Hemofer Prolongatum 105 mg jonów żelaza(II), 30 tabletek o przedłużonym uwalnianiu

Lek Hemofer Prolongatum uzupełnia niedobory żelaza. Ma postać tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Oznacza to, że zawarte w nich żelazo jest stopniowo uwalniane. Ułatwia to jego wchłanianie oraz zmniejsza działanie drażniące na śluzówkę przewodu pokarmowego. Żelazo jest pierwiastkiem niezbędnym do wytwarzania hemoglobiny (barwnik krwinek czerwonych, który transportuje tlen do komórek) oraz enzymów.

Zapobieganie i leczenie niedokrwistości związanej z niedoborem żelaza.

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Zalecana dawka, to:

dorośli i dzieci od 12 lat

• w zapobieganiu niedokrwistości: 1 tabletka na dobę;

• w leczeniu niedokrwistości: 1 tabletka dwa razy na dobę.

Nie należy przekraczać zalecanych dawek. W celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia zaburzeń ze strony przewodu pokarmowego (nudności, biegunka, zaparcia, ból brzucha), zaleca się przyjmować lek Hemofer Prolongatum po posiłku.

Tabletki należy przyjmować w całości. Nie wolno ich dzielić ani kruszyć, ponieważ stracą właściwości powolnego uwalniania żelaza. Lek należy przyjmować doustnie. W zależności od stopnia niedoboru żelaza, leczenie może trwać od 2 tygodni do 6 miesięcy.

Stosowanie leku u dzieci zbyt długo lub w dużych dawkach bez kontroli lekarskiej może być niebezpieczne. Dlatego zaleca się kontrole lekarskie podczas stosowania leku Hemofer Prolongatum. Lek może powodować czasowe zabarwienie zębów. Kał może mieć ciemniejsze zabarwienie. Mogą w nim znajdować się resztki tabletki. Nie zmniejsza to skuteczności leku. Hemofer Prolongatum może fałszować wyniki badania kału na obecność krwi. Należy powiedzieć lekarzowi o stosowaniu tego leku, jeśli zleci takie badanie.

Kiedy nie stosować leku Hemofer Prolongatum:

• jeśli pacjent ma uczulenie na substancję czynną lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku;

• jeśli u pacjenta występuje zwężenie przełyku;

• jeśli u pacjenta występuje hemosyderoza (nadmierne odkładanie się żelaza w tkankach) lub hemochromatoza (uszkodzenie tkanek spowodowane nadmiernym odkładaniem się żelaza);

• jeśli u pacjenta występuje niedokrwistość syderoblastyczna;

• jeśli u pacjenta występuje niedokrwistość w wyniku zatrucia ołowiem;

• jeśli u pacjenta występuje talasemia i formy niedokrwistości wtórne do innych hemoglobinopatii;

• jeśli u pacjenta występują inne rodzaje niedokrwistości, nie spowodowane niedoborem żelaza, np. niedokrwistość hemolityczna (niedokrwistość spowodowana nadmiernym rozpadem krwinek czerwonych);

• jeśli u pacjenta występują zaburzenia wchłaniania z przewodu pokarmowego;

• jeśli u pacjenta występuje porfiria skórna późna (choroba spowodowana nieprawidłowym wytwarzaniem hemu – składnika hemoglobiny);

• jeśli pacjent ma wielokrotnie powtarzane przetaczanie krwi (transfuzje);

• jeśli pacjent otrzymuje inne leki zawierające żelazo (również w postaci kroplówek podawanych dożylnie).

Lek Hemofer Prolongatum ma postać czerwonych, okrągłych, obustronnie wypukłych tabletek o prawie białym rdzeniu. Opakowanie jednostkowe zawiera 30 tabletek o przedłużonym uwalnianiu (3 blistry po 10 tabletek).

Przed rozpoczęciem stosowania leku Hemofer Prolongatum należy omówić to z lekarzem.

Leczenie każdego typu niedokrwistości powinno być prowadzone zgodnie ze wskazówkami lekarza i pod jego kontrolą.

Przed zastosowaniem leku Hemofer Prolongatum pacjent powinien poinformować lekarza:

• jeśli ma nieswoistą chorobę zapalną jelit;

• jeśli ma uchyłki jelita;

• jeśli ma zapalenie błony śluzowej żołądka;

• jeśli ma zapalenie wątroby lub zaburzenia czynności wątroby;

• jeśli ma chore nerki;

• jeśli ma zwężenie i (lub) zapalenie jelit;

• jeśli ma chorobę wrzodową żołądka i (lub) jelit.

Po zastosowaniu leku Hemofer Prolongatum w dawce 4 mg na kg masy ciała na dobę, mogą wystąpić objawy zaburzenia czynności układu pokarmowego.

