętnicze krwi 
• zawroty głowy 
• skurcze i sztywność mięśni 
• wymioty 
• biegunka 
• ból pleców 
• wysypka i swędzenie 
• niestrawność 
• suchość w jamie ustnej lub nadmierne ślinienie się 
• ból brzucha 
• senność, zmęczenie, pobudzenie i lęk 
• przyrost masy ciała 
• zwiększenie aktywności fosfokinazy kreatynowej (enzymu występującego w mięśniach) wykazane w badaniach krwi 
• zwiększenie stężenia kreatyniny (wskaźnika czynności nerek) wykazane w badaniach krwi 
• zmniejszenie apetytu

Niezbyt często (mogą dotyczyć do 1 na 100 osób): 

• niewyraźna mowa 
• koszmary senne 
• trudności z przełykaniem 
• podrażnienie błony śluzowej żołądka 
• nagłe uczucie lęku 
• drgawki (napady) 
• bóle w klatce piersiowej 
• bóle mięśni 
• chwilowa utrata przytomności 
• uczucie wirowania 
• zaburzenia przewodzenia impulsów elektrycznych w sercu 
• powolna praca serca 
• bóle stawów 
• problemy z chodzeniem 
• usztywniona postawa ciała 
• zwiększenie stężenia prolaktyny we krwi, zwiększenie stężenia glukozy we krwi (cukier we krwi), zwiększenie aktywności niektórych enzymów wątrobowych (wykazane w badaniach krwi) 
• zwiększone ciśnienie krwi 
• obniżenie ciśnienia krwi przy wstawaniu, co może spowodować omdlenie 
• przeziębienie 
• uderzenia gorąca 
• nieostre widzenie 
• potliwość 
• ból podczas oddawania moczu 
• niekontrolowane ruchy ust, języka i kończyn (późne dyskinezy) 
• niskie stężenie sodu we krwi, mogące powodować zmęczenie i dezorientację, drżenie mięśni, drgawki i śpiączkę (hiponatremia) 
• brak energii (letarg) 
• gazy (wzdęcia) 
• ból szyi 
• problemy z erekcją 
• bolesne krwawienia miesięczne lub brak krwawień 
• zmniejszenie liczby czerwonych krwinek (które rozprowadzają tlen w organizmie)

Rzadko (mogą dotyczyć do 1 na 1000 osób): 

• rabdomioliza, czyli rozpad włókien mięśniowych, prowadzący do uwolnienia zawartości włókien mięśniowych (mioglobiny) do krwioobiegu, co objawia się bólem mięśni, nudnościami, uczuciem splątania, nieprawidłową szybkością i rytmem pracy serca i, ewentualnie, ciemną barwą moczu 
• zwiększenie liczby eozynofilów (pewnego typu białych krwinek) 
• opuchlizna pod powierzchnią skóry (obrzęk naczynioruchowy) 
• rozmyślne samouszkodzenie ciała 
• zdarzenie mózgowo- naczyniowe 
• niewydolność nerek 
• zmniejszenie liczby białych krwinek (zwalczających zakażenia) 
• bóle piersi, wydzielanie mleka z piersi 7 
• nagły zgon

Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych): 

• zmniejszenie liczby komórek z podgrupy białych krwinek (neutrofili) 
• zaburzenia snu 
• u noworodków widoczne mogą być takie objawy, jak pobudzenie, nasilenie lub osłabienie napięcia mięśni, drżenie mięśni, senność, problemy z oddychaniem lub karmieniem 
• nieprawidłowe powiększenie piersi

W grupie osób w podeszłym wieku z otępieniem zaobserwowano niewielki wzrost liczby zgonów pacjentów przyjmujących leki przeciwko schizofrenii w porównaniu do pacjentów nieprzyjmujących tych leków.

U młodzieży mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

Bardzo często (mogą dotyczyć więcej niż 1 na 10 osób): 

• uczucie niepokoju i niezdolność do siedzenia w miejscu 
• ból głowy 
• senność 
• nudności (złe samopoczucie)

Często (mogą dotyczyć do 1 na 10 osób): 

