Anagrelide Stada, 0,5 mg, 100 kapsułek twardych

Lek Anagrelide Stada należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Ilość anagrelidu przyjmowana przez poszczególnych pacjentów może być różna i zależy od stanu pacjenta. Lekarz przepisze odpowiednią dawkę dla pacjenta.
Zwykle dawka początkowa anagrelidu to 1 mg. Pacjent przyjmuje tę dawkę w postaci kapsułki 0,5 mg dwa razy na dobę przez co najmniej tydzień. Po upływie tego okresu lekarz może zwiększyć lub zmniejszyć liczbę przyjmowanych kapsułek, aby ustalić najwłaściwszą dawkę dla pacjenta, która umożliwi najskuteczniejsze leczenie.
Kapsułki należy połykać w całości, popijając szklanką wody. Nie wolno rozgniatać kapsułek ani nie rozcieńczać ich zawartości w płynach. Pacjent może przyjmować kapsułki z posiłkiem, po posiłku lub na pusty żołądek. Najlepiej zażywać kapsułkę (kapsułki) codziennie o tej samej porze.
Nie należy przyjmować więcej ani mniej kapsułek niż zalecił lekarz. Nie należy przerywać przyjmowania leku bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem. Nie należy nagle, samodzielnie przerywać przyjmowania tego leku.
Lekarz zleci regularne wykonywanie badań krwi pacjenta, aby ustalić, czy przyjmowany lek jest skuteczny oraz czy wątroba i nerki pracują prawidłowo.

Kiedy nie przyjmować leku Anagrelide Stada:

• jeśli pacjent ma uczulenie na anagrelid lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku. Reakcja alergiczna objawia się w postaci wysypki, świądu, obrzęku twarzy lub warg bądź duszności;
• jeśli u pacjenta występują umiarkowane lub ciężkie zaburzenia czynności wątroby;
• jeśli u pacjenta występują umiarkowane lub ciężkie zaburzenia czynności nerek.

Przed rozpoczęciem stosowania anagrelidu należy porozmawiać z lekarzem:

• w przypadku występowania lub podejrzenia występowania zaburzeń serca;
• jeśli u pacjenta występuje od urodzenia lub stwierdzano u jego krewnych wydłużenie odstępu QT (widoczne na EKG, zapisie elektrycznej czynności serca) lub jeżeli pacjent przyjmuje inne leki powodujące nieprawidłowe zmiany w EKG, albo ma zmniejszone stężenie elektrolitów, np. potasu, magnezu lub wapnia 
• jeśli pacjent ma jakiekolwiek zaburzenia wątroby lub nerek.

W przypadku jednoczesnego podawania z kwasem acetylosalicylowym (składnikiem wielu leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych, jak też zapobiegających krzepnięciu) występuje zwiększone ryzyko poważnych krwotoków (krwawienia).
Lek Anagrelide Stada należy przyjmować dokładnie w dawce zaleconej przez lekarza. Nie należy przerywać przyjmowania leku bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem. Nie należy nagle przerywać przyjmowania tego leku bez konsultacji z lekarzem. Nagłe odstawienie leku może prowadzić do zwiększonego ryzyka udaru.
Objawy udaru mogą obejmować nagłe drętwienie lub osłabienie twarzy, ręki lub nogi, zwłaszcza po jednej stronie ciała, nagłe splątanie, trudności w mówieniu lub trudności w rozumieniu mowy, nagłe problemy z widzeniem w jednym lub obu oczach, nagłe problemy z chodzeniem, zawroty głowy, utrata równowagi lub brak koordynacji i nagły silny ból głowy bez znanej przyczyny. Należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.

Lek Anagrelide Stada zawiera laktozę i sód
Ten lek zawiera laktozę. Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na kapsułkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Należy poinformować lekarza o stosowaniu któregokolwiek z następujących leków:

• leki, które mogą zmieniać rytm pracy serca np. sotalol, amiodaron;
• fluwoksamina, stosowana w leczeniu depresji;
• niektóre rodzaje antybiotyków stosowanych w leczeniu zakażeń, jak enoksacyna;
• teofilina, stosowana w leczeniu ciężkich przypadków astmy i trudności z oddychaniem;
• leki stosowane w leczeniu chorób serca, na przykład milrynon, enoksymon, amrynon, olprynon i cylostazol;
• kwas acetylosalicylowy (składnik wielu leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych, jak też leków zapobiegających krzepnięciu krwi);
• inne leki stosowanew leczeniu chorób wpływających na liczbę płytek krwi, np. klopidogrel;
• omeprazol, stosowany w celu zmniejszenia ilości kwasu wytwarzanego w żołądku;
• doustne środki antykoncepcyjne: jeśli w trakcie przyjmowania tego leku wystąpi silna biegunka, może to zmniejszyć skuteczność stosowanego doustnego środka antykoncepcyjnego i w związku z tym zaleca się zastosowanie dodatkowej metody antykoncepcji (np. prezerwatywy). Należy zapoznać się z zaleceniami zawartymi w ulotce dla pacjenta, załączonej do opakowania doustnej pigułki antykoncepcyjnej.