Osoby, które mają trudności z połykaniem, powinny przyjmować lek ostrożnie, ponieważ istnieje ryzyko powstania zapalenia jamy ustnej i owrzodzeń ust, jeśli tabletka pozostanie w jamie ustnej.

Hemofer Prolongatum zawiera cukry: laktozę i sacharozę oraz czerwień koszenilową

• Jeśli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.

• Ze względu na zawartość barwnika (czerwień koszenilowa - E 124) lek może powodować reakcje alergiczne.

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Hemofer Prolongatum nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

W przypadku zastosowania większej dawki leku niż zalecana, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą. W przypadku zatrucia należy pacjenta jak najszybciej przewieźć do szpitala. O skuteczności leczenia decyduje jak najszybszy kontakt z fachowym personelem medycznym.

Objawy zatrucia lekiem zawierającym żelazo o przedłużonym uwalnianiu
nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka, krwawienia z odbytu, nadmierna senność, przyspieszone tętno, niskie ciśnienie krwi, duszność, utrata przytomności, zaburzenia oddychania i pracy serca.

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.

W szczególności należy powiedzieć lekarzowi, jeśli przyjmowane są następujące leki:

• witamina C, ponieważ może zwiększać stężenie żelaza we krwi;

• antybiotyki z grupy tetracyklin. Należy je przyjmować 2 godziny przed lub 3 godziny po zastosowaniu leku Hemofer Prolongatum. Żelazo zmniejsza wchłanianie antybiotyków z tej grupy;

• niektóre antybiotyki z grupy chinolonów (np. cyprofloksacyna, norfloksacyna, ofloksacyna, gatyfloksacyna i lewofloksacyna). Należy je zażywać 2 godziny po zastosowaniu leku Hemofer Prolongatum. Żelazo może zmniejszać stężenie tych antybiotyków we krwi oraz w moczu;

• penicylamina i sole cynku, ponieważ lek Hemofer Prolongatum zmniejsza ich wchłanianie;

• chloramfenikol (antybiotyk), może opóźniać działanie żelaza;

• leki zobojętniające sok żołądkowy, leki zawierające wapń (węglany lub fosforany) i magnez, kolestyramina, wodorowęglany, węglany, szczawiany lub fosforany. Mogą one zmniejszać wchłanianie żelaza. Odstęp pomiędzy podawaniem tych leków i leku Hemofer Prolongatum powinien wynosić co najmniej dwie godziny;

• mykofenolan (lek stosowany u chorych po przeszczepach), żelazo może zmniejszać wchłanianie mykofenolanu, dlatego należy unikać połączeń z lekiem Hemofer Prolongatum;

• hormony tarczycy, ponieważ lek Hemofer Prolongatum zmniejsza ich wchłanianie. Należy je przyjmować co najmniej 2 godziny przed lub co najmniej 2 godziny po przyjęciu leku Hemofer Prolongatum;

• metylodopa (lek stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi), ponieważ lek Hemofer Prolongatum zmniejsza jej działanie;

• entakapon, lewodopa (leki stosowane w chorobie Parkinsona), ponieważ żelazo może zmniejszać ich wchłanianie;

• bisfosfoniany (stosowane w leczeniu osteoporozy), ponieważ żelazo zmniejsza ich wchłanianie. Odstęp między podawaniem tych leków i leku Hemofer Prolongatum powinien wynosić co najmniej dwie godziny;

• alendronian, kaptopryl, klodronian, ryzedronian. Jeśli lek Hemofer Prolongatum podaje się jednocześnie z tymi lekami, może być konieczne dostosowanie dawki.

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Działania niepożądane występujące często (mogą wystąpić u 1 do 10 na 100 pacjentów):

• dyskomfort w jamie brzusznej;

• nudności;

• biegunka;

• wymioty;

• zgaga;

• ciemne zabarwienie stolca;

• zaparcia (zaparcia mogą być spowodowane ciągłym stosowaniem leku, zwłaszcza u starszych pacjentów, co może prowadzić do zalegania mas kałowych).

Działania niepożądane występujące rzadko (mogą wystąpić u 1 do 10 na 10 000 pacjentów):

• skórne reakcje nadwrażliwości, np. osutka, wysypka i pokrzywka;

• zabarwienie zębów.

Działania niepożądane występujące z nieznaną częstością (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

• reakcje nadwrażliwości na lek od wysypki do wstrząsu anafilaktycznego (ciężka reakcja alergiczna powodująca trudności w oddychaniu lub zawroty głowy);

• ból brzucha;

• bóle w górnej części brzucha;

• podrażnienie przewodu pokarmowego.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:

Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa

tel.: + 48 22 49-21-301, fax: +48 22 49-21-309

e-mail: ndl@urpl.gov.pl

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.

Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.