• zwiększenie lub zmniejszenie apetytu 
• nietypowe sny 
• problemy z zaśnięciem, napięcie, pobudzenie, lęk i drażliwość
• osłabienie fizyczne, zmęczenie 
• depresja 
• zaburzenia psychotyczne: termin medyczny odnoszący się do wielu chorób psychicznych powodujących zaburzenia myślenia i postrzegania; pacjenci z psychozami tracą kontakt z rzeczywistością 
• objawy schizofrenii 
• trudność w skupianiu uwagi 
• uczucie wirowania
• nietypowe mimowolne ruchy (dyskinezy) 
• nieprawidłowe napięcie mięśni, w tym kręcz karku i mimowolne odchylanie oczu w górę 
• parkinsonizm: termin medyczny odnoszący się do szeregu objawów, które obejmują nadmierne wydzielanie śliny lub wilgotne usta, ślinę wyciekającą z ust, nagłe szarpnięcia podczas zginania kończyn, powolne, ograniczone lub zaburzone ruchy ciała, brak wyrazu twarzy, napięcie mięśni, sztywność karku, sztywność mięśni, drobne, powłóczyste, pośpieszne kroki i brak właściwego ruchu ramion podczas chodzenia, uporczywe mruganie w reakcji na stukanie w czoło (nieprawidłowe odruchy) 
• szybkie bicie serca 
• trudności w wypróżnianiu się (zatwardzenie) 
• suchość w jamie ustnej lub nadmierne wydzielanie śliny 
• wymioty (mdłości) 
• potliwość 
• sztywność mięśni 
• problemy z erekcją 
• podwyższone stężenie fosfokinazy kreatynowej (enzymu mięśniowego) obserwowane w badaniach krwi 
• wzrost stężenia prolaktyny (hormonu) we krwi obserwowany w badaniach krwi 
• przyrost lub utrata masy ciała

Niezbyt często (mogą dotyczyć do 1 na 100 osób): 

• nadwrażliwość 
• przeziębienie, zakażenie gardła i nosa
• zmniejszona aktywność tarczycy, zapalenie tarczycy •
• zachowania agresywne, zachowania impulsywne 
• apatia 
• stan splątania 
• nastrój depresyjny 
• utrata kontaktu z prawidłowymi procesami myślowymi (zaburzenia dysocjacyjne) 
• omamy (słuchowe lub wzrokowe) 
• myśli mordercze 
• trudności z zaśnięciem 
• wzrost lub obniżenie popędu seksualnego 
• brak energii 
• zmiany stanu psychicznego 
• obsesje 
• uczucie ostrego i obezwładniającego lęku (napad paniki) 
• wykonywanie mimowolnych, bezcelowych ruchów, (nadpobudliwość psychoruchowa) 
• nadpobudliwość mięśni ciała (hiperkinezja), niemożność odpoczynku (niepokój ruchowy) 
• niekontrolowana chęć poruszania nogami (zespół niespokojnych nóg), niekontrolowane ruchy ust, języka i kończyn (późna dyskineza) 
• zaburzenia snu 
• myśli samobójcze 
• zaburzenia myślenia 
• niestabilność (uczucie wirowania) 
• zmiany w odczuwaniu smaku 
• zaburzenia pamięci 
• nieprawidłowe uczucie na skórze (parestezje) 
• uczucie noszenia ciasnej opaski wokół głowy (napięciowy ból głowy), migreny 
• trudności podczas skupiania wzroku, nieostre widzenie 
• zwiększona wrażliwość słuchu 
• palpitacje, zmiany w rytmie serca 
• obniżenie ciśnienia krwi na stojąco, co może powodować omdlenia 
• podniesione ciśnienie krwi 
• ból brzucha lub zaburzenia
• brak lub niedobór wydzielania śliny
• biegunka 
• niestrawność
• suchość warg 
• ból zęba 
• częściowy lub całkowity brak włosów, nieprawidłowość wzrostu włosów 
• wysypka, pokrzywka 
• skurcze i sztywność mięśni, bóle mięśniowe 
• bóle stawów, bóle ramion i nóg, bóle szczęki 
• obecność bilirubiny w moczu, obecność białka w moczu, marker czynności nerek 
• bóle lub trudności w oddawaniu moczu, częste oddawanie moczu, zaburzenia czynności nerek 
• dysfunkcje seksualne 
• trudności podczas wytrysku 
• nieprawidłowe powiększenie piersi, bóle piersi, wydzielanie mleka z piersi 
• nieregularne cykle menstruacyjne bądź ich brak 
• wydawanie niekontrolowanych dźwięków i wykonywanie niekontrolowanych ruchów (zespół Tourette'a) 
• dreszcze 
• trudności z chodzeniem 
• złe samopoczucie 
• ból w klatce piersiowej 
• gorączka 
• umyślne przedawkowanie 
• wpływ na czynność tarczycy, widoczne w badaniach krwi wzrost cholesterolu we krwi, wzrost stężenia trójglicerydów we krwi, obniżenie stężenia HDL, zmniejszenie stężenia LDL 
• wzrost stężenia glukozy we krwi (cukru we krwi), wzrost stężenia insuliny we krwi, wzrost aktywności niektórych enzymów wątrobowych (marker funkcji wątroby), obserwowany w badaniach krwi 
• wzrost lub obniżenie stężenia testosteronu we krwi, wzrost stężenia TSH we krwi obserwowany w badaniach krwi 
• zmiany w EKG 
• obniżenie stężenia hemoglobiny, obniżenie liczby białych krwinek (zwalczających zakażenia) obserwowany w badaniach krwi