Lek Anagrelide Stada lub powyższe leki mogą nie działać właściwie, jeśli będą przyjmowane jednocześnie.
W przypadku wątpliwości należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. W razie jakichkolwiek niepokojących objawów należy poradzić się lekarza.
Ciężkie działania niepożądane
Niezbyt często (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 100 osób):

• niewydolność serca (objawy obejmują duszności, ból w klatce piersiowej, obrzęk kończyn dolnych ze względu na gromadzenie się płynu),
• poważne zaburzenia częstości pracy serca lub rytmu serca (częstoskurcz komorowy, częstoskurcz nadkomorowy lub migotanie przedsionków),
• zapalenie trzustki powodujące silny ból brzucha i pleców,krwawe wymioty lub oddawanie krwistych lub smolistych stolców,
• znaczne zmniejszenie liczby krwinek, co może powodować osłabienie,
• siniaczenie,
• krwawienia lub zakażenia (pancytopenia),
• nadciśnienie płucne (objawy obejmują duszności, obrzęk nóg lub kostek, możliwe sine zabarwienie warg i skóry).

Rzadko (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 1000 osób):

• niewydolność nerek (oddawanie bardzo małej ilości moczu lub zatrzymanie moczu),
• zawał serca.

W razie wystąpienia któregokolwiek z tych działań niepożądanych, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
Bardzo często (mogą wystąpić u więcej niż 1 osoby na 10):

• ból głowy.

Często (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 osoby na 10):

• zawroty głowy,
• zmęczenie,
• szybkie uderzenia serca,
• nieregularne lub silne uderzenia serca (kołatanie serca),
• nudności,
• biegunka,
• ból żołądka,
• wzdęcia,
• wymioty,
• zmniejszenie liczby krwinek czerwonych (niedokrwistość),
• zatrzymanie płynów w organizmie lub wysypka.

Niezbyt często (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 osoby na 100):

• osłabienie lub złe samopoczucie,
• wysokie ciśnienie krwi,
• nieregularny rytm serca,
• omdlenia,
• dreszcze lub gorączka,
• niestrawność,
• utrata apetytu,
• zaparcie,
• siniaki,
• krwawienia,
• obrzęk,
• zmniejszenie masy ciała,
• bóle mięśniowe,
• bóle stawowe,
• ból pleców,
• ograniczone czucie lub utrata czucia albo uczucie drętwienia, szczególnie w skórze,
• nieprawidłowe czucie lub wrażenie drętwienia lub mrowienia,
• bezsenność,
• depresja,
• dezorientacja,
• nerwowość,
• suchość w jamie ustnej,
• zaniki pamięci,
• duszność,
• krwawienie z nosa,
• ciężkie zakażenie płuc z gorączką, duszności,
• kaszel,
• odkrztuszanie plwociny,
• wypadanie włosów,
• swędzenie i przebarwienie skóry,
• impotencja,
• ból w klatce piersiowej,
• spadek liczby płytek krwi zwiększający ryzyko wystąpienia krwawień lub siniaczenia (małopłytkowość),
• gromadzenie się płynu wokół płuc oraz zwiększona aktywność enzymów wątrobowych.

Lekarz może zlecić wykonanie badania krwi, które może wykazać zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.
Rzadko (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 osoby na 1000):

• krwawienie z dziąseł,
• zwiększenie masy ciała,
• silny ból w klatce piersiowej (dusznica bolesna),
• choroba mięśnia sercowego (objawy obejmują zmęczenie, ból w klatce piersiowej i kołatanie serca),
• powiększenie serca,
• nagromadzenie płynu wokół serca,
• bolesny skurcz naczyń krwionośnych serca (w stanie spoczynku, zazwyczaj w nocy lub wcześnie rano) (dławica Prinzmetala)
• zaburzenia koordynacji ruchowej,
• trudności z mówieniem,
• suchość skóry,
• migrena,
• zaburzenia widzenia lub podwójne widzenie,
• szumy uszne,
• zawroty głowy (zwłaszcza przy wstawaniu z pozycji siedzącej lub leżącej),
• nasilona potrzeba oddawania moczu w nocy,
• ból,
• objawy grypopodobne,
• senność,
• rozszerzenie naczyń krwionośnych,
• zapalenie jelita grubego (objawy obejmują biegunkę, zwykle zawierającą krew i śluz, ból żołądka, gorączkę),
• zapalenie żołądka (objawy obejmują ból, nudności, wymioty), występowanie w płucach regionów o nieprawidłowej gęstości,
• zwiększone stężenie kreatyniny w badaniach krwi, co może być objawem zaburzenia czynności nerek.

Zgłaszano następujące działania niepożądane, jednakże ich częstość występowania jest nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

• potencjalnie zagrażający życiu nieregularny rytm serca (torsade de pointes);
• zapalenie wątroby objawiające się nudnościami, wymiotami, świądem, zażółceniem skóry i białek oczu oraz zmianą barwy stolca i moczu (żółtaczka);
• zapalenie płuc (objawy obejmują gorączkę, kaszel, trudności z oddychaniem, świszczący oddech; choroba może prowadzić do zbliznowacenia tkanki płucnej) (alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych, w tym śródmiąższowa choroba płuc, zapalenie płuc);
• zapalenie nerek (kanalikowo-śródmiąższowe zapalenie nerek);
• udar.